加強老年社會工作的方法與途徑

趙幫桂

(勝利渤海鉆井物資配送中心，山東 東營 257200)

加強老年社會工作的方法與途徑

趙幫桂

(勝利渤海鉆井物資配送中心，山東 東營 257200)

當前，伴隨著我國老齡化社會的到來，現代社會總人口中老年人口比例的增大、家庭規模的縮小、人口流動的加劇、價值觀念的變化等一系列因素，使老年人問題成為一個社會問題。通過開展老年社會工作，能夠解決人口老齡化過程中所帶來的各種矛盾和問題，提高老年人的綜合素質和生活質量，實現老年人的“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為和老有所樂”的目標。

老年社會工作；人口老齡化

一、老年社會工作的概念與特征

社會工作是一種以助人為宗旨、運用各種專業知識、技能和方法去解決社會問題的專門職業，是確保現代社會和諧穩定的重要因素。老年社會工作是社會工作的重要組成部分，因工作對象的特殊性，其含義、類型與范圍也與其他社會工作有所不同。

（一）老年社會工作的概念

老年社會工作是指老年社會工作機構和老年社會工作者運用社會工作的理論、原則和方法，為老年人提供社會保障與社會服務，解決老年人的社會問題，使老年人能夠繼續參與社會生活、幸福安度晚年的社會活動。老年社會工作的本質就是為老年人服務，服務是老年社會工作最基本最重要的功能。眾所周知，生老病死是人生的自然規律，現在的老年人若干年前就是青年人和壯年人，他們年輕時是社會的中堅力量，對社會作過巨大的貢獻。但是，長期以來我國高積累、低收入和平均主義的體制使他們的價值沒有體現出來。近十年來，我國經濟取得飛躍發展，人民生活水平迅速提高。社會的巨大財富中，有他們長期積累的一部分。做好老年社會工作，讓老年人分享經濟發展的成果，是對他們過去貢獻的補償，是體現社會公平的重要標志。而社會公平是社會穩定的重要砝碼。其次，做好老年社會工作，弘揚中華民族尊老敬老的優良傳統，一方面使老年人感覺到社會的溫暖，保持尊嚴地生活，減少失落感。另一方面也使年輕人認識到老年人的價值，接受社會的行動。雙方良性的互動能消除代際之間的沖突，使社會趨于穩定和諧，能夠積極健康地發展。再者，做好老年社會工作，使所有的老年人都能夠無憂無慮地安度晚年，對整個社會也是一種慰藉。

（二）老年社會工作的特征

老年社會工作是一門應用性的社會科學，它以研究老人社會現象和運用老年社會工作的理論、方法解決老年人的具體問題為工作內容。其具體特征是：

1、綜合性。老年社會工作涉及的學科非常廣泛與復雜，它要求老年社會工作者能夠運用多種學科的知識、多種工作方法與技能去處理老人的社會問題。比如，對老年人權益的保障，涉及到經濟學、法學的知識；對老年人疾病的防治，涉及到醫學的知識；對老年人體育活動的指導，涉及老年生理學、老年運動學的知識；對老年人人際關系的輔導，涉及到社會學、心理學的知識；對老年社會工作的組織與領導，涉及到行政管理學、領導學的知識。總之，老年社會工作是綜合多種學科的理論和知識、多種工作方法和技能發展起來的，綜合性是老年社會工作的顯著特征。

2、科學性。老年社會工作不論其知識基礎還是專業理論，以至具體的工作方法、技能都具有科學性。具體來說，老年社會工作的基礎學科有醫學、社會學、心理學、法學、行為科學等，這些學科都有專門的系統理論和科學的知識。老年社會工作只有依據這些理論與知識，對所需要解決的老年社會問題進行認真的研究和科學的分析，制定出具體的工作方法與措施，才能妥善解決問題。因此，老年社會工作具有明顯的科學性。另外，老年社會工作還有自己的專業理論與工作理論，是經過長期的工作實踐證明行之有效的，因而同樣具有科學性。

3、服務性。老人社會工作在本質上是服務性的，其基本任務或職能是對有困難有需求的老年人提供有效的服務，幫助他們走出困境與誤區，使他們能夠保持獨立與尊嚴，幸福地安度晚年。這些服務性工作可以是有償的，如社會上為老人服務的營利機構，也可以是無償的，如政府及其機構為老年人提供的服務；有些是非常復雜和專業性較強的，如為老年人提供健康醫療服務，有些是簡單和專業性不強的，如照顧老人的飲食起居等。無論是什么樣的工作，都以服務于老年人為宗旨。作為老年社會工作者，應有不辭勞苦、任勞任怨的無私奉獻精神，全心全意為老年人服務。

4、專業性。專業性指具有較高深獨特的專門知識與技術。老年社會工作是綜合多門學科的理論與知識發展起來的，這些理論與知識都具有專業的特點，同時，老年社會工作在發展過程中不斷地吸收其他專業的理論與知識，形成有別于其他專業的特點，具有自己專門的理論工作方法與技巧。這些理論與方法、技巧，如不經過專業訓練和學習是無法獲得的。所以，專業性也是老年社會工作的特點之一。

總之，老年社會工作就是把社會工作的理論、方法和技巧應用到與老年人生存與發展有關的領域和機構內，協助老年人解決人生最后階段所面臨的各種問題，使老年人尊嚴地、快樂地和有價值地度過晚年。

二、老年社會工作的現狀和需要解決的問題

人口老齡化是中國面臨的大事。尤其由于近期以來科學技術的發展、醫療衛生事業的進步，人類的平均壽命不斷延長，人口年齡結構產生了巨大變化，人口老齡化問題已經成為中國各界普遍關注的社會問題。人進入老年期后，身體機能逐漸衰退，勞動能力、生活自理能力減弱甚至逐漸喪失，他們的贍養、醫療、生活服務等均需他人或社會的幫助。我國是在經濟不發達的情況下迎來人口老齡化的，社會化養老未成體系，在老齡化社會到來時，一系列嚴重的問題也接踵而來。現代社會總人口中老年人口比例的增大、家庭規模的縮小、人口流動的加劇、價值觀念的變化等一系列因素，使老年人問題成為一個社會問題。具體來說，中國現實社會中的老年人問題主要有如下幾方面：

（一）老年人的經濟保障問題

人口老化給社會帶來的最終問題就是經濟問題，經濟水平是制約老年人生存和發展的決定因素。在我國，城市老年人的主要收入是退休金，但退休金尚不能根本保證老年人晚年生活質量。近幾年，由于種種原因，一些企業退休金不能按時發放或打折扣，在物價上漲，特別是在老年人生病和發生意外時，他們的經濟困難表現得就更加突出。因此，老年人在生活上主要依靠子女的現象比較普遍。而在農村，老年人的生活狀況更差，他們的經濟來源主要依靠勞動收入，隨著年齡的增加而體力衰退，收入越來越少，特別是在喪失勞動能力之后就等于失去了經濟來源，完全依靠配偶或子女進行養老，生活水平相對較低。

（二）老年人的健康保障問題

老年人口對健康保障的需求大于其他年齡組的人口，而且年齡越高，健康保障問題就越嚴重。突出地集中在如下幾方面：一是老年人看病難，主要原因是老年人經濟困難、看病手續繁瑣和老年人行動不便等，二是老年人的醫療服務措施不完善，三是農村合作醫療覆蓋率偏低，四是醫療費用支出增大，公費醫療不能及時、足額報銷。特別是近幾年伴隨著公費醫療制度的改革，老年人在醫療方面的負擔越來越重，健康保障問題就更突出。

（三）老年人的生活質量問題

老年人生活質量受社會制度、生產力發展狀況和國家政策所制約，老年生活水平的提高要靠經濟、社會、文化、科技等多方面的發展來實現。但是，我國的人口老齡化先于社會經濟的發展速度，在經濟上的支持和準備不足，老年人總的生活質量水平不高。

（四）老年人的家庭生活問題

老年人需要更多的照顧和慰藉，家庭與婚姻對于提高老年人的生活質量有重要的意義，天倫之樂是老有所樂的基礎與核心。在這里，家庭生活問題主要是指生活照料和精神慰藉兩方面的內容。老年人的生活自理能力不斷降低，特別是在喪失生活自理能力后，生活的各方面都需要家庭成員幫助甚至代勞。但是，隨著家庭日益小型化，子女人數減少，且大部分有工作，照料護理老年人的時間減少，使老年人的照料護理水平降低。目前，社會服務還不可能實現高度社會化，家庭在老年人的生活照料方面仍發揮著重要作用。這樣，一方面，需要照顧老年人越來越多，時間越來越長；另一方面，能夠照顧老年人的人越來越少，老年人的照料護理質量就不能不受到嚴重影響。家庭對于老年人來說，不僅是主要的物質生活保障場所，也是重要的精神支柱。老年人隨著年齡的增大而社會交往活動減少，尤其是一些意外事件的來臨，如喪偶、病重和家人的變異，親朋好友的生離死別等等，都會給老年人帶來嚴重的心理損害。因此，老年人特別需要家庭的精神慰藉，但是現代年輕人成家后往往搬離老人，加上工作壓力大，更是大大減少了與老年人交流的時間。老年人失去了交流情感的對象和宣泄情緒的渠道，因而情感需要難以滿足，心理難以平衡，容易產生老年性的心理疾病。

（五）老年人的社會參與與社會融合問題

老年人參與社會，是指老年人參與社會的政治、經濟、文化等活動。老年人退休后，隨著年齡的增長，體力漸衰，其交往的圈子日益縮小，與社會逐漸脫離，這對老年人的身心發展都是不利的。

三、“六個老有”的開展方法與途徑

（一）確保老年人“老有所養”

目前，家庭養老是我國老年人主要的養老方式，但靠家庭養老在今天的社會經濟發展過程中暴露出不少弊端，主要是年輕人的負擔增大，使得老年人的經濟生活難以保障，家庭中得不到應有照顧，受虐待現象時有發生。開展老年社會工作，應建立和完善老年社會養老體系，建一步完善家庭的養老方式，倡導社會敬老、養老、助老的社會風尚，能使老年人從國家、社會和家庭獲得物質幫助，確保老年人的基本生活。隨著社會經濟的不斷發展，不斷地調高老年人的養老標準，提高他們的生活質量，滿足老年人多層次的精神生活需要，使老年人能夠幸福地度過晚年，實現“老有所養”的目標。

（二）實現老年人“老有所醫”

開展老年社會工作，應逐步建立起醫院、社區、家庭相結合，保健、醫療、福利相結合的老年衛生保健系統，開設專業的老年病門診和醫院，合理解決老年人看病難的問題。發展老年醫學，加強對傳統醫學的研究，探討老年常見病、多發病的預防、診斷和治療，減少疾病對老年人的傷害，使老年人健康長壽。大力發展農村老年保險事業，建立三級醫療保健網絡，把農村老年人納入“人人享有衛生保健”的范疇，保證他們的醫療需求，特別是確保經濟困難的老年人得到及時的醫治，真正實現“老有所醫”的目標。

（三）使老年人“老有所教”和“老有所學”

要結合老年人的特點，因地制宜，多渠道、多層次、多形式地開展老年教育，為老年人的“老有所教”和“老有所學”創造條件，提高老年人的整體素質。通過學習，使老年人積累智慧，挖掘潛能，滿足老年人“再社會化”的充電要求。同時，通過學習，使老年人的大腦得到有效的鍛煉，防止肌體過早衰老，有利于老年人的身心健康。

（四）有助老年人“老有所為”

老年人有豐富的工作經驗，是不可低估的智力資源和勞動資源。老年人生價值來自于老年人大半生積累下的知識和才能，老年人需要自我開發這種資源，使之變為老年人生價值。社會也應十分珍惜這種老年人才資源，使之仍然成為社會生產力的重要部分。積極幫助老年人創造這種價值，是全社會的應有責任。開展老年社會工作，發揮他們的優勢，創造條件，通過各種渠道，幫助老年人從事一些力所能力的工作，可以在一定程度上改善老年人的經濟條件，解決他們因物價上漲而造成生活水平下降的困難，減輕政府、社會和家庭的贍養負擔，實現老年人自身的價值。而且能使老年人充實自己，消除孤獨感，滿足精神生活的需要。

（五）滿足老年人“老有所樂”

我國老年文化娛樂設施較少，分布不均衡，特別是農村老年文化生活設施和內容更是少得可憐。老年人的精神生活相對比較貧乏，對老年人自身和社會都有不良的影響。開展老年社會工作，發展老年體育事業，多渠道地建立老年文化娛樂設施和開展各種文娛體育活動，能調動老年人參加集體活動的積極性，擴大老年人社會交往，充實他們的晚年生活，使他們感覺到自己存在的價值，從而不斷提高老年人的身心健康水平。

總之，通過開展老年社會工作，既解決人口老齡化過程中所帶來的各種矛盾和問題，也能提高老年人的綜合素質和生活質量。開展老年社會工作需要我們社會服務工作者有愛心、有耐心、有誠心、有信心，只有用心服務才會把老年社會工作搞得更好，實現老年人的“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為和老有所樂”的目標。

（責任編輯：王友才）

C913.6

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2095—7416（2014）01—0079—03

2013-10-30

趙幫桂（1966-），男，廣西平南人，勝利渤海鉆井物資配送中心機關黨支部書記。