康復新液聯合微波治療智齒冠周炎30例臨床療效觀察

馮曄

【摘 要】目的：經過對30例下頜智齒冠周炎患者使用康復新液聯合微波治療的臨床觀察，進行療效分析。方法：臨床試驗，試驗采取隨機對照方法對60例急性智齒冠周炎患者治療。在治療組30例，雙氧水和生理鹽水反復多次沖洗盲袋，在盲袋內上康復新液并配合微波治療。在對照組30例，雙氧水和生理鹽水反復沖洗盲袋，在盲袋內上碘甘油并口服抗生素治療。3天后觀察兩組病情的愈合狀況。得到了比較滿意的結果。結果：治療組明顯高于對照組，（P<0.05）具有統計學意義。使用康復新液聯合微波治療智齒冠周炎的治療組比對照組的療效更好。結論：康復新液聯合微波治療智齒冠周炎比傳統方法上碘甘油配合口服抗生素療效好，該方法值得臨床推廣和智齒冠周炎患者使用。

【關鍵詞】智齒冠周炎；康復新液；微波；臨床療效

【中圖分類號】R782.3+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）03-01069-02

近幾年發現，隨著人類進化骨量小于牙量，智齒冠周炎的發病率逐年增加，智齒冠周炎越來越受到人們的重視。但其發病年齡一般在18到25歲之間，反復發病折磨著每一位患者，嚴重影響工作學習。平常感冒、消化不好、精神緊張、抵抗力低等情況均能偶然引起智齒冠周炎，是常見口腔疾病之一。主要癥狀為智牙冠周圍的軟組織腫脹疼痛[1]。如果炎癥影響到咀嚼肌，可引起不同程度的張口受限，如果波及咽側則出現吞咽疼痛[5]，導致病人咀嚼、進食及吞咽困難，病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀，使得人們的生活質量下降[1]。而傳統方法治療時間長副作用大，需要新方法提高臨床療效。現對康復新液聯合微波治療智齒冠周炎30例患者療效分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2013年5月～2014年1月我院收治的智齒冠周炎患者中隨機選取急性期無需切開引流的60例患者，其中男性患者32名，女性患者28名；最低年齡為24歲，最高年齡為32歲，平均年齡25歲。發病部位下頜第三磨牙，隨機選取30例患者作為治療組，30例患者作為對照組，除年齡性別外，其他的條件均相似，觀察患者的飲食攝入維生素含量影響不大，且尚未做過特殊治療。

1.2治療方法 所有治療組患者局部用3%的雙氧水和生理鹽水反復沖洗患牙冠周及盲袋至清亮、隔濕。治療1組在冠周及盲袋用鈍針頭注入中成藥康復新液1ml，然后采用微波（成都市錦江微波電器廠，WB-100型2450Hz±50MHz）功率20-30w，距離皮膚3-5cm照射20min治療。治療2組在冠周及盲袋局部涂碘甘油，口服抗生素阿莫西林（0，5mg 每日三次）和人工牛黃甲硝唑（0.4g 每日三次）。3天后復診，對臨床療效進行評價。

1.3統計學方法 本實驗采用統計學軟件spss17.0進行統計學分析，得出結果p<0.05.具有統計學意義。

2 結果

治療效果評價：第3天后觀察兩組患者病情，顯效：癥狀完全消失，冠周無紅腫盲袋無溢膿，無張口.受限。有效：癥狀明顯好轉，牙齦腫痛明顯減輕，盲袋溢膿和滲出明顯減少，張口度改善。無效：癥狀及體征均無減輕或癥狀加重。顯效和有效的患者歸入治愈有效病例。無效的患者歸入未治愈病例。對于30例治療組中，其中顯效的患者23例，有效的為5例，只有2例患者無效。30例對照組中，顯效患者為10例，有效的患者為12例，其中有8例無效。將（顯效+有效）作為有效指標，進行試驗結果分析如下，得出實驗組的有效率為93.3%，無效率為6.7%。對照組的有效率為73.3%，無效率為26.7%。經分析結果顯示實驗組效果明顯高于對照組，所以可以得出康復新液聯合微波治療智齒冠周炎比傳統方法碘甘油配合口服抗生素治療效果好，副作用小。適合智齒冠周炎急性期患者使用。結果見表1：

表1 兩組患者治療結果（例）

分組 例數 顯效 有效 無效 總有效率

實驗組

對照組

P值 30

30

- 23

10

- 5

12

- 2

8

- 93.3%

73.3%

<0.05

3 討論

智齒冠周炎是常見的口腔疾病之一，近幾年來隨著其發病率的增高越來越引起人們的重視。由于發病機制明確，是由于細菌和食物殘渣侵入盲袋，造成的冠周牙齦腫脹感染。炎癥是具有血管系統的活體組織對損傷因子所發生的以防御為主的反應[1]。炎癥大多是因為受傷、受細菌或病毒感染，或某種維生素缺乏和過敏等引起的一種局部病變，病變的重要的病理特征是血液循環不通暢[1]。微波治療炎癥的機理是：被微波照射的病變部位組織就會迅速升溫，當某一部位溫度超過某一閾值時，人體便會產生自我保護反應-即加強對該部位供血，改善病變部位的血液循環條件[10]，同時增加病變的營養，進一步將壓迫阻塞的毛細血管被打通，血液循環逐漸趨于正常，漸漸消退炎癥 [8]。殺菌消毒本身就是微波之特性，再加上殺菌消毒的熱效應作用，最終達到通絡消炎的結果[9]。康復新液的藥物組成為美洲大蠊干燥蟲體的乙醇提取物制成的溶液[2]。具有通利血脈、養陰生肌的功能[2]。該藥可以促進增生肉芽組織，促進新生血管，改善創面微循環；可以加速修復病損的機體組織，抗炎抑菌和加強機體免疫功能的作用[4]。所以兩者聯合治療智齒冠周炎臨床療效顯著。

針對智齒冠周炎患者日益增多的現狀，為了緩解廣大患者因該疾病引起的疼痛，和降低口服抗生素全身用藥的副作用。臨床可以推廣康復新液聯合微波這一新方法治療智齒冠周炎。

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