心理護理干預對子宮肌瘤手術患者焦慮心理和性功能作用研究

【摘 要】目的：探討心理護理干預對子宮肌瘤手術患者焦慮心理和性功能作用研究。方法：通過對2010年1月至2012年12月在我院進行手術治療的52例子宮肌瘤患者，隨機進行分組，分為對照組和實驗組，每組均為26例患者。對照組的患者采取常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上給予心理護理干預。觀察比較兩組患者的焦慮評分，抑郁評分，性功能。結果：實驗組患者的焦慮評分和抑郁評分較對照組患者明顯降低，具有顯著差異（P<0.05）；實驗組患者的性心理、性欲、性喚起等方面的性功能較對照組患者明顯提高，具有顯著差異（P<0.05）。結論：針對子宮肌瘤手術患者運用心理護理干預可以有效的降低患者的焦慮、抑郁等負面情緒，同時提高患者的性功能，以減輕患者痛苦。心理護理干預在子宮肌瘤手術患者護理中有著十分重要的意義，臨床值得推廣。

【關鍵詞】心理護理干預；子宮肌瘤；焦慮心理；性功能

【文章編號】1004-7484（2014）02-0524-02

子宮肌瘤為臨床常見的疾病，發(fā)病率呈現(xiàn)增加的趨勢。子宮肌瘤指子宮平滑肌增生而引起的良性腫瘤，其發(fā)病原因尚未明確，臨床表現(xiàn)主要包括：腰部酸痛，月經(jīng)量增加，月經(jīng)時間延長，陰道不規(guī)則流血等。患者在進行手術治療的過程中易產(chǎn)生焦慮、不安等不良情緒，嚴重影響治療效果及患者的預后。有效緩解患者焦慮心理，提高性功能是對子宮肌瘤手術患者護理的重要指標，研究顯示[1]，心理護理干預可以明顯緩解患者的不良情緒，提高性功能。本研究通過對2010年1月至2012年12月在我院進行手術治療的52例子宮肌瘤患者進行分組比較，現(xiàn)分析報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

2010年1月至2012年12月在我院進行手術治療的52例子宮肌瘤患者，進行隨機分組，分為實驗組和對照組，每組患者均為26例。其中對照組患者，年齡為28歲至54歲，平均年齡為（44.16±2.64）歲，按照文化程度劃分，小學及以下學歷6例，中學學歷11例，大專及以上學歷9例；實驗組患者，年齡為27歲至56歲，平均年齡為（45.91±2.87）歲，按照文化程度劃分，小學及以下學歷5例，中學學歷9例，大專及以上學歷12例。所有患者均為自愿參與，并簽訂知情同意書。所有患者經(jīng)臨床診斷均符合子宮肌瘤診斷標準，同時排除惡性病變。兩組患者的年齡、文化程度及病情等條件均無顯著差異（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上給予心理護理干預，主要

包括[2]：術前給予患者健康指導，對患者的病情，治療情況，手術安全性和必要性等方面進行詳細闡述，認真解答患者的疑問，對患者進行心理疏導消除不良情緒。手術過程中關注患者的心理變化，同患者積極交流，緩解緊張情緒。患者在出院前給予指導，主要包括運動，飲食，性生活，復查等方面。

1.3觀察指標

通過焦慮自評量表和抑郁自評量表比較兩組患者的焦慮評分和抑郁評分。通過國際女

性的性功能評價表對兩組患者的性功能進行比較。

1.4統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)資料利用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)與計量資料分別進行X2檢驗與t檢驗表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 實驗組患者與對照組患者焦慮評分和抑郁評分對比

實驗組患者的焦慮評分和抑郁評分較對照組患者明顯降低，具有顯著差異（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。具體情況見表1。

2.2 實驗組患者與對照組患者性功能對比

實驗組患者的性心理、性欲、性喚起等方面的性功能較對照組患者明顯提高，具有顯著差異（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。具體情況見表2。

3 討論

子宮肌瘤為女性常見疾病，按照發(fā)病的部位將子宮肌瘤分為四種類型，子宮頸肌瘤，肌壁肌瘤，漿膜肌瘤，粘膜肌瘤。子宮肌瘤的發(fā)病原因尚不明確，目前臨床較為公認的是子宮肌瘤發(fā)病同雌二醇相關，雌二醇可以刺激子宮肌瘤的生長，患者若未及時進行治療，患者的肌瘤面積隨之增加，使病情加重，嚴重甚至導致不孕[3]。

子宮肌瘤患者承受心理和生理的痛苦，患者進行子宮肌瘤手術過程中，使患者產(chǎn)生焦慮不安的不良情緒。患者術后的卵巢功能下降，雌激素的分泌量下降，卵巢的分泌系統(tǒng)失衡，導致去甲腎上腺素和多巴胺失衡，引起患者的負面情緒[4]。同時患者術后普遍產(chǎn)生性功能下降的判斷，文獻報道，子宮肌瘤術后有助于改善患者的性功能。

心理護理干預是以患者為中心的護理模式，在治療過程中在關注患者疾病治療的同時，針對女性患者的心理和生理特點進行心理護理，緩解不良情緒，提高患者的性功能。本研究顯示，對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上給予心理護理干預，實驗組患者的焦慮評分和抑郁評分較對照組患者明顯降低（P<0.05）；實驗組患者的性心理、性欲、性喚起等方面的性功能較對照組患者明顯提高（P<0.05）。綜上所述，子宮肌瘤手術患者在治療過程中給予心理護理干預，緩解患者的不良情緒，提高性功能，臨床值得推廣應用。

參考文獻：

[1]白廣云.心理干預對子宮肌瘤手術患者的影響[J].臨床合理用藥，2012，5（2A）：.107-108.

[2]張玉云.心理干預對子宮肌瘤手術患者焦慮心理及性功能的影響[J].中國美容醫(yī)學，2012，21（12）：622-623.

[3]王綿華.心理干預對子宮肌瘤手術患者焦慮抑郁情緒的影響[J].當代護士，2009，（1）：50-51.

[4]曾馨文.心理護理及健康指導對子宮肌瘤手術患者生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（5）：150-151.

作者簡介：

姓名：毛國琴，性別：男，職稱：主管護師，科室：婦產(chǎn)科，學歷：本科，出生年月日：1977年6月5日，籍貫：浙江湖州，單位：浙江省湖州市吳興區(qū)埭溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心。