復方丹參滴丸治療缺血性心血管疾病臨床觀察

戴希友

(響水縣人民醫院，江蘇 鹽城 224000)

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復方丹參滴丸治療缺血性心血管疾病臨床觀察

戴希友

(響水縣人民醫院，江蘇 鹽城 224000)

目的：觀察復方丹參滴丸治療缺血性心血管疾病的臨床療效。方法：選取148例心血管疾病患者作為研究對象，隨機分為試驗組與對照組各74例。對照組患者采用硝酸異山梨酯片治療，試驗組采用復方丹參滴丸治療，對比分析兩組患者的治療效果。結果：研究結果顯示，兩組患者治療前血清總膽固醇水平、TG 指標比較無明顯差異(P>0.05)，經治療后血清總膽固醇水平、TG 指標均出現明顯變化(P<0.05)，且試驗組改善水平明顯優于對照組 (P<0.05)；試驗組患者的心電圖改善水平優于對照組，治療總有效率為86.5%，明顯高于對照組的56.8%，比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：復方丹參滴丸治療缺血性心臟病臨床療效顯著，能有效促進患者血清總膽固醇水平、TG 指標值、心電圖的改善，值得臨床推廣應用。

復方丹參滴丸；缺血性心血管疾病；臨床研究

缺血性心血管疾病為中老年群體常見病，主要累及心肌并可引發一系列循環功能障礙疾病。臨床上常分為急性和慢性，其中以急性心肌缺血較為常見和危急，若沒有得到及時有效的治療，可能對患者的生命安全造成嚴重威脅[1-2]。隨著醫療水平的提高，各種心血管疾病治療藥物不斷增多，復方丹參滴丸為常用藥物之一。現代藥理學研究表明，復方丹參滴丸治療心血管疾病具有療效好、用藥劑量小、溶出速度快、使用方便、無明顯毒副作用、刺激腸道反應低等優勢。選取148例心血管疾病患者作為研究對象，觀察分析復方丹參滴丸治療心血管疾病臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年9月-2013年9月我院診治的148例心血管疾病患者，所有患者均符合《中藥新藥臨床研究指導原則》中冠心病心絞痛診斷標準，且排除合并有精神障礙、慢性心肺功能不全、高血壓病患者或心律不齊、舒張壓超過90mmHg的患者。將所有患者隨機分為試驗組和對照組，每組患者各74例。試驗組男44例，女30例，患者年齡55～80歲，平均年齡(71.58±11.95)歲，病程1～12年，平均病程(5.7±1.2)年；其中急性心絞痛48例，急性心肌梗死11例，急性心衰竭18例。對照組男42例，女32例，患者年齡57～82歲，平均年齡(70.63±11.87)歲，病程1～13年，平均病程(5.8±1.1)年；其中急性心絞痛50例，急性心肌梗死10例，急性心衰竭17例。兩組患者年齡、性別、病程、類型等基本資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用硝酸異山梨酯片治療，每次劑量為5mg，可根據實際情況增至10mg，每日3次，同時服用阿司匹林腸溶片及調脂藥物；試驗組采用復方丹參滴丸治療，每次劑量為3粒，每日3次，持續治療1個月為1個療程,同時服用阿司匹林腸溶片及調脂藥物。

1.3 療效標準

對比分析治療前后的血清總膽固醇水平、TG 指標值以及治療后心電圖改善情況。

心電圖改善效果:顯效：ST段異常情況消失；有效：ST段無明顯異常；無效：治療前后ST段未出現變化[3]。

治療總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%

1.4 統計學處理

2 結果

研究結果顯示，兩組患者治療前血清總膽固醇水平、TG 指標值比較無明顯差異(P>0.05)，經治療后血清總膽固醇水平、TG 指標值均出現明顯變化(P<0.05)，且試驗組的改善水平明顯優于對照組 (P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后血清總膽固醇水平、TG 指標值對比 ±s，mmol/L)

注：與治療前比較，*P<0.05；與對照組比較，#P<0.05。

試驗組患者的心電圖改善水平優于對照組，治療總有效率為86.5%，明顯高于對照組的56.8%，比較差異具有統計學意義(P<0．05)。見表2。

表2 兩組患者的心電圖改善情況對比

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

臨床研究表明，隨著生活水平的提高和生活環境的變化，人們面臨的生活壓力和工作壓力不斷增大，加上我國人口老齡化進程加快，心血管疾病的發病率呈不斷上升趨勢[4]。同時，發病群體更趨于年輕化，對患者的身體健康和生活質量造成了嚴重的影響。目前，心血管疾病的防治已廣泛受到國內外的高度關注。心血管疾病尤其是急性心血管疾病往往發病比較急，病情發展迅速，若沒有得到及時有效的治療可能對患者的生命安全造成嚴重威脅，因此需及時采取有效的治療措施積極治療。復方丹參滴丸為純中藥滴丸，該藥物依照傳統中醫藥理念結合現代醫學理論對復方丹參片進行改進而成，藥物成分主要包括冰片、三七、丹參等，為臨床上常用的理氣止痛、活血化瘀藥物，其有效成分三七總皂苷和水溶性酚酸類丹參素具有清除自由基、活血通脈、抗脂質過氧化、祛瘀養血之功效。同時，復方丹參滴丸藥物純度較高，可迅速溶解，能直接經黏膜快速被人體吸收，提高了治療效果，且不會引起較明顯的毒副作用，是一種安全、有效、可靠、經濟的治療藥物[5]。張建華等[6]研究表明，復方丹參滴丸具有擴張冠脈和改善自身血脈循環等治療效果。

研究結果顯示，兩組患者治療前血清總膽固醇水平、TG 指標值比較無明顯差異(P>0.05)，經治療后兩組患者血清總膽固醇水平、TG 指標值均出現明顯變化(P<0.05)，且試驗組的改善水平明顯優于對照組 (P<0.05)；試驗組患者的心電圖改善水平優于對照組，治療總有效率為86.5%，明顯高于對照組的56.8%，比較差異具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述，復方丹參滴丸治療心血管疾病臨床療效顯著，能有效促進患者血清總膽固醇水平、TG 指標值、心電圖的改善，值得臨床推廣應用。

[1] 吐爾遜江·阿不力米提.復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].求醫問藥：下半月,2011,9(2):105-106.

[2] 孫根義,張穎,吳畏,等.復方丹參滴丸治療冠心病阿司匹林抵抗214例臨床療效觀察[J].世界中醫藥,2011,6(4):301-302.

[3] 楊志霞,林謙,馬利.丹參對心血管疾病藥理作用的文獻研究[J].世界中西醫結合雜志,2012,7(2):93-96，114.

[4] 王晶,黃梅,馬春梅.復方丹參滴丸治療心血管疾病的效果研究[J].中國醫藥指南,2012,10(14):263-264.

[5] 林艷.復方丹參滴丸治療冠心病的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2012,20(11):1764-1765.

[6] 楊瑞峰.復方丹參滴丸治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛臨床療效觀察[J].河南中醫,2013,33(1):128-129.

(責任編輯：李嵐春)

2014-05-27

戴希友(1969-)，男，江蘇省鹽城市響水縣人民醫院主治醫師，研究方向為心血管內科。

R542.2

A

1673-2197(2014)18-0108-02