持續性人文關懷理念在ICU護理中的應用

韓東暉，鄧淑娟，曾金鶯

江門市人民醫院神經內科ICU，廣東 江門 529000

持續性人文關懷理念在ICU護理中的應用

韓東暉，鄧淑娟，曾金鶯

江門市人民醫院神經內科ICU，廣東 江門 529000

目的探討將持續性人文關懷理念應用于ICU護理中的積極作用。方法選取我院2012年1月～2013年1月收治的72例重癥監護患者進行對照研究。按隨機數字表法將72例患者分為試驗組和對照組，每組36例。對照組采用常規護理。試驗組在此基礎上，將持續性人文關懷理念應用臨床護理工作中。對比兩組護理滿意度、舒適度及焦慮程度。結果與對照組相比，試驗組患者舒適度更高，焦慮程度更低，護理滿意度更高（P＜0.05）。結論將持續性人文關懷理念應用于ICU護理工作中，可提高舒適度，減低患者焦慮程度，提高整體護理質量。

ICU；護理；人文關懷

現今，隨社會的不斷進步，醫療、護理事業的不斷發展；患者對醫療護理工作的要求亦不斷提高。護理人員需秉持以患者為中心、以患者需求為導向，注重人文關懷的原則，為患者提供高效、優質、一流的服務。人文關懷理念是一種新型的護理理念[1-2]。融入人文關懷理念的ICU護理堅持“以患者為中心，以人為本”的準則，著手于細節，為患者提供全面、系統、貼心的綜合護理。選取我院72例重癥監護患者進行對照研究，試驗組將人文關懷理念融入臨床護理工作中，收效較佳。報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月～2013年1月收治的72例重癥監護患者進行對照研究。按隨機數字表法將72例患者分為試驗組和對照組，每組各36例。對照組，男22例，女14例；年齡31～79歲，平均（42.0±5.7）歲；試驗組，男21例，女15例；年齡29～78歲，平均（41.9±5.6）歲。兩組一般資料比較，P＞0.05，具備可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，即基礎護理，藥物護理，環境護理等；試驗組在此基礎上，將持續性人文關懷理念應用到臨床護理工作中，具體包括如下幾點。

1.2.1 重視術前訪視。術前1 d，訪視護士應深入病房詳細了解患者病史，病情；向患者做自我介紹，簡要介紹ICU環境，監護設備，人員配置等；講解入住ICU的必要性及暫時性；認真解答家屬及患者提出的疑問，充分尊重患者隱私；以減少患者陌生感，增進護患關系，增進患者信任感及依從性。1.2.2 ICU人文關懷。（1）熱情接待。術后，患者進入ICU，由訪視護士負責接待，護士應態度和藹，語言溫和，使患者感到被尊重，以緩解患者恐懼、焦慮及緊張等負面心理應激。（2）舒適體位。ICU護士應根據患者麻醉及手術的方式，輔助患者取最舒適臥位。（3）密切觀察患者病情，將人文關懷融于細節。密切觀察患者各項生命體征及病情變化。（4）隱私的保護。患者進行床上擦浴或需要暴露隱私處檢查時，應拉上床簾，讓患者感受到被尊重、被關心、被愛護。（5）環境護理。在護理及治療過程中，醫護人員應做到“四輕”；盡量減低報警音量及監護設備噪音；監護床之間設隔簾；午休時，拉上窗簾；夜間，盡量只開護士站小夜燈；以利于患者休息和睡眠。（6）注重交流溝通。入室時，留取患者通訊號碼及聯系地址，以便與患者家屬隨時保持聯絡。若患者需長時間入住ICU，護士應定期向家屬傳遞病情信息，介紹患者恢復情況，并對患者及家屬進行全面心理護理，以緩解焦慮、緊張的心理。

1.2.3 離開ICU時的人文關懷[3-4]。責任護士告知患者生命體征已平穩，可離開ICU，然后用平車將患者送至病房，平穩搬動患者，注意保暖，妥善安置各種管道，與病房護士進行詳細交接，告知家屬及患者相關注意事項；鼓勵患者早期床上活動，以促進腸胃蠕動。

1.3 效果評價[5]

對比兩組護理滿意度、舒適度及焦慮程度。采用我院自制量表評價患者護理滿意度及舒適度。采用模糊數字法評價患者焦慮情況，讓患者在0～10分中，選擇某一數字代表自己的焦慮狀況，0分代表無焦慮，10分代表嚴重焦慮。

1.4 統計學處理

應用SPSS19.0統計學系統，計量資料應用t檢驗，計數資料應用χ2檢驗，P＜0.05，代表差異具統計學意義。

2 結果

2.1 兩組舒適度及護理滿意度比較

與對照組相比，試驗組患者舒適度及護理滿意度更高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組舒適度及護理滿意度比較 n（%）

2.2 比較兩組焦慮評分情況

與對照組相比，試驗組患者焦慮評分更低（P ＜0.05）。見表2。3 討論

表2 兩組焦慮評分情況（分）

傳統ICU護理模式，護理人員將大部分的精力都投入于監測患者病情，挽救患者生命上，往往忽視患者情緒和心理的變化。人文關懷的核心內容為：肯定人性及人的價值，要求自由平等及個性解放。醫學上的人文關懷理念是指：尊重生命，注重患者身心健康。融入人文關懷理念的ICU護理堅持“以患者為中心，以人為本，以患者需求為導向，注重人文關懷”的原則，為患者提供高效、優質、系統化的護理服務。本研究中，對照組采用常規護理，即基礎護理，藥物護理，環境護理等；試驗組在此基礎上，將持續性人文關懷理念應用臨床護理工作中，即重視術前訪視，注重ICU人文關懷，離開ICU時的人文關懷等。經過一段時間的護理，與對照組相比，試驗組患者舒適度更高，焦慮程度更低，護理滿意度更高（P＜0.05）。綜上所述，將持續性人文關懷理念應用于ICU護理工作中，可提高舒適度，減低患者焦慮程度，提高整體護理質量。

[1]歐陽紅蓮，鄧林娜. 持續性人文關懷理念在ICU護理中的應用[J]. 當代醫學，2012，33（296）：136-137.

[2]劉曉俊. 持續性的人文關懷理念在ICU護理中的應用效果分析[J]. 臨床護理，2013，11（13）：702-703.

[3]莊郁蔥. 持續性的人文關懷理念在 ICU 護理中的應用體會[J]. 大家健康，2012，6（7）：48-49.

[4]王芳. 持續性的人文關懷理念在 ICU 護理中的應用效果分析[J]. 中國實用護理雜志，2010，26（36）：17-18.

[5]隋冰冰. 加強ICU人性化護理服務提高重癥監護與應急能力[J]. 中國醫院管理，2010，30（9）：63.

R473

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1674-9308（2014）02-0082-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.02.059