郭 靜王東博
2013年葫蘆島市流行性出血熱發病情況統計分析*
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流行性出血熱是一種以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病,臨床上以發熱、出血和腎臟損害為三大主征[1]。葫蘆島是以家鼠型為主的出血熱疫區,發病率位居遼寧省前列。本文將葫蘆島市2013年流行性出血熱的發病情況進行了統計分析,以期為更好地監測和防制流行性出血熱提供參考。
1.疫情資料
本研究數據來源于葫蘆島市疾病預防控制中心2013年流行性出血熱監測報告。
2.檢測資料
對葫蘆島市流行性出血熱2013年監測資料進行統計分析,檢測指標包括鼠密度、鼠抗原陽性率等。
3.分析方法
利用SPSS 19.0建立數據庫并進行描述性統計分析。
1.發病趨勢
2013年葫蘆島市累計報告患流行性出血熱患者342例,發病率為13.05/10萬,較2012年上升了14.77%。其中男性發病238例,女性發病104例,男女發病之比為2.29∶1。其中發病較高的地區為興城市、綏中縣和連山區,占總發病數的72.81%,具體情況見表1。

表1 葫蘆島市2013年流行性出血熱發病地區分布表
葫蘆島市流行性出血熱全年每月均有發病,春季高峰明顯,3~5月占38.01%。發病主要集中于青壯年,15~60歲年齡組占總發病數的82.75%。
2.疫情監測
春秋兩季在全市范圍內開展了鼠密度和鼠帶毒率、鼠感染率的監測工作,并在現場解剖采集鼠肺、鼠血膜進行抗原抗體檢測,結果見表2。

表2 2013年春秋兩季鼠間疫情監測表
1.葫蘆島市2013年流行性出血熱疫情呈上升趨勢,且發病率顯著高于全國平均水平[2]。從發病地區分布來看,葫蘆島市發病主要集中在興城市、綏中縣和連山區3個地區,野外的鼠密度高于居住區鼠密度。當地應進一步加強滅鼠工作,通過科學有效的綜合滅鼠行動,降低鼠密度。同時,密切關注疫情動態,加大疫情監測力度,提高疫情的預警能力,為有關部門控制疫情提供參考。
2.從發病時間來看,葫蘆島市疫情季節性發病明顯,春季、秋季為發病的高發期[3-4]。有關部門應在疫情高發期間加強疫情的監測力度,根據各區的環境特點,積極開展衛生愛國運動,對鼠易孳生的地點進行定點治理,消除鼠類孳生繁衍的條件,同時對鼠類隱蔽、棲息的場所進行有效的環境衛生治理,保證預防控制工作順利進行。
3.從發病人群來看,葫蘆島市流行性出血熱發病主要集中在青壯年,男性高于女性[5-6]。有關部門應對重點高危人群進行疫苗接種,加強督導工作,提高疫苗的接種率,建立免疫屏障。同時,進一步加強流行性出血熱教育宣傳防治工作,廣泛宣傳防治知識,提高群眾自我防護意識,降低其發病率。通過對專業人員進行有組織培訓,增強其疫情防控、疫情現場處理、臨床診治等能力。
1.楊梅,李洪飛,代四林.734例流行性出血熱住院患者分析.中國衛生統計,2006,23(6):571.
2.李青華,王利亞,李亞楠,等.2008-2012年中國流行性出血熱流行病學分析.軍事醫學,2013,37(12):895-897.
3.張寶丹,王偉,魏莉延.2006-2011年四平市流行性出血熱發病及防控情況分析.中國醫學創新,9(27):85-86.
4.胡志霞,王海彬.長白縣2008-2012年流行性出血熱疫情資料分析.中國衛生工程學,2013,12(4):340-342.
5.易波,陳奕,王海波,等.2005-2010年寧波市流行性出血熱監測分析.中國農村衛生事業管理,2011,31(10):1062-1065.
6.羅劍龍,段炳華.大理州2008-2012年流行性出血熱疫情分析.疾病監測與控制雜志,2014,8(2):74-75.
(責任編輯:郭海強)
*:國家自然科學基金:基于結構方程模型的傳染病危機管理應用研究(30700690)
1.葫蘆島市疾病預防控制中心(125000)
2.中國醫科大學公共衛生學院(110001)