針刺治療慢性鼻竇炎50例

邱有法

（四川省瀘縣人民醫院，四川 瀘縣646100）

近年來，我們用針刺治療慢性鼻竇炎取得較好療效，現報道如下。

1 臨床資料

共50例，均為我院近2年門診患者。男22例，女28例；年齡最大59歲，最小26歲；病程最長2年，最短6個月。

診斷標準根據《中醫病證診斷療效標準》［1］。有大量黏性或膿性鼻涕，鼻塞，頭痛或頭昏，病程較長，鼻腔檢查黏膜充血、腫脹，鼻腔或后鼻孔有較多的黏性或膿性分泌物，X線鼻竇攝片有陽性表現。

2 治療方法

取神庭、迎香，神庭透刺印堂，迎香透刺上迎香，針刺得氣后留針30min，每5min行針1次，平補平瀉。每日治療1次，10次為一療程，療程間休息5天。

3 療效標準

根據《中醫病證診斷療效標準》［1］。治愈：癥狀和體征消失，X線鼻竇片無異常。好轉：癥狀明顯改善，鼻腔檢查見充血、黏膜腫脹等表現減輕，X線鼻竇攝片有明顯改善。未愈：癥狀和體征無改善。

4 治療結果

1個療程治愈3例，2個療程治愈10例，3個療程治愈16例，4個療程治愈13例，好轉8例，總有效率100%。

5 典型病例

李某，男，48歲，2012年4月9日初診。慢性鼻竇炎病史2年。近幾天鼻塞、頭痛頭昏較為明顯，鼻腔檢查黏膜充血、腫脹，X線攝片提示慢性鼻竇炎。用針刺治療2個療程痊愈，隨訪半年無復發。

6 討 論

慢性鼻竇炎為急性鼻竇炎及其他上呼吸道急性炎癥治療不當遷延而成，因其解剖結構特殊，尤其是上頜竇開口位置較高，不利于引流，各組鼻竇常互相影響，故反復發作［2］。神庭為督脈穴，主治頭痛、眩暈、鼻淵。迎香為大腸經穴，且位于病變局部，主治鼻塞不通、口?、鼻衄、面癢、鼻息肉。透刺可加強穴位刺激，也可引針感“氣至病所”，提高治療效果。治療的同時，應加強鍛煉以提高身體抵抗力，注意根據季節變化及氣候變化適時增減衣物以防感冒。

［1］國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準［M］.南京.南京大學出版社，1995：108，109.

［2］姚穩根.中西醫結合治療慢性鼻竇炎126例療效觀察［J］.四川中醫，2011，29（2）：113.