優質護理在產科護理中的效果觀察

唐國玉

【摘 要】目的：觀察優質護理在產科護理中的實施效果。方法：2012年1-6月隨機選擇在我科實施優質護理住院的100例產婦與2010年1-6月隨機選擇在我院分娩的100對母嬰作對照，在出院前對產婦及家屬采用問卷調查的方法，評價住院期間的滿意率，新生兒的喂養率，新生兒護理技能掌握率等。結果：通過優質護理，使產婦及家屬對醫院的醫療護理服務滿意率明顯提高，出院后母乳喂養率，新生兒護理技能掌握率均明顯高于對照組。結論：優質護理能提高護士的護理服務質量，提高產婦及家屬的滿意率。

【關鍵詞】優質護理；滿意率；效果觀察

【中圖分類號】R473.71 【文章編號】1004-7484（2014）02-0513-02

優質護理服務不僅強調完成基礎護理工作，滿足患者各項基本生活需要，還強調專科護理，促進患者康復的有機整合。產科優質護理服務一直以來都是社會各界關注的焦點，護士不僅要指導產婦適應角色轉變，提高純母乳喂養率，規范完成產婦與新生兒的圍產期護理工作，還要為家屬及產婦提供全面的健康指導與新生兒的觀察護理、疾病預防工作等。產科是一特殊科室，不能完全實行無陪護，許多工作具有一定的延續性，需要家屬的共同參與。2010年起，我院積極響應衛生部號召的優質護理服務，針對這特點，制定了一系列的優質護理措施。現將我科對優質護理工作開展情況總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。觀察組：隨機選擇2012年1-6月在我科分娩的100對母嬰。對照組：2010年1-6月隨機選擇在我院分娩的100對母嬰，產婦均無精神障礙與其他重大疾病，年齡22～37歲，順產54例，剖宮產46例。對照組100對母嬰，產婦均無精神障礙與其他重大疾病，年齡22～38歲，順產52例，剖宮產48例。兩組產婦年齡、健康狀況、分娩方式等方面對比無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法。

1.2.1 觀察組 予優質護理：責任護士個性化護理并開展健康知識教育。首先對入院待產婦進行傳統常規介紹的基礎上再講解確母乳喂養方法，講解乳房護理，早吸吮重要性，引導產婦分娩后正確護理乳房及完成新生兒早吸吮；分娩后幫助家屬及產婦熟練進行新生兒喂養、換尿片和沐浴更衣，在產婦床旁進行換尿片及母乳喂養指導等操作[1]，并手把手教會產婦及家屬。可采取理論講解，模型操作逐步過渡到新生兒實際操作。給新生兒洗澡沐浴時產婦或家屬陪同，反復示范之后指導產婦及家屬共同學習直至掌握新生兒護理工作。通俗易懂地講解產后新生兒、產婦健康護理工作要點，著重講明產后注意事項、常見癥狀及正確處理方式、新生兒常見生理表現和處理方法，引導產婦平衡營養供給、正確產后活動。

1.2.2 對照組。采用傳統護理模式：主管護士對新入院的待產婦常規介紹住院環境，病區設施及規章制度。分娩后主管護士每日對主管床位集中講解母乳喂養相關知識，每日定時將新生兒抱至專用嬰兒沐浴間完成臍帶消毒、撫觸、沐浴，并集中在治療室接受預防接種，產婦及家屬在沐浴間外觀望，每日定時向向產婦及家屬集體講解新生兒、產婦健康護理問題及產后注意事項、常見癥狀及正確處理方式、新生兒常見生理表現和處理方法。

2 評定標準

患者出院前發發放調查問卷，向患者說明填表的目的、要求，由產婦及家屬自行填寫，觀察組及對照組分別發放問卷100份，收回有效問卷100份，回收率為100%。調查實施優質護理服務前后患者對護理質量滿意程度，調查內容包括入院接待、主管護士健康宣教、護理態度、護理專業程度、健康知識及護理技能講解情況、實際護理效果、是否主動巡視等方面，根據調查結果分析患者對優質護理的滿意率。

3 統計學處理

采用SPSS16.0軟件進行分析，數據采用百分比表示。

4 結果

住院期間：實施優質護理服務后住院患者護理滿意度由92.3%提升到98.9%，計量資料采用t檢驗，p<0.05。實施優質護理服務后患者護理滿意度評分顯著高于歷史，差異有統計學意義（P<0.05）。

5 討論

女性產后生理上、心理上發生很大變化[2]，不僅需要經歷對母親角色的適應過程，還需要學習母乳喂養、沐浴更衣、臀部護理、自身產后康復護理，這個階段學習和適應內容繁雜，因而優質護理是保證產后母嬰健康的關鍵所在。

我科開展優質護理工作以后，主管護士打破傳統護理模式重講解輕動手，而是將理論聯系實際，將母乳喂養相關知識，新生兒臍部護理、沐浴更衣等護理工作交由產婦及家屬共同參與，產婦可無障礙接觸新生兒各項護理工作，不僅增進了母嬰感情、促進產婦盡早適應母親角色，護士還在各項規范的護理工作中增進了與產婦的溝通、交流、指導工作，充分調動了護士、產婦及家屬的主觀能動性，引導產婦、家屬更好地掌握育兒技能及產婦健康護理技能，出院后順利過渡到家庭，同時也讓產婦及家屬關系在產褥期更加趨于和諧化。

優質護理工作的開展，護士不再是機械的執行醫囑[3]，對護士的綜合素質及技能掌握有更高的要求，護士不僅要掌握豐富、全面的醫學理論知識，還需要有精湛的護理操作能力、愛心、耐心及卓越的溝通技巧，這也大大提高了護士的學習能力。

產科優質護理區別于傳統的無陪護護理，更注重以家庭為中心、以人為本、人性化護理，以促進家庭和諧與母嬰健康為最終目標，幫助產婦及家屬盡快掌握母嬰保健知識及新生兒護理技能，全面優化產后護理工作、使護理工作的獨立性得到體現，護士的工作積極性得到提高。

參考文獻：

[1]楊晴，顧幼麗.新生兒床旁護理在母嬰同室中的應用[J].中國基層醫藥，2013，20（4）：632-634

[2]許慶敏，張茂.傳染病住院病人護理需求分析[J].現代醫院，2011，11（8）：100-101.）

[3]謝幸，茍文麗.婦產科學 8版，北京，人民衛生出版社，2013，