干擾素栓配合微波治療宮頸糜爛123例臨床觀察

張雅林

鄭州四棉有限責任公司職工醫院婦科，河南 鄭州 450007

干擾素栓配合微波治療宮頸糜爛123例臨床觀察

張雅林

鄭州四棉有限責任公司職工醫院婦科，河南 鄭州 450007

目的探討干擾素栓配合微波治療宮頸糜爛患者的臨床療效。方法選取2013年1月～2014年1月來我院治療的宮頸糜爛患者246例，隨機分為對照組和觀察組，每組各123例，對照組患者單獨采用微波治療，觀察組患者則在對照組的基礎上采用干擾素栓進行治療，比較兩組患者的臨床療效及不良反應。結果經治療后，兩組患者經治療后，觀察組總有效率為95.50%，顯著高于對照組81.30%，兩組差異顯著（χ2=8.304 6，P＜0.01）；觀察組不良反應發生率顯著低于對照組（χ2=4.278 3，P＜0.05）。結論采用干擾素栓配合微波治療宮頸糜爛患者，療效顯著，不良反應少。

干擾素栓，微波，宮頸糜爛，療效

宮頸糜爛是臨床上常見的婦科疾病之一，它好發于育齡期婦女的宮頸疾病，易反復發作，嚴重影響了患者的正常生活和工作[1]。此外，宮頸糜爛也是導致宮頸癌的發生的高危因素之一，因此該病一經發現，需積極治療。目前，臨床上治療宮頸糜爛的方法有很多，但治療效果不一。微波治療法是治療宮頸糜爛的常用方法，但經該法治療后，患者往往會存在出血及陰道排液時間較長等不良反應[2]。為提高宮頸糜爛患者的臨床治療效果、降低患者術后不良反應，本研究采用干擾素栓聯合微波治療我院收治的123例宮頸糜爛患者，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院在2013年1月～2014年1月收治的宮頸糜爛患者246例，均確診為宮頸糜爛。同時患者經宮頸刮片、白帶常規、病理檢查排除淋病、念珠菌感染和惡性腫瘤等。將246例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各123例。對照組患者年齡24～45歲，平均年齡（34.65±2.41）歲；已婚已育83例，已婚未育28例，未婚未育12例；Ⅰ度糜爛46例，Ⅱ度糜爛68例，Ⅲ度糜爛9例；單純型糜爛38例，顆粒型糜爛70例，乳頭型糜爛15例。觀察組患者年齡25～46歲，平均（35.19±10.21）歲；已婚已育80例，已婚未育31例，未婚未育12例；Ⅰ度糜爛40例，Ⅱ度糜爛70例，Ⅲ度糜爛13例；單純型糜爛35例，顆粒型糜爛68例，乳頭型糜爛20例。經統計學分析，兩組患者在年齡、病情、婚育情況及臨床分型等方面均無統計學意義（P＞0.05），實驗具有可比性。

1.2 方法

所有患者均于月經干凈后三天進行微波治療，微波頻率為2 500 MHz，輸出功率為50 W。燒灼患者糜爛面，至創面呈現焦黃或乳白色。將觀察組患者于月經干凈后，臨睡覺前將1粒干擾素栓（奧平，武漢維奧制藥有限公司生產）置于其陰道后穹隆部，連續使用3天后進行微波治療。連續治療患者20天，禁止性生活兩個月。停藥15天后比較兩組患者的臨床療效。

1.3 療效評定標準[3]

治愈：患者宮頸光滑、糜爛面消失；顯效：患者宮頸糜爛面積縮小50%以上，或由Ⅲ度轉變為Ⅱ度、Ⅱ度轉變為Ⅰ度；有效：患者宮頸糜爛面積縮小50%以下，或其糜爛面積雖沒有縮小，但由乳突型轉變為顆粒型、顆粒型轉變為單純型；無效：患者宮頸糜爛面積或臨床分型沒有變化，甚至惡化。總有效率為治愈率、顯效率以及有效率之和。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0計量軟件進行數據處理，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05時差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者療效比較

兩組患者經治療后，觀察組總有效率為95.50%，高于對照組81.30%，兩組差異顯著（χ2=8.304 6，P＜0.01），見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者不良反應比較

觀察組患者治療后有4例出現輕微外陰刺激癥狀，占3.25%，不影響日常生活和工作，均能堅持用藥，沒有其他不良反應出現；對照組出現陰道流血過多、創面出血、陰道排液時間較長等不良反應12例，占9.76%。兩組差異顯著，具有統計學意義（χ2=4.278 3，P＜0.05）。

3 結論

宮頸糜爛是常見的婦科疾病，臨床主要表現為白帶增多，有異味。宮頸糜爛大多因急性宮頸炎沒有得到及時治療或治療不徹底轉變而來，它是宮頸癌發病的高危因素之一，嚴重影響婦女的生活質量[4]。臨床上治療宮頸糜爛的方法有很多，物理治療是宮頸糜爛常用的治療方法之一。目前，微波治療是臨床上較為常用的物理治療方法，其治療原理是將患者的宮頸糜爛面上皮破壞，使其壞死脫落，從而為新生的鱗狀上皮覆蓋。該治療方法具有簡單、迅速、術中無痛苦等優點，為治療宮頸糜爛的理想手段，但治療后患者的創面愈合所需時間較長，一般需3～4周，病變較深者需6～8周，且手術后常存在陰道排液現象[5]。

干擾素栓的主要成分為α-干擾素，具有免疫調節、抗病毒和抗腫瘤等活性，其作用機理是通過干擾素與靶細胞相互作用，使干擾素與靶細胞表面的受體相結合，激活細胞內抗病毒蛋白基因，阻斷病毒的復制，從而使人類乳頭狀病毒和單純疤疹病毒的侵染得到有效控制。采用干擾素栓治療宮頸糜爛，可有效改善患者陰道內環境，降低患者血清中的孕酮和雌二醇含量，減少陰道流液和宮頸分泌物，消除宮頸水腫，促進鱗狀上皮再生，從而促進患者創面的愈合。此外，干擾素還可防止患者發生再次感染。本研究采用干擾素聯合微波治療我院收治的宮頸糜爛患者，結果顯示兩組患者經治療后，觀察組治療總有效率為95.50%，高于對照組81.30%，兩組差異顯著（χ2=8.304 6，P＜0.01）；且觀察組不良反應發生率顯著低于于對照組（χ2=4.278 3，P＜0.05），表明干擾素栓聯合微波治療宮頸糜爛療效顯著，干擾素可加快患者創面愈合，修復病變組織，減少出血，且使用方便，安全。

綜上，采用干擾素栓配合微波治療宮頸糜爛患者，療效顯著，不良反應少。

[1]趙素貞. 干擾素栓配合微波治療宮頸糜爛80例臨床觀察[J]. 中國實用醫藥, 2014 (2): 161-162.

[2]Zhou S, Zheng X, Zheng C, et al. A thermosensitive gel formulation of an empirical traditional Chinese prescription for treating cervical erosion[J]. Acta Pharmaceutica Sinica B, 2012, 2(5): 495-501.

[3]趙銀萍, 張向梅. 微波聯合重組人干擾素治療宮頸糜爛的51例療效分析[J]. 中國健康月刊: A, 2011, 30(4): 243-244.

[4]朱宇紅, 杭國紅, 陳忠琴. 干擾素聯合微波治療宮頸糜爛的療效觀察[J]. 醫學美學美容, 2012, 20(12): 83-84.

[5]楊建文, 王東紅, 王玉和. 熱淋清顆粒, 保婦康栓配合微波治療宮頸糜爛64例[J]. 時珍國醫國藥, 2013, 24(9): 2178-2179.

R711.32

B

1674-9308（2014）06-0135-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.06.084