糖尿病健康教育的應用研究

【摘 要】目的：探討健康教育對糖尿病患者的影響。方法：以內蒙古醫科大學附屬醫院糖尿病住院患者符合入選條件者140例為研究對象，分為對照組、實驗組進行研究，對照組采用傳統的護理方式進行護理，實驗組采用健康教育方式進行護理，比較兩種方法的效果。結果：對照組和實驗組在糖尿病知識、自我管理、飲食控制、運動依從性、藥物依從性、空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白方面差異有統計學意義。結論：通過健康教育能提高糖尿病患者相關知識的認知程度，增強保健意識，提高治療效果，有利于患者提高生存質量。

【關鍵詞】糖尿病；健康教育；應用研究

【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0438-02

糖尿病是一種常見病、多發病，由于胰島分泌胰島素相對或絕對不足而引起糖、蛋白質、脂肪、水、電解質、酸堿平衡等代謝紊亂的一種終身性疾病，隨著人們生活方式的改變、生活水平的提高、人口老齡化等，糖尿病的發病率呈逐年上升的趨勢，因其發生發展隱匿、并發癥多、致殘和死亡率高等特點，已成為嚴重威脅人類健康的世界性公共衛生問題之一，給社會經濟帶來嚴重的負擔[1]。糖尿病治療強調早期、長期、綜合治療、及治療方法個體化的原則，目標是通過糾正病人不良生活方式和代謝紊亂，防止和延緩糖尿病并發癥的發生發展。治療手段以糖尿病教育、飲食治療、合理運動、藥物治療及疾病監測為主。其中，糖尿病健康教育是重要的基本治療措施之一，良好的健康教育能充分調動病人的主觀能動性，使其積極配合治療，有利于疾病控制達標，防止各種并發癥的發生和發展，提高生活質量[2]。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2011年1月1日零點至2012年12月31日23時59分在某大型綜合性醫院內分泌科住院的糖尿病病人，根據1999年WHO推薦的糖尿病診斷標準已確診的糖尿病病人2528例 ，其中男1480人，女1048人，最大年齡86歲，最小年齡22歲，病程2～32年。

入選標準：

①年齡限定在22歲-60歲，思維正常，溝通良好，能清晰回答問題；

②病程滿3年-10年，排除有嚴重并發癥的病例；

③住院日數≥2周；

④使用口服降血糖藥物或胰島素治療；

從中篩選符合入選條件的病例140例，隨機分為2組，實驗組、對照組各70例。2組在年齡、性別、婚否、文化程度、病程方面差異無統計學意義（p >0.05），見表1。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規護方法實施護理，包括病情觀察、指導患者按時服藥餐前注射胰島素、常規飲食指導、用藥指導、合理運動等進行護理。

實驗組根在此基礎上予以糖尿病健康教育干預包括：（1）知識教育：加強對糖尿病并發癥的預防和血糖的監測。（2）分別于入院時、入院7天、入院14天舉辦學習班，每期講座確定題目，由健康教育組成員主講。（3）示范性教育：對糖尿病病人需要掌握的技術，進行演示，并讓病人親手練習操作，如胰島素的注射技術、血糖儀的正確使用等。（4）現場發放宣傳資料，包括：糖尿病基本知識，血糖控制的重要性、保持運動、飲食控制等，鼓勵其通過自己學習，加深對糖尿病的了解和重視 。

1.2.2 統計學處理：采用SPSS13.0軟件包，進行相關分析，計量資料用均數±標準差分析，單因素采用t檢驗及相關分析，p≤0.05為有統計學意義。

2 結果：

2.1 入院時對照組、實驗組糖尿病基本知識、自我管理、及相關指標無統計學意義（p >0.05），見表1。

3 結論

糖尿病病人通過實施健康教育和對癥護理取得了較好的效果，病人的相關指標均有所改善（p<0.05）（見表2），同時，病人對治療方案和用藥依從性提高，更主動的參加到疾病的治療和決策中來，增強了病人治療的信心[3]。

4 討論

糖尿病健康教育是重要的基本治療措施之一， 通過健康教育，進一步細化對糖尿病患者的服務，提供詳細、個體化的健康教育方案，掌握診斷標準，加強病人對疾病危害性的認識，提高其自控力，調動病人的積極性和主觀能動性，爭取家庭和社會對病人的支持，其最終的目的是幫助其建立健康的行為，提高糖尿病患者的血糖達標率，防止并發癥的發生和發展，提高患者的生活質量。

糖尿病的防治是一個長期而艱巨的過程，它涉及到經濟、社會、行為以及心理等諸多因素。隨著糖尿病患病率劇增趨勢，糖尿病教育作為一種重要的治療手段，引起了世界衛生組織、國際糖尿病聯盟和國內外糖尿病專家高度重視。通過對糖尿病病人進行健康教育，使糖尿病病人掌握了一些基本知識。從理論到實際操作，對糖尿病知識的程度、不良生活習慣的改變方面都有了不同程度的進步，從而增加了自我保健能力。

參考文獻：

[1] 尤黎明，吳瑛.內科護理學[M].第5版.北京：人民衛生出版社，2012：579-586

[2] 葉任高，陳再英.內科學[M].第6版.北京：人民衛生出版社，2004：787

[3] 李亞蘭.自我管理教育對2型糖尿病病人健康狀況的影響[J].當代護士（專科版），2010；（9） ：22

作者簡介：

齊麗英，女，出生于1972年，大學畢業，副主任護師，教務部副部長，內蒙古醫科大學附屬醫院教務部從事臨床教學及教學管理工作。