STS教育在臨床專業教學中的應用進展

謝模英，余嬌龍，羅菊英

(湖北科技學院，湖北 咸寧 437100)

STS即Science(科學)、Technology(技術)、Society(社會)的縮寫，STS教育即通過學習科學知識、掌握一定科學技術，解決社會生活中的實際問題,從而激發對知識的探究熱情，培養對知識和技術的應用能力[1]。上世紀60 年代 STS 教育理念在西方出現并逐漸發展起來，美國許多著名大學先后成立了專門STS 研究中心。目前我國STS教育的實踐研究還處于初始階段，但普及STS 知識、 增強人們的STS 意識已經成為全民教育的一種趨勢。通過STS教育使學生懂得科學知識，掌握一定的科學技術，并將科學技術與社會發展聯系起來，解決一些實際生活中的問題和一系列的社會問題。

一、STS教育法與傳統教育法相比的優缺點

翻開書本可以看到每一章節前面寫著“掌握、了解、理解”居多，這種傳統目標不利于對于目標是否達到的裁定，同時也導致在實踐過程中目標的傾斜，更加注重理論知識，忽視了與社會的聯系；而STS教育目標導向明確，是在教育過程中有目的性的培養某項技能，在學習過程中學會思考，提出有創造性的問題，培養出對科學感興趣的態度。在教學模式方面，傳統的教學模式上課氛圍很枯燥，老師學生間缺少交流，而STS教育模式充分調動了學生的積極性，師生交流頻繁。在教學方法和途徑上，傳統的方法太單一，而STS教學將先進技術應用到教學中，同時各種各樣的教學方法有利于培養學生的自主性、合作能力、創新能力。在教學內容上，STS教學內容更加豐富，老師為了教學生也得不斷通電，提高了老師的綜合素質。在評價方法方面，STS教育法的評價方法更加全面，公正，但多方位的評價方法增加了教學工作的工作量和工作成本。

二、STS臨床專業教學中的應用

STS教育在醫學的應用在我國尚處于探索階段，只用在局部或個別學科，但它符合人類探索自然的客觀規律，因而有強大的生命力。臨床專業教學中引入STS教育，利于學生在現實生活背景下學習臨床學科的理論與技術，從而分析臨床技術和社會的問題，提高學生的學習興趣和自主學習能力，培養出具有良好科學素質和創造性思維的臨床人才。

1.STS教育在醫用物理學上的應用研究進展

醫用物理學是物理學與醫學相互結合的交叉學科。傳統的教學內容過于強調物理知識的完整性，忽視了物理學與其他學科的聯系[2]，難以使學生體會到自然科學的社會意義。而STS教育引入物理教學就把物理學與醫學的發展、醫療技術的進步以及社會中的實際問題緊密地結合起來，使整個授課內容靈活起來。田春華等[3]認為在物理教學過程中可將教學與臨床實際應用結合起來，例如：在講述“液體表面現象”一章中“彎曲液面的附加壓強”這一內容時，詳細介紹了肺泡中的表面活性物質，并討論了肺泡表面液體中的表面活性物質對人類呼吸的重要作用；在醫學物理實驗教學方面，王建國等[4]認為可以通過培訓具有STS教育理念的醫學物理實驗教師，講述物理實驗史，模仿科學研究，重視誤差分析，開展課外實驗和科技制作等方面進行STS教育。

2.STS教育在中醫上的應用研究進展

王悅等[5]在浙江中醫學院對臨床中醫師開設了STS教育選修課，對148位臨床中醫師進行問卷調查，其中認為課程設置全面的占89．12%；認為STS教育課程收獲多的占89．14%；認為STS教育效果好的占89．42%。說明STS教育對提高臨床中醫師的科學素質，樹立醫學大衛生觀，樹立新的生態價值觀有利。

3.STS教育在醫學基礎課上的應用研究進展

基礎醫學教學中可多門課程滲透STS教育，如在上系解時，設置實驗室教學的情景，激發學習興趣[6]；在進行組胚教學時，可設置“教學聯想畫”的教學形式；在上藥理時，可進行角色扮演的教學情景，講解推導藥理知識，感受認知生命，培養職業意識；在機能學實驗過程中，由兔子的靜脈不好扎而引申到病人的身上，即生命教育要小題大做；在急性動物實驗操作技術中，可由靜脈插管對比到臨床上的靜脈留置針，可由動物實驗上的氣管插管，對比到臨床上的氣管切開術；在實驗教學分組中，可灌輸團隊合作精神。黃達[7]認為在病理教學過程中，可聯系生活利用實例來滲透STS教育，變LBL教學法為PBL教學法，例：在講循環系統疾病時，舉例泡溫泉引起的心臟病猝死而提問泡溫泉為何致心臟病，泡溫泉的注意事項等，在講炎癥這章時，可例舉扭傷腳腫的事例，提出解決方法及炎癥機制。傅廣華[8]在醫學免疫學與微生物學教學滲透STS教育，認為應從兩方面著手：(1)選取合適的STS教育內容;(2)探索有效STS教育的教學組織形式，主要有課堂有機滲透、與社區生活調查結合的實驗課、STS主題活動課等形式。

4.STS教育在遺傳和優生課上的應用

在遺傳與優生課可根據不同的章節采取不同的教學方式來滲透STS教育[9]，例醫學遺傳學概述中醫學遺傳的發展與科技，社會進步的關系可用專題講座的形式，人類基因組的展望，例舉“克隆羊”例子，進行多媒體教學，遺傳細胞學基礎可滲透試管嬰兒知識，網絡自主學習，對于其意義，可進行小組討論；STS教育的滲透方法，在課堂教學中可圍繞“創設情境——提出問題——自主探究——合作交流——應用創新”這個環節，靈活采用問題探究，問題討論，現場調查，決策模擬，實驗操作來進行；STS教育滲透個例，可從遺傳學的原理方面，給同學講述優生優育重要意義。

5.STS教育在新生兒教學上的應用研究進展

新生兒的理論教學和技能培養以及知識運用脫節是兒科教學的突出問題，對于這個問題，蒙萌[10]等人認為可以運用STS教育進行改革：(1)制作實施臨床醫學生新生兒學教學滲透STS教育各個專題。(2)利用多媒體和網絡課程完成對專題的總結及發布。(3)組織學生利用教室和宿舍的計算機終端自主學習相關專題。(4)利用兒科技能培訓室以PBL教育法在標準化新生兒模型上進行技能培訓。在現有的新生兒教學的基礎上，還可以有進一步發展的空間，可以開展研究性學習討論和組織進行新生兒疾病現狀流行病學調查。

隨著社會的不斷發展，我們需要的不僅僅是只懂科學技術的高智商人才，而是需要將社會與科學技術聯系起來的綜合人才。STS教育法對現在的教學發展趨勢既是一個機遇也是一個挑戰，我們要借鑒先進國家的發展經驗，結合自身國家的國情，探索出一條適合我國發展的STS教學模式，培養出懂得科學技術和社會的高智商人才。

參考文獻：

[1]習向銀，王書鳳，李麗梅，等.STS 素質培養理念下資源環境概論課程教學改革探討[J].安徽農業科學，2012，40( 22) :11 506～11 507.

[2]邱志海，陳發俊.我國高等醫學教育中引入STS 教育的意義[J].安徽醫學，2013，34(12)：1 874～1 876.

[3]田春華，薛儉雷TS 教育理念在醫學物理學教學中應用探究[J].中國教育技術裝備,2014,(334)：88～89.

[4]王建國，鄧平基，等.醫學專業STS教育的物理基礎[J].醫學與哲學(人文社會醫學版)，2008，29(5)：70.

[5]王悅，張勤，黃根有.對臨床中醫師開展STS繼續教育的調研分析[J].中醫教育ECM.2004，23(2)：7～9.

[6]賀偉.STS教育在基礎醫學教學中的滲透[J].中國科教創新導刊，2011,(23)：71～72.

[7]黃達.在病理教學中滲透STS教育理念[J].職業，2008，(12):65～66.

[8]傅廣華.醫學免疫學與微生物學教學中滲透STS教育[J].衛生職業教育，2004，(22):70～71.

[9]戴國雄.遺傳與優生教學滲透STS教育探討[J].中國高等醫學教育,2007，(2):61～63.

[10]蒙萌，趙聰敏，王劍，等.臨床醫學生新生兒學教學滲透STS教育初探[J].科技視界，2012，(5):13～15.