急救設(shè)備安全使用的保障措施

時長軍，吳浙君，周春梅，蔣忠偉

(1日照市中醫(yī)醫(yī)院 設(shè)備科，山東 日照 276800;2余杭區(qū)第五人民醫(yī)院 設(shè)備科，浙江 杭州 311100;3余杭區(qū)第一人民醫(yī)院 設(shè)備科，浙江 杭州 311100;4上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院 設(shè)備科，上海 奉賢 201499)

1 建立醫(yī)院急救設(shè)備檔案

建檔時將在用的急救設(shè)備錄入設(shè)備管理系統(tǒng)以便查詢，并針對各類急救設(shè)備進行分類、分科管理。制定成表格形式，注明設(shè)備名稱、品牌型號、購買日期、使用科室、設(shè)備狀態(tài)、保管人及聯(lián)系方式等，并將制作好的分類表格發(fā)放至各科室以方便儀器借用。

2 性能檢測

2.1 測量設(shè)備計量檢測。在計量檢測范圍內(nèi)的急救設(shè)備我們必須遵守計量法的管理要求，對強制檢定的急救設(shè)備進行強檢，對非強檢的測量急救設(shè)備我們可以通過校正的方法來比對，使其結(jié)果的準確性得到保證和有效控制，如心電圖機等我們每年定期進行一次計量檢測，如監(jiān)護儀、除顫儀等由計量部門每年定期對其進行校準一次。

2.2 儀器綜合性能檢測。計量檢測部門無法檢測的急救設(shè)備，應(yīng)要求生產(chǎn)廠家每年定期進行綜合參數(shù)、指標的檢測。如呼吸機我們會根據(jù)儀器的使用率，每年進行一至二次的性能檢測和校準。

2.3 電氣安全檢測。因電子類設(shè)備都會有安全隱患，只有通過對急救設(shè)備的電壓、電流、接地等的檢查，了解其電氣安全參數(shù)，才能把急救設(shè)備的風(fēng)險系數(shù)降至最低，從而使使用者、患者等急救設(shè)備的接觸者的生命安全得到保證，電氣安全檢測一般每年定期進行一次檢測。

3 定期檢查與維護

3.1 儀器時間檢查與校準。儀器的時間管理相當重要，特別是出具報告的儀器設(shè)備，急救設(shè)備中的如心電圖機、配心電打印裝置的監(jiān)護儀、除顫儀等，這些急救設(shè)備都記錄著每時每刻搶救患者生命體征情況。如果發(fā)生醫(yī)患糾紛都是有力的證據(jù)。一些儀器因內(nèi)部電池能量耗盡而導(dǎo)致時間不準，從而使實際搶救的時間與顯示的時間有差異或與報告的時間有時間有差異。我們對急救設(shè)備及測量設(shè)備時間問題是每月進行一次檢查，如有差異應(yīng)及時校準。

3.2 蓄電池的檢查。蓄電池是保證急救設(shè)備在斷電后能繼續(xù)使用的動力，在電源斷電或故障情況下是至關(guān)重要的。所以我們每月會對有蓄電池的醫(yī)療設(shè)備 (特別是急救設(shè)備)進行檢查測試，查看其蓄電效果是否滿足臨床需要，如發(fā)現(xiàn)蓄電能力下降或失效的立即更換。

3.3 供氧系統(tǒng)的應(yīng)急配置。在支持集中供氧的基礎(chǔ)上，配備瓶裝氧氣以保證集中供氧故障時的應(yīng)急使用。為了方便呼吸機等用氧設(shè)備的連接，把減壓閥的出氣端改裝成通用插座，保證其與設(shè)備帶上的插座一致，方便呼吸機等用氧設(shè)備的快速連接。

3.4 巡檢與預(yù)防性維護。對全院醫(yī)療設(shè)備每月一次的巡查，對急救設(shè)備實行每星期一次的特別檢查，每年二次的預(yù)防性維護，確保設(shè)備附件、氣路、液路、管路的正常使用。節(jié)假日前對急救設(shè)備進行檢查檢查，保證其節(jié)假日期間的正常運行。

4 制定應(yīng)急方案

制定急救設(shè)備故障的應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)臺賬資料制作急救設(shè)備分布表，明確急救設(shè)備的所在科室、聯(lián)系人、聯(lián)系電話等，方便急救設(shè)備在臨時故障時，能迅速提供備用機，保證診療工作能正常運行。

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