兒童早期營養(yǎng)與喂養(yǎng)

劉金秀 欒傳剛

【文章編號】1004-7484（2014）03-01116-01

萬物生長靠太陽，兒童生長靠營養(yǎng)。兒童營養(yǎng)的好壞與均衡與否不僅決定著孩子的體格發(fā)育，而且直接影響到兒童的智力發(fā)育。所以，兒童早期營養(yǎng)與喂養(yǎng)，在人的一生中，起著至關重要的作用。

1歲之前的嬰兒營養(yǎng)的提供主要是母乳或者配方奶，而到1歲以后的幼兒營養(yǎng)提供主要是各類食品，這是兩者存在的明顯不同。

0—6個月的嬰兒營養(yǎng)提倡純母乳喂養(yǎng)，母乳能提高6個月內兒童的全部營養(yǎng)，吸收好，增強兒童免疫力，促進智力發(fā)育，增進母子感情，經(jīng)濟、方便。所以新生兒出生后要早吸允，早接觸，早開奶，母親注意營養(yǎng)的攝入和休息情志的調整，利于奶量的充足分泌。母乳實在不足的情況下需要加入配方奶粉，混合喂養(yǎng)時不要常換奶粉，要觀察嬰兒體重的增長，出生1-3個月每月約增加700-800克，第4-6個月每月增加600克，7-12個月每月增加200—400克左右，到了第6個月齡時，在保證充足奶量的同時（一天奶量一般在800ml左右）,應合理添加輔食，世界衛(wèi)生組織推薦，純米粉，尤其是強化鐵的米粉，是嬰兒理想的第一固體輔食，其次是水果泥、根莖類或瓜果類的蔬菜泥等，要根據(jù)嬰兒的需要和消化功能成熟的程度，按一定順序進行添加，生活中形成習慣添加的蛋黃應在7、8月齡時添加，而且每次添加食物最好限于一種食物加3-5天，再加另一種食物，便于觀察兒童對該種食物的反應。

注意6-12個月嬰兒膳食應少糖無鹽不加調味品，不用蜂蜜水和液態(tài)奶，1歲時應斷離奶瓶。

1歲后的兒童生長逐漸平穩(wěn)，食物的多樣性是保證營養(yǎng)均衡的首要條件。通常應首先滿足能量的攝入，其次是蛋白質，碳水化合物占55％—60％，每日飲食中應包括動物性食物（如：肉、禽、魚、蛋等）約40克左右，優(yōu)質蛋白（動物性蛋白和豆類蛋白）應占總蛋白的1／3—1／2，足夠的脂肪攝入（5—10克）和多種蔬菜水果。需要注意的是幼兒乳類每天應在500ml左右，同時增加適量的戶外活動，促進皮膚合成維生素D。

在進食時間安排上，0-6個月嬰兒是按需哺乳的，一日約8次，隨著輔食的添加，逐漸減少夜間喂乳的次數(shù)，保證嬰兒夜間充足的睡眠；對于3歲以下的孩子來說，一日膳食應為三餐兩點或三餐一點加500ml奶，除了早晚兩次奶外，早中晚三餐和上午10點左右，下午午睡后要給予1—2次的營養(yǎng)點心或水果，餐間控制零食。

注意好各年齡段的營養(yǎng)需求和食物外，還應注意培養(yǎng)嬰幼兒的進食技能，嬰兒的進食技能與幼兒的進食習慣培養(yǎng)及生長發(fā)育有關。嬰兒4—6個月齡時學習從勺中取食；7—9個月齡時訓練用杯子喝水，可接受切細的軟食；8-10個月齡可咀嚼各種煮軟的蔬菜，切碎的肉類。一般10個月以上的嬰兒手指活動能力相對較強，可以讓嬰兒積極參與進食過程，由被動進食到主動進食。1-2歲的幼兒應分餐進食，鼓勵自己進食，2歲后應鍛煉獨立進食，可逐漸與成人同桌進餐。食物種類與成人相近，只是質地較軟，清淡，少油少鹽。1歲以上的孩子對鹽的生理需要和味覺的敏感度有所增加，因此可增加少量的鹽，1-3歲兒童食鹽的攝入量應該小于1.3g／天。

兒童是家庭的希望和祖國的未來，有一個健康的身體是一切行為的基本保障，科學合理的喂養(yǎng)，及時提供兒童需要的營養(yǎng)，是我們兒保工作者和每個家長義不容辭的責任。