耳尖放血輔治原發性高血壓100例觀察

溫召君，周維華

（陜西省鳳縣中醫醫院，陜西 鳳縣721700）

耳尖放血輔治原發性高血壓100例觀察

溫召君，周維華

（陜西省鳳縣中醫醫院，陜西 鳳縣721700）

目的：觀察在藥物治療基礎上采用耳尖放血療法輔助治療原發性高血壓的臨床效果。方法：100例隨機分為實驗組51例和對照組49例，兩組均用常規中、西藥治療，實驗組另用耳尖點刺放血療法治療。結果：總有效率實驗組96.1%、對照組87.8%，不良反應率實驗組3.9%、對照組12.3%。兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：放血療法輔助治療原發性高血壓可提高療效，降低不良反應發生率。

原發性高血壓；耳尖放血；輔助治療

我在常規中、西藥治療的基礎上用耳尖放血療法輔助治療原發性高血壓療效顯著，總結如下。

1 臨床資料

共100例，均為2013年6月至2013年12月收治患者。男54例，女46例；年齡30～75歲，平均（52.2±0.5）歲；病程1～32.5年，平均（15.7±0.5）年。按隨機對照表分組法分為實驗組51例和對照組49例。

對照組血壓140～160/90～100mmHg17例，160～180/100～110mmHg20例，180～200/110～120mmHg12例；年齡30～45歲15例，46～60歲22例，61～75歲12例；病程1～10年23例，11～20年20例，21～30年5例，31～32.5年1例；無癥狀15例，頭痛頭暈12例，心悸失眠10例，耳鳴煩躁8例，腰膝酸軟4例。實驗組血壓140～160/90～100mmHg18例，160～180/100～110mmHg21例，180～200/110～120mmHg12例；年齡30～45歲16例，46～60歲23例，61～75歲12例；病程1～10年24例，11～20年20例，21～30年6例，31～32.5年2例；無癥狀16例，頭痛頭暈12例，心悸失眠11例，耳鳴煩躁7例，腰膝酸軟4例。兩組資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：收縮壓140～200mmHg，舒張壓90～120mmHg。

排除標準：①收縮壓大于200mmHg、舒張壓大于120mmHg；②合并心腦腎受損；③合并凝血機制障礙、血友病、造血功能異常；④有耳部疾患，如耳廓濕疹、凍瘡等；⑤體質嚴重虛弱及合并傳染病。

2 治療方法

兩組均用替米沙坦40mg，日1次，口服。10%葡萄糖注射液250mL、丹參注射液20mL，日1次，靜脈點滴。5%葡萄糖注射液250mL、門冬氨酸鉀鎂注射液20mL，日1次，靜脈點滴。7天為一療程，治療2個療程。

實驗組另耳尖點刺放血。取耳尖一側或雙側，常規消毒，右手持三棱針，左手固定待刺部位，將三棱針對準耳尖穴迅速刺入約0.1～0.3mm，立即出針，擠出少量血（3～5滴），再用棉簽壓迫止血［1］。日1次，7天為一療程，治療2個療程。

3 療效標準［2］

顯效：舒張壓下降10mmHg以上并達到正常范圍，或舒張壓雖未下降至正常，但下降20mmHg或以上，癥狀消失。有效：舒張壓下降不及10mmHg但已達到正常范圍，或舒張壓較治療前下降10～19mmHg但未達到正常范圍，或收縮壓較治療前下降30mmHg，癥狀減輕。無效：未達到“有效”標準。

數據統計處理用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

4 治療結果

兩組臨床療效比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

實驗組嘔吐1例，暈針1例，發生率3.9%。對照組嘔吐1例，腹痛2例，腹瀉2例，心悸1例，發生率12.3%；兩組不良反應發生率比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

5 討 論

原發性高血壓早期多無癥狀，少數在發生心、腦、腎并發癥后才發現。耳尖放血已有悠久的歷史。《靈樞·厥病》說：“厥頭痛，頭痛甚，耳前后脈涌有熱，瀉出其血，后取少陽。”又《靈樞·口問》說：“耳者經脈之所聚。”［3］

在常規藥物治療的基礎上采用耳尖放血療法輔助治療可提高治療效果，降低不良反應發生率。

［1］ 陳以國.社區中醫適宜技術［M］.北京：中國中醫藥出版社，2008：159-163.

［2］ 郭彥霞，趙文玲，張宏，等.高血壓患者的合理用藥［J］.邯鄲醫學高等專科學校學報，2004，17（2）：110-111.

［3］ 劉冠軍. 針灸學［M］.長沙：湖南科學技術出版社，1987：186-191.

R245-044.1

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1004-2814（2014）06-0520-01

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