益血生膠囊治療妊娠貧血療效觀察

劉 俊 謝小琴

（江西省萍鄉市婦幼保健院婦產科，萍鄉 337000）

貧血，實質上就是臨床上經常發生的一種癥狀，處于妊娠期的婦女容易出現貧血狀況，對于孕婦與嬰兒有著十分嚴重的危害[1]。妊娠貧血狀況的治療比較棘手，現階段治療妊娠貧血的主要方法是補充維生素B12、葉酸以及鐵劑等；但是，由于妊娠貧血患者胃腸道的副作用，因此難以達到一個良好的治療效果。本文主要針對我院2012年5月至2013年7月120例妊娠貧血患者的病例資料進行回顧性分析，分析120例妊娠貧血患者應用益血生膠囊的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院2012年5月至2013年7月120例妊娠貧血患者的臨床資料進行回顧性分析。120例妊娠貧血患者中，年齡在22~26歲之間，平均年齡為24歲；孕周為28~39周，平均孕周為34周。按照貧血程度對120例妊娠貧血患者進行劃分，71例輕度貧血，28例中度貧血，21例重度貧血；所有妊娠貧血患者均為初產婦。

1.2治療方法 本組120例妊娠貧血患者均采用益血生膠囊（敖東牌） 治療，3次/d，每次4粒益血生膠囊，30d為1個療程。共服用3個療程，若是3個療程之后無效，則停止服用益血生膠囊，不給予患者其他西藥治療；治療之后對患者的紅細胞平均血紅蛋白（MCH）、網織紅細胞（RET）、紅細胞計數（RBC）以及血紅蛋白（HB）的含量進行測量，嚴密觀察患者在治療過程中貧血癥狀以及體征出現的變化狀況以及不良反應，并且做好相應的記錄。

1.3診斷標準 妊娠貧血患者的診斷標準主要依據鄭懷美主編的《婦產科學》。妊娠貧血分度主要依據曹澤毅主編的《中華婦產科學》，通過實驗室檢查、婦產科檢查以及臨床癥狀等一系列事項，確診妊娠貧血患者120例[2]。

1.4統計學分析 使用SPPS17.0軟件對所有數據進行處理，采用（）表示計量資料，P＜0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

本組120例妊娠貧血患者服用益血生膠囊（敖東牌）治療之后，115例妊娠貧血患者面色慘白、嗜睡、乏力、倦怠、頭暈等一系列癥狀改善顯著，總有效率為95.83%。治療過程中，通過對妊娠貧血患者進行觀察，有4例妊娠貧血患者在服用益血生膠囊1個月之后，出現口干狀況；1例妊娠貧血患者出現輕微不適；5例妊娠患者均停止服用益血生膠囊，停止使用益血生膠囊之后癥狀自行緩解，無1例出現腹痛、嘔吐以及惡心等一系列不良反應[3]。

如表1所示，120例妊娠貧血患者中，115例妊娠貧血患者治療之后貧血狀況明顯優于治療之前，治療之前與治療之后差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；5例妊娠貧血患者治療之后與治療之前貧血狀況無明顯變化，不具備統計學意義（P＜0.05）。

表1 120例妊娠貧血患者治療之前與治療之后各項指標測定對比分析

表1 120例妊娠貧血患者治療之前與治療之后各項指標測定對比分析

療效 n 時間有效 115 治療前MCH(pg) RET（g/L） RBC（×1012/L） HB（g/L）24.2±2.6 0.86±0.19 2.9±0.31 88.2±6.7治療后 26.3±2.2 10.9±0.16 3.42±0.55 100.1±5.9無效 5 治療前 24.06±2.2 0.82±0.18 2.81±0.23 88.3±6.6治療后 23.94±2.1 0.85±0.16 2.82±0.24 89.4±5.8

3 結論

造成貧血的因素有很多，這些因素可以造成機體在單位體積的血液之中血紅蛋白的含量低于正常值，治療貧血的方式主要可以分為兩種，一種是病因治療，另外一種就是及時地對缺乏的物質加以補充[4]。在中醫的理論之中，貧血也可以叫做自虛癥，造成貧血的原因主要是失血過多、血生不足或者是營血的消耗過多。治療主要是以補血為主，但是氣和血是互為資生的，因此在通常的情況之下，補血同益氣是同時進行的，這樣才能夠達到補氣生血的目的。

妊娠貧血是處于妊娠期的婦女經常患上的一種疾病，根據相關調查數據顯示，妊娠貧血的發生率大約在20%左右，主要類型為缺鐵性貧血；對于妊娠貧血的治療主要采用補充維生素B12、葉酸以及鐵劑方法[5]。但是，由于妊娠貧血患者的胃腸道反應過大，導致上述幾種治療方法的治療效果不太理想，因此，找尋妊娠貧血積極有效的治療方法對于保障孕婦與嬰兒的健康有著十分重要的作用。從中醫的角度來看，妊娠貧血屬于中醫中的“氣血虛弱”范圍，主要是因為孕婦失血過多，血液供給不夠充足，或者長期患病沒有痊愈，營血消耗過多，或者生血不足，脾胃虛弱等一系列因素造成的，針對這一實際狀況，應當將補充患者體內血液量為主，但是血與氣互為資生，氣虛無以生化，血可因之而虛少，所有要將益氣與補血有機的結合在一起[6]。益血生膠囊的組成部分，主要包括：茯苓、黃芪、黨參、鹿角膠、鹿血粉以及鹿茸等一系列名貴的中藥藥材，具有補血生血、滋腎填精以及健脾益氣的作用，所有采用益血生膠囊治療妊娠貧血具有重要的作用。

本研究中，120例妊娠貧血患者采用益血生膠囊治療，115例妊娠貧血患者面色慘白、嗜睡、乏力、倦怠、頭暈等一系列癥狀改善顯著，總有效率為95.83%。115例妊娠貧血患者治療之后貧血狀況明顯優于治療之前，治療之前與治療之后差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。與羅偉琴等人的相關研究結果基本一致。

綜上所述，益血生治療妊娠貧血具有十分顯著的效果，能夠在很大程度上改善妊娠貧血患者的貧血狀況，是治療妊娠貧血的良藥，因此值得在臨床治療中推廣使用[7]。

[1]羅偉琴，李俊金，葉穎斐.“益血生”治療妊娠貧血療效分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2009（06）：81-82.

[2]羅小蘭，周件貴，關小彬.益血生膠囊穩定性考察試驗[J].黑龍江中醫藥，2009（11）：128-129.

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[4]史金玲，朱佑民，王瑞玲，等.鐵之緣片聯合阿歸養血顆粒治療妊娠缺鐵性貧血的臨床觀察[J].中國現代醫生.2010，2：102-106.

[5]Khalafallah A，Dennis A，Bates J，et al.Controlled trial ofintrave-nousversus oral iron for moderate iron deficiency anaemia of preg-nancy.Journal of Internal Medicine.2010，11：63-67.

[6]Nappi C，Tommaselli GA，Morra I，et al.Efficacy and tolerability oforal bovine lactoferrin compared to ferrous sulfate in pregnant womenwith Iron deficiency anemia：a prospective controlled randomizedstudy.Acta Obstetricia et Gynecologica.2009，12：55-63.

[7]王朝旭，王小雪，武虹，等.妊娠婦女補充核黃素、VA對缺鐵性貧血影響[J].中國公共衛生.2008，2：33-36.

[8]楊連秀，周瑞華，劉輝，等.維生素A與鐵劑聯合應用對妊娠期缺鐵性貧血防治作用的臨床觀察[J].中國綜合臨床，2008，19（7）：669-670.