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解決中國養老困局的新思路
——農家養老模式分析

2014-04-03 08:50:17□陳
關鍵詞:養老老年人農村

□陳 群

解決中國養老困局的新思路
——農家養老模式分析

□陳 群

我國是世界上老年人口最多、老齡化速度最快的國家。隨著城鄉老年群體的不斷龐大,我國本來就十分脆弱的養老機制、養老設施和養老模式愈發難以適應日益嚴峻的國民養老需求。農家養老這一借助于農村環境資源優勢而推行的民間養老模式不僅為解決當前問題凸顯的城鄉養老困局提供了新思路,而且促進了城鄉養老資源的互補,彌補了現有養老模式的不足,適應了中國現階段國情,是發展多元化養老服務、科學解決諸多社會老齡化困局的有效途徑之一。

養老困局;農家養老模式;優勢;推行

1999年我國開始邁入老齡社會。由于我國老年人口基數大,發展速度快,老齡化速度遠遠超過經濟社會發展速度,據2014年1月20日,北京晚報報道: 我國去年新增853萬老年人口,占總人口比例增加了0.6個百分點…… 60周歲及以上人口20243萬人,占總人口的14.9%,65周歲及以上人口13161萬人,占總人口的9.7%,這就意味著我國7人中就有1個老年人。[1]國際上通常把60 歲以上的人口占總人口比例達到10%,或65 歲以上人口占總人口的比重達到7%作為一個國家或地區進入老齡化社會的標準。由此看來,我國人口老齡化已呈現加速發展態勢,預計到2030年,將成為全球人口老齡化程度最高的國家,國務院參事、全國人大教科文衛委員馬力預計,到2050年,我國老年人數量將達到頂峰,約4億人左右,屆時每四個中國人里面就有一個是老年人。[2]在洶涌的“銀發浪潮”里,我國養老模式的發展卻相對滯后,社會養老服務體系也不夠完善,農家養老以它特有的農村環境資源優勢成為一種新型的民間養老模式,它實現了城鄉養老資源的互補,彌補了現有養老模式的不足,適應了中國現階段的國情,是發展多元化養老服務、科學解決諸多社會老齡化困局的有效途徑之一。逐步推行政府宏觀管理、社會力量興辦為主、養老服務機構自由經營的農家養老模式,使每一個中國人老有所養、老有所學、老有所樂、老有所醫、老有所為,是我國當前值得思考和解決的重大課題。

一、老齡化問題日趨嚴重背景下的養老困局

養老一般涉及三個方面,即經濟或物質的供養、生活照料和精神慰藉。根據三方面“養老支持力”的來源,我國現階段主要有家庭養老、社會養老、自我養老和社區養老等主要模式。由于當前我國社會的急劇變遷和特殊的人口背景,我國老齡化速度快,發展猛,這對本來十分脆弱的養老服務體系帶來不小的挑戰,我國目前的幾種主要養老模式愈來愈難以適應和支撐日益嚴峻的國民養老需求,我國老齡化問題日趨嚴重。

(一)家庭養老不斷弱化

家庭養老是指由子女及配偶、親屬為老人提供經濟支持、生活照料和精神慰藉的養老模式。這一養老模式符合中國“養兒防老”傳統,子女回報父母養育之恩,父母享受天倫之樂,還可以幫助子女做些家務,照顧第三代。家庭養老一直在我國占主導地位,2000年人口普查表明,我國家庭養老占43.83%,農村家庭養老占48.92%。[3]不過,改革開放以來家庭養老模式正不斷走向弱化。一是工作競爭壓力大,年輕人外出闖蕩的越來越多,許多子女無法滿足老人希望得到的生活照料和精神慰藉需求。當前老年人空巢或獨居比例遞增,許多老人恐懼、孤獨、抑郁等心理問題嚴重。據全國老齡辦發布的《中國老齡事業發展報告(2013)》顯示,我國空巢老年人口規模繼續上升,2012年為0.99億人,2013年突破1億人大關。[4]二是獨生子女政策造成越來越多的家庭日趨小型化。“在這20多年里,我國第一代獨生子女長大成人,并開始養育下一代。于是,由4位老人、1對夫妻和1個孩子構成的‘421’家庭數量激增。”[5]結果是子女贍養老人的負擔非常嚴重,特別對那些父母沒有或只有很少退休金的子女而言,經濟不堪重負;而對那些家中有生活不能自理、需要專人照顧的高齡化老人的家庭,更是經濟負擔和生活照料負擔疊加,子女苦不堪言,難以為繼;三是老人與子女間在價值觀、生活方式和興趣愛好等方面存在較大分歧,若同住,必矛盾重重,甚至與兒女反目,這不僅傷害了家庭成員間的和氣,更是影響到老年人養老生活的質量。四是許多老人養老觀念的變化。一些經濟獨立、有知識有文化、身體健康的老年人,希望有自己的獨立生活和自由空間,也不愿意拖累和影響兒女生活,選擇獨居,做自己喜歡做的事情,過自己想過的生活。

(二)社會養老有待完善

社會養老是指僅僅或主要靠社會保障維持生活的養老模式。是在家庭養老模式不斷弱化情況下,由社會機構為老年人提供全面服務的一種必然選擇。然而,我國當前社會化養老服務體系并未完全建立,我國社會養老服務體系保障面仍相對較小,我國社會保險、醫療保障、養老觀念及社會倫理等仍跟不上人口老齡化發展的速度。養老行業屬于投資大、周期長、投資回報率低的行業,養老事業的發展主要靠政府投入。目前,我國社會機構養老問題嚴重:首先,民政機構養老,人滿為患。我國養老床位總數僅占全國老年人口的1.59%,不僅低于發達國家5%-7%的比例,也低于一些發展中國家2%-3%的水平。[6]其次,在養老投入、養老專業化程度、養老監管方面都存在著不足、不到位等問題。對許多低收入家庭的老年人而言,入住養老機構或者接受社會養老服務成為一種奢望,一些高齡、獨居、失能的老年人養老問題更加突出。最后,養老觀念對社會養老仍是一大挑戰。中國具有重視親情與團圓的傳統,在中國的價值觀里,被子女送進養老院,或者將父母送去養老院,或者老人自己選擇去養老院,都不是一件順理成章或光彩的事情。有些子女堅決認為不可能將父母送進養老院,認為養老院條件再好也不能讓父母去。原因是大多數人認為,進養老院是那些孤寡老人和五保戶才去的,若將父母送養老院就會被別人說或罵自己不孝。另外,由于當前我國養老院在管理、條件等方面的不足,也是許多人不愿父母進養老機構的重要原因。

(三)自我養老困難重重

自我養老是指通過年輕時加大養老積累和充分挖掘老年人自身的養老潛能,提高老年人經濟、心理自立能力的一種養老模式。自我養老強調老年人自強、自立,不靠兒女,不靠社會,不靠政府,而是靠自己養好自己,只有自己的所有資源存量幾乎耗盡時,才向家庭、社會或國家凈索取。這一模式打破了傳統“養兒防老”舊思想,樹立自力更生理念,增強了老年人的自信心,年輕了老人的心態,減輕了家庭、社會和國家負擔。不過也存在如下困難:一是要有健康的體魄。自然規律決定人到了一定年齡,就會衰老,疾病纏身,如果不注重保養,想要自我養老,必是心有余而力不足;二是要有堅實的經濟基礎。我國許多老人由于年輕時養兒養女,贍養老人,家庭經濟負擔沉重,再加上工資不高,積蓄不多,要在年老時承擔自身所有的各項生活費用,還是困難重重;三是要有脫俗的觀念。中國傳統的“養兒防老”觀念自古以來就根深蒂固,世代相傳,使大多數老年人都認為年輕時吃苦,老了就不中用了,應讓年輕人去打拼天下,老年人應該享享清福,而不應該自不量力的再有其他追求了,能在老年時還擁有一份屬于自己的事業和追求的老年人寥寥可數。

(四)社區居家養老發展遲緩

我國正在探索以社區為基礎的居家養老新模式。“社區養老是以家庭養老為主,社區機構養老為輔,在為居家老人照料服務方面,又以上門服務為主,托老所服務為輔的整合社會各方力量的養老模式。”[7]它可以滿足老年人親緣、地緣心態,使老年人住在自身熟悉的、街訪鄰里都彼此熟識的社區里,只需通過信息服務平臺,就可得到社區護理站提供的各種服務,享受到在養老院里一樣的待遇。而且社區護理站的財政、設施、護理人員等方面的問題多由政府來解決,因而也減輕了家人的經濟負擔,這是一種較為理想的養老模式。然而,我國目前的社區居家養老服務經費不足、籌資渠道比較單一,主要依靠政府的財政性撥款與財政性補助,及不確定的社會福利彩票的福利金。由于“未富先老”的現狀及捉襟見肘的政府財政,使社區服務對象覆蓋面較窄,許多地方的服務對象僅限于生活極端困難的老年人,正是這種財力上的限制制約著社區居家養老模式的發展及效果的發揮。

二、農家養老模式在解決養老困局中的優勢分析

農家養老是一種利用農村田園風光、自然山水、農家院落等環境和資源優勢,以低廉的價格吸引老人前來吃、住、玩及生產的民間養老模式。近年來,越來越多的都市老年人攜朋邀友、成群結隊,一撥撥離開喧囂的城市,自發地走進環境宜人的農村,走進田園,實踐農家養老模式。這一新型養老模式不僅為都市老年人提供了健康、廉價和發揮余熱的養老環境,也為農村及農村的老年人養老提供了經濟、文化和社會支持,對統籌城鄉資源、增加農民收入、轉移農村勞動力、促進社會和諧穩定等方面起著積極的作用。

(一)農家養老為都市老年人提供了健康、廉價和發揮余熱的養老環境

1.農村自然環境有利于都市老年人身體健康。在現代化、城市化進程中,老年人越來越不適應市場競爭的節奏、頻率、緊張度、作息時間與活動空間,老年人越來越不適應污染的環境及脆弱的生態,他們需要親近大自然,回歸生態,需要自然養老、生態養老、環境養老,去享受環境安寧、空氣清新、生活舒適的農村或郊區生活。農家養老恰恰滿足了都市老年人這一養老需求。在農村,車少、人少、樹多,空氣好,噪音少,生活節奏慢,睡覺受外界干擾小,因此,生活悠閑,睡眠質量高,在鄉村住上一兩個星期,定會全身舒暢,心曠神怡;在農村,吃的是原生態食品,喝的是純天然泉水,吃得干凈,喝得放心,不用擔心食品污染問題;在農村,可以力所能及的自己種菜、養雞、養鴨、種水果等,不僅可以陶冶情操、親近自然,而且還可以鍛煉身體、增強體質。

2.農家養老解決了許多都市老年人經費緊張問題。我國許多單位的老人退休工資并不高,隨著近年來物價和人力費用的上漲,每月工資只能支付有限的生活費用,很少有存余,如果遇到身體病痛或請保姆等費用,更是難以為繼。如何讓這些都市老年人用有限的養老金或退休金過上高質量的生活?有效解決途徑就是讓都市老年人去農村養老。一方面農村生活費用低,花銷少,生活成本遠低于城市,如水是山泉水,菜可自己種或山上采,即使請保姆費用相對也較低;另一方面,城里的房價相對較高,可以把城里的房子租出去,換上農村寬敞、明亮的大房子,即使付房租,也還有不少結余。

3.農家養老為都市老年人發揮余熱提供了平臺。高齡社會的老年人一部分是需要照顧的對象,但還有很大部分人是不錯的人力資源。若我們把老年人群劃分為“高老、中老和輕老”三個層次,那么,在那些輕老、中老者中,有許多老人不僅有著豐富的知識、技能和經驗,而且身體條件依然很好,有著較強甚至強烈的工作愿望,但在競爭激烈的都市里卻一直苦于找不到可以發揮余熱的用武之地。農家養老恰為他們發揮一技之長、繼續發揮余熱提供了機會和平臺,比如當教師的老年人可以幫助當地小孩輔導功課,特別對留守兒童更是作用重大;當醫生的老年人可以用自己所擅長的醫術,解決當地人一些疾病的痛苦,傳播一些有用的醫療健康知識;當藝術家的老年人,可以教當地小孩學畫畫、學書法、學唱歌、學樂器等,這不僅可以贏得當地人的尊重,而且可以增強老年人的精神滿足感,讓他們的晚年生活更加豐富、充實,還可以讓他們獲得一定的經濟收入,增強自我養老的實力,減輕家庭或社會的負擔。

(二)農家養老為農村老年人養老提供了經濟、文化和社會支持

中國養老問題非常嚴峻,但最嚴峻的則在農村。一是我國農村老人的數量遠遠超過城市。根據最近的人口普查數據,我國農村老年人口為8557萬人,占老年人口總數的65.82%;二是農村的老齡化水平高于城鎮1.24個百分點,這種城鄉倒置的狀況將一直持續到2040年;[8]三是我國農村老人大多數沒有退休金和養老金等,農村子女養老經濟負擔相對更嚴重。

1.農家養老促進了農村經濟發展,為農村老年人養老提供了經濟支撐。城里老年人到農村消費,不僅解決了當地農產品的銷路問題,也為農村許多空置房屋的利用提供了機會。特別到了一些節假日,城里老年人的子女便會前往探望,甚至帶上朋友、同學和單位的同事到村里來,嘗原生態食品,住農民家小洋樓,增加了農民的收入。現在,有許多農民不惜拿出積蓄,甚至貸款蓋樓,做起農家養老的生意。一年普通農家賺三四萬,一些高的則賺八九萬,甚至十多萬。農民有了錢,贍養父母的一些費用就不足掛齒,避免了以前由于生活拮據而兄弟間為贍養老人互相推諉、反目成仇的狀況。農家養老促進了農村經濟發展,在一定程度上為農村老年人養老提供了經濟支撐。

2.農家養老留住了年輕人,為農村老年人養老提供了社會支撐。農家養老帶動了農村經濟社會的發展,得到了當地政府的高度重視。許多政府不惜花重金改善當地基礎設施,如全面改善山區交通設施,在農村鋪設水泥路、修建下水道、安裝路燈、增設通訊信號接收設備、安裝寬帶等,使農村基礎設施建設得以完善。農村條件變好,回家有錢可賺,必將吸引更多的年輕人回到農村創業致富。屆時,農村老人不再孤單、不再寂寞,兒女回到身邊啦,孫子孫女也伴隨左右,過上了撫孫弄子、頤養天年的快樂日子。

3.農家養老為城鄉老人提供了交流機會,提升了農村老年人的精神面貌。一般說來,農村老年人平時在家干點農活,做做家務,閑時三五成群聚在一起聊聊家常。城市老年人入住農村后帶來了新鮮的信息和生活方式。他們每天早上起來,散散步,打打太極拳,做做健身操,中午曬曬太陽、打打牌,到了晚上一起唱歌,跳點老年舞。在農村老年人的眼里,覺得城里的同齡人活得有滋味、活得有價值。漸漸地農村老年人內心會受一些影響,產生一些改變,不少老年人愿意或主動加入其中,共享新的生活方式。此外,村里的都市老人多了,與城里人交流的機會也就多,從交談、交往和潛移默化的影響中,農村老人的知識信息、思想意識、生活方式和精神面貌等將煥然一新。

三、農家養老模式的主要特點和運作方式示例

農家養老是借助民間力量、解決農家子女就業和增加收入、養老休閑、費用合理、老人樂意的新型養老方式,[9]它符合中國的國情,并逐步形成了自己獨有的特色,近年來在全國各地都得到了不同程度的實踐和發展,成為養老模式的有益補充。

(一)農家養老模式的主要特點

依托于田園風光、清新空氣、自然山水的農家養老模式得到不少老年人的親賴,根據他們在農村養老的需求特征,可以歸納出五種主要的農家養老模式。

1.避暑型。每到夏季天氣變熱時,一些老年人便向鄉下轉移,在農家住上幾個月,待天氣轉涼后,再回到城里。避暑度假的養老模式起步較早,是指老年人以旅游度假的方式,在夏季天氣炎熱時去一些風景名勝區或北方濱海城市度假。但是,這種方式費用較高,不僅要支付來往的車費和相關費用,還要支付旅游區相對較高的食宿費用,因此,這種旅游避暑的方式主要針對那些有一定積蓄或離退休工資較高的老年群體,而收入較低的老年人則望而卻步。

2.居家型。老年人與農戶簽訂協議,長期租住于農戶家中,甚至通過購買城市周邊的農村老年公寓或購買土地自己建房,實現長期居家的目的。居家型的特點是除過年、過節回城市,與子女、親友團聚,其余時間都在農村養老。好處是可以將城市的房子出租,獲得一部分收入,補貼在農村的消費,而農村房價、地價較低,可以租住或建造更寬敞、明亮和通風的地方居住,既“豪華又經濟”。另外,還可租地種菜、種水果、養雞、養鴨、養魚等,吃上放心蔬菜、瓜果,提高膳食品質,促進老年身體健康。

3.回鄉探親型。許多老人長期在外地工作,對家鄉的山山水水,對家鄉的親人、兒時的伙伴及同學等有著揮之不去的情愫。因此,他們當中有些人毅然回故鄉,有的住在自己的老宅,有的住在親戚朋友家里,有的甚至在老家蓋新房,過上田園生活。

4.療養型。這主要針對一部分有慢性病或大病初愈需要特別護理的老人。因在城市或風景區的療養費用較高,普通家庭沒法承擔,而他們的子女忙于工作,根本騰不出時間照料老人。因此,一些有條件的地方可以通過與專業醫療、康復機構合作,為老年人提供全方位照料看護服務,既解決了城市一部分老人沒人護理的問題,也為農村農民提供了收入。此外,農村山水秀麗、空氣清新、寧靜幽雅的環境,可以為慢性病或大病初愈者提供康復必備的條件。

5.交友型。這主要針對一部分單身或喜歡交友的老年人。他們可以通過聯系自己的同學、同事及老鄉,也可利用組織、興趣班協會等,三五成群到農家住上一段時間。養老休閑和朋友相聚二者兼得,不僅可以避免一個人生活產生孤單情緒,還可增進朋友間的友誼。

(二)農家養老模式的運作方式示例

我國農家養老模式因各地經濟水平和地理環境的差異,呈現出不同的發展態勢,并受老年群體不同需求特征影響,其運作方式各異,但具體操作方式主要體現在以下四個方面。

1.“寄家”式。是指老年人住到農民家中,由35歲至55歲的農村富余婦女勞動力對他們進行護理,照顧老人的起居飲食。這些農村婦女因要照顧家庭或文化素質較低,無法到外地找工作,大部分時間都呆在家里務農,沒有額外的經濟收入,家里又有幾間閑置的房子,正好可以安排老年人居住,并順便照顧一下老年人的起居飲食,而寄居在農家的老年人,則給予相應的食宿及護理費用,補給農家的經濟收入,二者各取所需,相得益彰。如崇明婦女沈曉多將上海生病老人魏老太接回自己家中照料,魏老太夫婦搬到崇明,將上海市區的房屋出租,用來支付在崇明的食宿和護理費,在崇明的一年多時間里,魏老太生活滿意,病也減輕了很多。[10]

2.“田園”式。是指老年人通過親近生態環境,享受自然之美,并在和諧的自然和人文環境中實現生理、心理健康的一種積極的養老方式。都市里有些較年輕的退休老年人自己到郊區去租或買地建房,開辟一塊屬于自己的田園天地,種菜養鴨,親近自然,快活充實的享受晚年農家生活。如北京的老袁夫婦在海淀駕校附近的村莊找了塊地,蓋起了房子,圍起了院子,在院子里種上了果樹、蔬菜,還養了雞,吃著自己養的雞下的蛋,自己種的無污染的菜,每天在房前屋后忙碌,臉曬黑了,但身體卻健康了許多,這種田園詩意般的日子,讓老兩口忙得不亦說乎。[11]

3.“農家樂”式。是指農民向城市老年人提供的一種回歸自然從而獲得身心放松、愉悅精神的休閑旅游方式,它是集養生、休閑、度假于一體的養老服務。一般來說,由于業主利用當地農產品進行加工,滿足客人需要,成本較低,消費不高,對于避暑型的老年人來說,是最合適不過的選擇。如距離成都市區約50公里處的青城后山紅巖村一帶,逐漸興起了上百家農家樂,每年一到暑假,這里就迎來成百上千的城市老人到此休閑度假。65歲的陳老太和自己的7、8個伙伴們,相約來到農家樂里避暑度假,在這里吃住一天也就只需幾十元錢,她們一住就是三個月,如今這種田園避暑已成了成都老人的一種新時尚。[12]

4.“鄉村公寓”式。是指通過民間企業投資和規劃,在城市郊區或農村劃出一塊地,依據老年人的特點和需求設計、建造的專供老年人居住的住宅,這種鄉村公寓配套一些供老年人健身、學習、休閑娛樂的設施,并與當地醫療機構聯合,對老年人的身體健康狀況進行管理。如浙江聯眾鄉村資源開發有限公司投資建設的“城仙居”鄉村公寓,是浙江臨安興建的新型養老模式,公司出資,在生態良好、風景優美的村落,與村民簽訂協議,按統一標準對他們的住房進行改建裝修,然后房子產權歸農民所有,農民可任選兩間居住,其余房間30年的使用權和經營權則歸聯眾公司所有,期滿后歸還村民。聯眾公司將這些房間出售或出租給有需求的老年人,65歲的張教授和老伴只花了5.5萬元就在風景秀麗的天目山九思湖畔安了一個新家。這個新家正是由聯眾公司開發的“城仙居”鄉村公寓之一。在這里,張教授和當地村民一起, 吃自家菜地里種的菜, 喝天然的山泉水, 過著真正遠離城市喧囂、與世無爭的田園生活,兒孫也利用周末來鄉村探望他們,順便休閑旅游一番,張教授感嘆到“這樣舒服的日子, 當然不想回杭州了! ”。[13]

四、推行農家養老模式的保障機制分析

農家養老是一種新型的民間養老模式,既健康、積極,又復雜、艱難,要推行這一模式,必須得到社會各界的支持、關心和推動。各級政府應提高對農家養老的認識,充分肯定這一養老模式的積極作用,高度重視對農家養老模式相關問題的研究,完善偏遠山區的交通設施建設,推動城鄉一體化養老保障體系建設,落實社會保障和社會福利體系的網絡化管理,為農家養老開辟綠色通道,促進農家養老模式的推廣和開發。

(一)完善交通基礎設施建設

“要想富,先修路”,這是各地群眾聽得最多、說得最多的一句話。農家養老模式的推廣,必須解決交通“瓶頸”問題。適合“農家養老”的地方往往是省市縣的交界處,這些地方風光旖旎,景色迷人,山好、水好、空氣好,但唯一不好的往往就是交通不好,這阻礙了與外界的交流,也降低了老年人進來養老的信心。沒有良好、便利的交通環境,農家養老只是一紙空談。那些適合農家養老的地區,必須以交通建設為突破口,全力提升交通設施水平,開山鑿洞,架橋鋪路,實現鄉鄉通油路,村村通公路,為農家養老提供強有力的支撐。

(二)注重加強生態環境建設

許多生態好,適宜農家養老的地區往往交通偏僻,工業發展緩慢,經濟相對貧困。是招商引資發展工業,還是繼續保護生態,是我們當前許多縣鎮的艱難抉擇。由于這些地方特殊的地理環境沒有發展工業的優勢,因而只有將一片綠水青山化作增收的平臺來鋪就當地的致富之路,繼續以生態為依托,把農家養老模式做大做強才是這些地方的正確選擇。如今越來越多的人向往綠色、親近森林、享受生態,已經成為人們所崇尚的一種生活方式和潮流。老年人更是希望感受“綠生活”,漫步“森林城”,今后將會有越來越多的都市老人、中年人,甚至年輕人,走出都市,奔向農村。因此,推動“森林工程”建設,繼續保持和提高森林覆蓋率,在各地適合建森林公園的地方建成森林公園,規模可以由小到大,級別可由低到高,并積極舉行一些活動,讓更多的人和游客親近森林,享受生態。

(三)完善醫保政策和醫療設施建設

農家養老是老年人離開常住地到異地進行養老的模式,一個很令老年人關注的問題是異地養老的醫療和醫保報銷問題。目前我國社會保障制度還沒有形成網絡化管理,各省市之間還存在各自為政的醫保政策,這就使轉移社會和醫療保險的手續還不暢通,許多老年人醫保卡只能到原籍醫保機構指定的醫院看病就醫,否則看病費用就不能報銷,這在一定程度上削弱老年人異地養老的信心。此外,農家養老最缺乏的就是醫療設施和醫護人員的配備,老年人一旦生病,如何才能及時有效得到醫治是擺在大家面前的重要難題。因此,政府應重視解決這一系列問題,加大資金投入和扶持力度,加強基層醫療機構基礎設施建設,解決基層醫療機構設備配置不足問題,提高醫護人員素質和醫療機構的服務功能。這不只是解決農家養老的老年人看病的需要,更是解決農村醫療設施落后現狀、提升農村醫療水平的必然要求。

(四)創建高水平農家養老隊伍

農家養老模式在我國許多地區還處于低級實踐階段,多數農家養老機構還是自發、原始的,不僅設施不健全,服務不規范,而且缺乏專職的服務管理人員和專業養老護理人員。這些護理人員以本地或外地勞動務工人員為主,文化水平普遍偏低,專業水平不高,由于養老行業工作辛苦、收入不高及職業評價偏低,使大部分務工人員不愿意花精力和時間接受正規養老護理專業教育,而且養老機構人員流失嚴重。要解決這一問題,政府可以從引導和激勵兩方面解決從事該行業人員不足的現狀。一方面,政府要鼓勵從業人員就業于養老服務事業,并采取財政貼薪補酬措施,吸引更多人力資源流入;另一方面,免費開辦照料老人的職業培訓與專業教育,鼓勵學生兼修老年服務與管理專業;對在職人員,定期進行相關培訓,保證從業者專業素質,使從業人員掌握老年心理學和按摩理療的基礎知識,學會從心理上為老人排解憂煩,從肢體上為老人解除疼痛,讓老人感到親情的溫暖。政府還可以積極吸引下崗職工和身體健康的都市或農村一些收入較低的輕、中老年人參加養老服務行業的工作。

(五)鼓勵民間企業積極參與

農家養老不僅為解決中國養老問題提供了新思路,也為企業提供了一個新的投資領域,它是養老社會化、產業化的一種有效方式。相關政府可以利用農村大量閑置的土地資源和人力資源,出臺優惠政策(如給予開發商工商、稅收扶持及優惠)或適當財政補貼,鼓勵、吸引和調動民間資本投入,采取“民辦公助”、“公辦民營”的形式開展經營活動,使社會福利民營化、投資主體多元化,并加強非政府組織、非贏利組織以及一些企業與個人參與養老服務業的開發。利用企業出資、村委會出地、政府出政策的方式,共同建設新型農家養老基地。引導農家養老向社會化、產業化方向發展,不僅為都市老年人養老休閑提供必要條件,而且還讓當地政府或村委會對農民宅基地進行統一規劃、整理和改造,建設成為社會主義新農村。

(六)轉變社會養老觀念

由于受我國幾千年來的“家庭養老”觀念影響,許多人養老觀念比較保守,認為老人應該在某一固定地點或是在家里或是在養老院養老。若子女“送老年人出去養老就是不孝順”,就是不具有中華民族的傳統美德的表現。據統計,目前“在城市有34.8%的老年人對‘養兒防老’觀念持否定態度,而農村老年人的這一比例僅為3.6%”。[14]可見,大部分老年人特別是農村老年人都抱有“養兒防老”的舊觀念,然而,現代工業社會不再像傳統農業社會,工作繁忙的晚輩經常無暇顧及照料老人,無法滿足老年人的心理和精神需求。因此,老年人及其子女都應意識到:老年人出去養老是一種時興,子女支持和送父母進行農家或旅游養老是兒女孝心的表現。當前我國已有不少老年人退休之后,在身體和經濟條件允許的情況下,產生了出去養老的愿望。選擇農家養老不僅經濟合算,而且能在同等成本下享受到城里所不能擁有的諸如服務、生活和生態環境等資源。

[1]龍露.去年全國退休的多了800萬[N]. 北京晚報, 2014-01-20,(12).

[2]本刊記者.最新人口普查數據解讀[J].半月談,2011,(10):23.

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2014-02-25

閩南師范大學馬克思主義學院,福建漳州,363000

陳 群(1977- ),女,漢族,閩南師范大學碩士研究生,研究方向:馬克思主義中國化。

F323.89

A

1008-8091(2014)02-0053-07

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