□文 / 江波 湖南省疾病預防控制中心

二硫化碳經常用于農藥生產、粘膠纖維、四氯化碳等
2013年10月21日上午9時50分左右,位于宜春市宜豐縣良崗工業園的江西凱利化工有限公司發生一起二硫化碳儲罐泄漏中毒事故,造成2人死亡。相關部門的調查結果證實,凱利化工公司構成重大危險源的二硫化碳儲罐未按照國家總局40號令有關要求安裝液位計,操作人員通過打開排空閥的方式人工測量液位,導致事故發生。
二硫化碳中毒是指因生產中發生事故而吸入二硫化碳高濃度蒸氣所致中樞神經系統損害,嚴重時發生昏迷、抽搐,甚至死于呼吸衰竭。那么,二硫化碳(carbon disulfide,CS2)是個什么物質呢?危害為何如此之大?
二硫化碳為無色易揮發的液體,是工業上應用廣泛的化學溶劑,也經常用于粘膠纖維、四氯化碳、農藥生產等。二硫化碳經呼吸道進入人體,也可以經皮膚和胃腸道吸收,人中毒后就出現神經精神癥狀,嚴重者還會導致腦水腫、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。
導致二硫化碳中毒的主要原因有三個:使用二硫化碳的工業生產事故、制造二硫化碳的生產過程中中毒和無防護地使用二硫化碳。
原因一:使用二硫化碳的工業生產事故。常見于用二硫化碳制粘膠纖維的化纖廠拉絲車間,以及制造玻璃紙、硫化橡膠、四氯化碳、硫氰酸鹽等化工生產中。由于二硫化碳對金屬、木質及橡膠等都有較強的腐蝕作用,因此,生產設備、管道極易受腐蝕而發生“跑冒滴漏”或突然破裂等意外事故而導致急性中毒發生。
原因二:制造二硫化碳的生產過程中中毒。在工人們用硫蒸氣通入燃燒的炭火以制造二硫化碳的生產過程中,如果設備簡陋或防護措施不周,工作人員可因吸入大量逸出的二硫化碳氣體而發生急性中毒。
原因三:無防護地使用二硫化碳。在用二硫化碳為羊毛去脂的羊毛加工業,用作衣服去漬劑的干洗業,以及用作熏蒸劑為糧食消毒、滅蟲的種庫、糧倉,工人們如果在操作中疏于防護,且在通風不良的環境中作業時,很容易吸入大量高濃度二硫化碳氣體而引起急性中毒。
二硫化碳氣體主要經呼吸道吸收,在高濃度下可經過人的皮膚吸收,口服可由胃腸道吸收。在體內可廣泛分布在肝、腎、腦、肺、脂肪、肌肉、脾、心、腎上腺中,其中以肝、腎含量最高,腦組織含量最低,但貯留時間最長。
一般來說,人體吸收的二硫化碳有10%~30%會迅速經肺排出,其他大部分在體內轉化成為無機硫酸鹽和硫脲、二硫代氨基甲酸酯、噻唑烷酮等含硫有機物從尿中排出。由于二硫化碳是一種神經毒,當人體吸入大量二硫化碳后,輕者呈酒醉樣,出現眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、無力以及欣快感、哭笑無常、步態蹣跚、煩躁、精神恍惚等,同時伴有眼、上呼吸道黏膜刺激癥狀和視神經病變(視力障礙)。當空氣中濃度達到10mg/L以上時,可在很短時間內致死。

二硫化碳重度中毒患者會出現意識混濁、譫妄、精神運動性興奮、抽搐以至昏迷
二硫化碳對人體的影響分為急性中毒、亞急性中毒和慢性中毒三類。急性中毒僅見于生產事故,其危害大、影響也大。但更多的高危人群可能每時每刻都在被二硫化碳侵害,即慢性中毒。有些人可能已經出現了眩暈、頭痛、惡心、四肢軟弱等神經系統癥狀,但往往還沒有意識到自己已經中毒。
這些慢性中毒者大多具有長期接觸超過國家允許濃度的二硫化碳職業史。例如,長期與黏膠纖維、玻璃紙、橡膠硫化、礦石浮選、石油冶煉、四氯化碳和防水膠制造等作業崗位的從業人員均可能接觸到二硫化碳,并通過呼吸道和皮膚進入人體內。這些吸收的二硫化碳能溶解在血清中,與蛋白質及氨基酸結合形成二硫代氨基甲酸酯和噻唑酮烷,而這兩種化合物能與體內的銅、鋅等金屬離子形成絡合物而阻礙細胞對氨基酸的利用,由此干擾細胞的能量代謝。不僅如此,二硫化碳還可使維生素B6代謝產生障礙,并導致神經遞質代謝紊亂,危害人體健康。
眾所周知,二硫化碳易揮發、易燃、易爆,而在通風、透氣的環境中,一切有害氣體有路可逃,不太容易造成人身傷害。因此,要預防二硫化碳中毒,在制造和使用相關產品的車間里,通風、照明、電源系統均須有防火、防爆裝置,一定要禁止在車間里抽煙或以明火取暖,還應安裝有效的通風、排氣設備,對廢氣、廢液,應安裝二硫化碳冷卻塔進行回收處理。
工友們在進入高濃度危險地帶操作,如洗滌粘膠攪拌器、投料、管道疏通或反應爐爐頂加料等,必須事先穿戴好防毒面具、防護手套和防護衣服,防止皮膚暴露。每天下班后及時洗澡、更換衣物。
從事運輸或貯存二硫化碳的工作人員,應在容器內加入適量的水以封閉液面,防止二硫化碳的液體和蒸氣逸出。
對經常與二硫化碳打交道的工友們來講,就業前和每年一次的職業性體檢非常重要,體檢包括心電圖、血壓、眼底檢查等。工作中一旦發現自己有不適癥狀,應立即去醫院檢查。對患有器質性精神神經系統疾病、嚴重神經官能癥、視網膜疾病及肝、腎疾病者,或懷疑有慢性中毒者,均不得從事相關工作。
假如發生二硫化碳中毒事故,應第一時間撤離事發現場。如果自己或身邊有人中毒,立即撥打120急救電話,并將病人逆風向轉移至空氣新鮮處平躺休息,迅速解開工服上的紐扣,保持呼吸通暢。皮膚沾染者用酒精擦洗后,再用清水沖凈。
◎責任編輯/周洋