雷米普利聯合氯沙坦鉀治療原發性高血壓的臨床療效分析

紀丹參

（遼源市婦嬰醫院，吉林 遼源 136200）

雷米普利聯合氯沙坦鉀治療原發性高血壓的臨床療效分析

紀丹參

（遼源市婦嬰醫院，吉林 遼源 136200）

目的 分析與探討雷米普利聯合氯沙坦鉀對于原發性高血壓的臨床療效。方法 選取本院2009年4月至2012年4月期間收治的原發性高血壓患者共88例，隨機將其分為兩組，觀察組患者采用雷米普利聯合氯沙坦鉀進行治療，對照組患者僅采用雷米普利進行治療，對比兩組患者的臨床療效與不良反應。結果 觀察組患者的總有效率明顯高于對照組患者，P＜0.05。對比兩組患者的不良反應可得，兩組患者的不良反應均較輕，且無顯著性差異，P＞0.05。結論 采用雷米普利聯合氯沙坦鉀對原發性高血壓患者進行治療，能夠取得較好的治療效果，聯合用藥不良反應較少，因此值得在臨床上進行推廣與應用。

雷米普利；氯沙坦鉀；原發性高血壓；療效；不良反應

原發性高血壓在臨床上是常見的慢性病，隨著社會的進步，人們的生活水平逐漸得到改善，導致原發性高血壓的發病率逐年上升。臨床上對于高血壓的治療可分為藥物治療與非藥物治療兩種，非藥物治療主要采取生活習慣干預的方式，使患者降低鈉鹽攝入、控制體質量、戒煙戒酒、堅持體育鍛煉等。而藥物治療則采用該通道阻滯劑、血管緊張素受體阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑以及β受體阻滯劑五種。雷米普利與氯沙坦均為臨床上常用的治療原發性高血壓的藥物，本文就二者聯合使用對于原發性高血壓的臨床療效進行分析與探討，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2009年4月至2012年4月期間收治的原發性高血壓患者共88例，其中男性患者48例，女性患者40例，年齡為35～70歲，平均年齡為58.2歲?；颊卟〕虨?～10年，平均為5.5年。在選取研究對象的過程中，已排除存在繼發性高血壓、嚴重肝腎功能不全、糖尿病、心血管疾病的患者。隨機將88例患者分為2組，觀察組44例，對照組44例，對比兩組患者的年齡、性別、病程等臨床資料，無顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組患者：對觀察組患者使用雷米普利聯合氯沙坦鉀進行治療，雷米普利每天服用1次，劑量為5 mg，氯沙坦鉀每天服用1次，劑量為100 mg，連續治療8周，在治療過程中嚴格控制情緒以避免升高血壓[2]。

1.2.2 對照組患者：對于對照組患者使用雷米普利進行治療，每天服用1次，劑量為5 mg，連續治療8周，用藥期間避免情緒激動造成血壓升高。

1.3 評價標準

對于本文所有患者的療效采用以下標準進行評價：顯效：舒張壓下降至正?；蛳陆党^20 mm Hg；有效：舒張壓下降至基本正?；蛳陆党^10 mm Hg；無效：患者舒張壓下降不明顯，甚至病情加重[3]。

1.4 統計學方法

對本文所有數據使用SPSS 12.0軟件進行分析與計算，組間對比采用t檢驗，以P＜0.05作為差異性具有統計學意義的標準。完成研究后將所有數據錄入數據庫中，以便于日后進行檢驗與回顧性分析。

2 結 果

2.1 臨床療效

對比本文2組患者的臨床療效可得，觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組，P＜0.05。具體數據詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

2.2 不良反應

對比兩組患者的不良反應可得，觀察組患者在治療期間發生頭暈1例，咳嗽2例，并發癥發生率為6.8%；對照組患者在治療期間發生咳嗽共3例，并發癥發生率為6.8%。兩組患者的癥狀均較輕，不影響治療進程。對比兩組患者的并發癥發生率，無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

高血壓在臨床上的發病率高，過去高血壓主要為老年性疾病，近年來呈現出年輕化的趨勢。盡管對于高血壓的治療已經存在較大的進展，但控制血壓的效果卻不盡人意。因此在臨床上治療高血壓時，常采用藥物聯用治療的方式[4]。雷米普利與氯沙坦鉀在臨床上是常用的治療高血壓的藥物，有研究顯示二者聯合使用能夠提高血壓控制率，改善患者的臨床癥狀，且不良反應較少。

根據本文研究顯示，采用雷米普利聯合氯沙坦鉀[5]進行治療的觀察組其臨床療效明顯優于僅采用雷米普利進行治療的對照組患者（P＜0.05）。由此說明，采用雷米普利聯合氯沙坦鉀對原發性高血壓進行治療，能夠取得較為顯著的療效。對比兩組患者的不良反應可得，觀察組患者共發生頭暈1例、咳嗽2例，并發癥發生率為6.8%，對照組患者共發生咳嗽3例，并發癥發生率為6.8%。兩組患者并發癥發生率無顯著性差異（P＞0.05）。且兩組患者并發癥癥狀均較輕，不影響繼續治療。

綜上所述，采用雷米普利聯合氯沙坦對原發性高血壓進行治療能夠獲得顯著療效，且治療過程中患者不良反應發生率低，癥狀較輕，因此具備安全性與可行性。對于原發性高血壓進行臨床治療時，可將該方法作為有效的用藥方案供患者選擇。

[1] 張元宏.高血壓病的藥物治療新進展[J].實用醫技雜志,2007,14(3):382-385.

[2] 胡政國.雷米普利與氯沙坦單用及合用于原發性高血壓療效和安全性觀察[J].河北醫學,2010,32(13):1740-1741.

[3] 胡益蓉.氯沙坦治療原發性高血壓75例療效分析[J].中國當代醫學,2010,17(13):31-33.

[4] 桑更生,馮燕嫻,石世強,等.雷米普利對原發性高血壓患者心率變異性的影響[J].安徽醫藥,2008,12(5):451-452.

[5] 陳群.雷米普利和氯沙坦鉀對小鼠心肌缺血-再灌注損傷的心肌保護作用比較[J].中國現代醫生,2012,50(22):6-8.

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