淺析人本主義心理治療在社會(huì)工作實(shí)務(wù)操作過(guò)程中意義

曲洋

摘 要：結(jié)合存在主義理論的人本主義心理治療在社會(huì)工作實(shí)務(wù)操作過(guò)程中具有重大意義，更對(duì)整個(gè)社會(huì)工作從基礎(chǔ)思想到操作方法都有具體的指導(dǎo)性和參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞：存在主義理論；人本主義心理治療；社會(huì)工作

一、人本主義理論的含義和切入點(diǎn)

人本主義心理學(xué)是第二次世界大戰(zhàn)之后興起的一場(chǎng)心理學(xué)的革新運(yùn)動(dòng)，在心理學(xué)中，它是繼精神分析和認(rèn)知行為后的“第三個(gè)流派”。它的核心理念就是“以人為本”，把人看做萬(wàn)物的尺度，承認(rèn)人的價(jià)值和尊嚴(yán)，相信人有自我實(shí)現(xiàn)的潛能。主要代表人物是卡爾.羅杰斯和馬斯洛。

作為一種哲學(xué)思想衍伸提煉的產(chǎn)物，它并無(wú)規(guī)范的操作格式，只是強(qiáng)調(diào)人具有無(wú)限發(fā)展的潛能，任何人都可通過(guò)對(duì)自身潛能的挖掘和發(fā)揮而走出心理困境。在使用人本主義療法時(shí)，心理醫(yī)生就像是歡迎一個(gè)久違的朋友，張開(kāi)雙臂，為來(lái)訪(fǎng)者（對(duì)咨詢(xún)者一般不用“患者”，而稱(chēng)“來(lái)訪(fǎng)者”）提供一個(gè)無(wú)拘無(wú)束的、安全自由的環(huán)境，全身心地傾聽(tīng)，對(duì)他們的言行不作任何批評(píng)，不作指導(dǎo)員，使來(lái)訪(fǎng)者在自由的傾訴中重新發(fā)現(xiàn)自己，重新體驗(yàn)曾經(jīng)有的情感，從而為自己今后的行為作出符合自己愿意的選擇。

二、存在主義心理治療內(nèi)涵于人本主義理論的必然聯(lián)系

人本主義心理學(xué)比較突出的特點(diǎn)是比較重視人的發(fā)展、成長(zhǎng)，成熟（之前的心理學(xué)派，過(guò)多的重視技術(shù)，過(guò)于機(jī)械，缺乏情感互動(dòng)）。馬斯洛開(kāi)創(chuàng)的“咨客中心療法”對(duì)技術(shù)較為輕視，認(rèn)為人有自己痊愈的潛力，只是需要一個(gè)適宜的環(huán)境來(lái)激發(fā)，比如真誠(chéng)和接納，這已經(jīng)現(xiàn)在成為了心理咨詢(xún)方面，心理醫(yī)生需要具備的基本的態(tài)度。

相比西方哲學(xué)迷失在“尋找抽象的價(jià)值”或者“沉淪于機(jī)械唯物”，存在主義更關(guān)心“當(dāng)下”“現(xiàn)在”的拓展。這對(duì)于當(dāng)前社會(huì)工作的開(kāi)展意義巨大。

人本主義成為一種助人模式是從心理治療開(kāi)始的，主要是從存在出發(fā)，分析人類(lèi)存在的意義和價(jià)值，幫助服務(wù)對(duì)象發(fā)現(xiàn)和發(fā)揮自身獨(dú)特的意義和價(jià)值。在治療過(guò)程中，幫助服務(wù)對(duì)象通過(guò)體驗(yàn)愛(ài)、苦難來(lái)發(fā)現(xiàn)生活的意義，促進(jìn)服務(wù)對(duì)象更具有責(zé)任和理性。

存在主義取向的社會(huì)工作有5個(gè)基本概念

1.存在：核心概念，薩特主要區(qū)分了兩種存在，自在的存在和自為的存在。自在的存在即是純粹的存在，無(wú)所謂好壞、分化。自為的存在是我們意識(shí)到的存在，是動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。從自在的存在和自為的存在對(duì)個(gè)人是一個(gè)重要過(guò)程，社會(huì)工作可以作用于這個(gè)過(guò)程，幫助案主認(rèn)識(shí)到改變是必要且可能的。這個(gè)過(guò)程主要是通過(guò)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象的肯定來(lái)實(shí)現(xiàn)的。

2.覺(jué)醒：個(gè)人意識(shí)的覺(jué)醒。指的是人的自我意識(shí)要經(jīng)歷一個(gè)對(duì)自我不真實(shí)生活的幻滅，進(jìn)入到對(duì)真實(shí)生活的正視過(guò)程。打破“自欺”—很多人相信自己不能做出選擇或者沒(méi)有責(zé)任，把自己的選擇及其后果說(shuō)成是不可避免命中注定的，迫不得已順其自然的，這就是自欺。存在主義認(rèn)為，覺(jué)醒的過(guò)程是要經(jīng)歷幻滅的過(guò)程，個(gè)人的成長(zhǎng)必然要經(jīng)過(guò)這種負(fù)責(zé)任的行動(dòng)，才能達(dá)到個(gè)人的獨(dú)特性

3.痛苦和焦慮是生命的一部分。痛苦是必然的，可以被視為成長(zhǎng)的潛在來(lái)源或成長(zhǎng)的刺激，痛苦對(duì)人的生命具有指導(dǎo)性。焦慮來(lái)自于生存的抗?fàn)帲瑥亩_保個(gè)體的存在，他是死亡、自由、隔絕和無(wú)意義導(dǎo)致的結(jié)果。因此干預(yù)的目標(biāo)并不是消除痛苦或焦慮，而是鼓勵(lì)案主直面生活、堅(jiān)定立場(chǎng)、做出選擇，從而體驗(yàn)到新的生活方式的滿(mǎn)足感。

4.選擇的自由和責(zé)任。自由和責(zé)任是一對(duì)辯證的關(guān)系。存在主義強(qiáng)調(diào)個(gè)人的主觀性和選擇的自由，強(qiáng)調(diào)人在主觀上具有選擇和改變的能力。但是這沒(méi)有使我們免于回應(yīng)環(huán)境施加給我們壓力和責(zé)任的自由。人們應(yīng)該為自己的自由選擇承擔(dān)責(zé)任，承認(rèn)責(zé)任是變化的基本條件。

5.對(duì)話(huà)的必要性。存在主義認(rèn)為，人是無(wú)法獨(dú)立生活的，人們努力取得認(rèn)同和與他人的關(guān)系。個(gè)人必須通過(guò)他人的反應(yīng)來(lái)彰顯自己的意義，并根據(jù)這個(gè)意義來(lái)選擇行動(dòng)。個(gè)人的成長(zhǎng)就是在他與別人的互動(dòng)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)的。與他人建立一種共同成長(zhǎng)的關(guān)系是重要的，同時(shí)找回自我也是變化的重要條件。

三、結(jié)合存在主義的人本主義理論對(duì)社會(huì)工作的意義

人本主義、存在主義對(duì)于社會(huì)工作的意義并不在于它們對(duì)于大多數(shù)機(jī)構(gòu)中使用的社會(huì)工作理論的正式影響，他真正的意義在于對(duì)社會(huì)工作理念和實(shí)務(wù)的基礎(chǔ)性的影響，表現(xiàn)如下

對(duì)社會(huì)工作理論的影響：它不僅為社會(huì)工作提供了一個(gè)認(rèn)識(shí)人和問(wèn)題的新視角，而且人本主義與社會(huì)工作的基本價(jià)值觀、社會(huì)工作理論的中心原則是相契合的的，這些指導(dǎo)著社會(huì)工作全過(guò)程。

對(duì)社會(huì)工作具體實(shí)務(wù)模式的影響主要包括個(gè)案手法中的羅杰斯的人本治療模式、羅洛梅的存在主義治療模式、小組工作中格拉斯曼和凱茨的人本主義小組以及對(duì)非洲等地區(qū)開(kāi)展的社區(qū)工作等。

當(dāng)然，其局限性存在于適用范圍有限，適合有主動(dòng)性、能交流、有治療動(dòng)機(jī)的病人如：各種神經(jīng)癥、情緒障礙、適應(yīng)不良行為，家庭與婚姻問(wèn)題等，并不適合重癥精神病人、沉默和有抵抗力的病人。

四、社會(huì)工作中結(jié)合存在主義的人本主義心理治療方法

1、擴(kuò)大了社會(huì)工作的外延，是社會(huì)工作的服務(wù)范圍和對(duì)象不再局限于弱勢(shì)群體和病患者，也可以面向常人；

2、價(jià)值觀是社工的靈魂，人本主義影響著社會(huì)工作者的人性觀、對(duì)案主的態(tài)度、對(duì)助人的目的等，確立了社工以積極的人性觀作為助人自助的出發(fā)點(diǎn)，以案主為中心的助人關(guān)系的主軸，以促進(jìn)自我發(fā)展為助人活動(dòng)的最高準(zhǔn)則，能促進(jìn)社工更好更真誠(chéng)的為案主服務(wù)；

3、實(shí)務(wù)中的人本主義和存在主義的精神性要素對(duì)理性主義帶給社工實(shí)務(wù)的沖擊起到了有力的平衡作用，有力的沖擊著社工理論和觀點(diǎn)太過(guò)專(zhuān)門(mén)化、醫(yī)學(xué)化和官僚化的傾向。

4、對(duì)于社會(huì)不同角色的體驗(yàn)、尊重與接納理解對(duì)于我們理解少數(shù)群體特別是他們的亞文化很有幫助——他們可能在社會(huì)中處于被壓迫和排斥的角色。

（作者單位：陜西師范大學(xué)，陜西 西安 710962）