汪 亮,劉 芳,吳 娟
(武漢市第十一醫院 檢驗科,武漢430015)
隨著當前臨床檢驗醫學的發展與進步,自動化檢測儀器的應用愈發普及,而做好這些儀器的保養與維護工作并以此確保相關檢測結果的準確性與可靠性,自然就成為了提升臨床診療水平的重要途徑。筆者結合所在科室日立7600-020全自動生化分析儀的使用情況并對其保養與維護措施進行了一定總結,現報道如下。
1.1每日保養。為預防儀器發生堵塞,需每日對樣品針、試劑針、攪拌棒以及吸嘴等采用棉簽沾取無水酒精進行清潔擦拭處理;在實施真空清掃的過程中應確保使用SV過濾器以防止灰塵進到電磁閥;儀器在運行中的某些殘留物很容易粘附于杯壁之上,故在每日關機之前務必進行全面清洗,確保空白杯不受影響;另外,樣品艙、試劑艙等均需進行每日擦拭,一并將血清殘留物、試劑艙中冷凝水
以及灰塵除去。
1.2每周保養。周保養重點在于清洗槽的清潔。將電源關閉后,再將攪拌部件、噴嘴以及樣品針進行挪動,接著采用蘸有2%日立專用清洗劑的試管刷與棉簽等對清洗槽的內壁進行擦洗,最后再向清洗槽內同時灌注2%日立專用清洗劑10mL與純凈水100mL進行整體清洗。
1.3每月保養。在儀器的操作界面選擇“Utility”中的“Maintenance”界面并進入到“Cell Blank”的D/P模塊,按下“Execute”鍵進行第一個反應杯空白值的檢查,逐一檢查反應杯并與正常值進行對比,超過±1000視為異常,應給予清洗處理,清洗過程中為避免氣泡生成而影響到清洗的徹底性,故應將反應杯完全浸泡在2%的日立專用清洗劑中并過夜,對無法清洗掉的污垢可嘗試用棉簽擦拭,對存有劃痕與破裂跡象的反應杯應給予更換。
1.4每季保養。在儀器的操作界面選擇“Utility”中的“Maintenance”界面并進入到“Photometer Check”,選擇D/P模塊并按“Execute”鍵以進行光源檢查,一旦檢測結果超過19000,并確認無以下任何一種情況后需進行光源等的更換:①反應杯、透光窗、反應槽有沒有臟污或氣泡;②反應杯有劃傷或裂紋;③反應槽的水位過低。
2.1儀器使用環境維護。 放置儀器的實驗室需確保良好通氣,同時盡量避開塵埃與飛絮較多的環境并避免陽光直射;室內溫度以15~32℃為宜,濕度以45%~85%為宜;需確保近距離范圍內無任何高頻電氣設備并將儀器接到電阻不超過10Ω的地線之上;采用UPS電源并確保電壓穩定而不產生劇烈波動,通常以220±20V為宜;儀器用水盡量采用蒸餾水或離子交換水,如要使用純凈水,應首先確保其水質合格,通常以導電率低于1μs/cm為宜,同時需定期進行水機配件的更換一并檢查水質量;最后,需時刻注意保持儀器內部供水水箱、過濾網以及反應槽等的清潔,進行清洗的過程中應拔去電源以防止大量氣泡的產生并造成報警。
2.2預防出現交叉污染。日立7600-020全自動生化分析儀一般使用塑料材質的反應杯,臟物會在一定程度上影響到儀器檢查的精確度。一般來說,儀器在長時間的運行過程中,會由于反應試劑本身以及具體反應過程等多方面的緣故,在其反應杯的內壁產生不同程度的腐蝕與磨損,其毛糙度的增加可在一定程度增強其對試劑與反應物的吸附作用,無論是否進行良好清洗,均可能造成少量物質殘留,繼而造成交叉污染并導致杯空白報警。一旦出現報警,則應在首先排除吸嘴堵塞、攪拌棒臟污、針內墻與外表清潔度不佳以及沖洗水量不合適等情況后,對反應杯的光密度進行檢查,如檢查結果超過±800時應將其更換。
2.3堅持做好運行日志。日立7600-020全自動生化分析儀為檢驗科的大型精密儀器之一,對此類儀器更應做到詳細記錄其每日運行日志,尤其是在當儀器發生故障時,良好的運行日志記錄可在很大程度上為故障原因的排除提供參考依據,以此確保在故障出現后的最短時間內將其排除。另外,平時還應定期對儀器進行性能檢測試驗與檢驗工作,同時也應做好此方面工作的日志,以便日后核查。
日立7600-020全自動生化分析儀作為當前醫院檢驗科臨床自動檢測系統的重要組成成員之一,其處于良好的工作狀態與不帶病運行是確保為臨床提供準確可靠檢驗結果的重要保證。基于此,廣大檢驗醫學相關工作人員必須認真對待每一臺檢驗儀器的保養與維護,只有這樣,才能有效促進醫院檢驗的持續發展并不斷提升醫院診療水平。
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