觀察中醫綜合治療方案對子宮肌瘤的臨床療效

李玉培

【摘 要】目的：分析中醫綜合治療方法應用于子宮肌瘤患者中的治療效果。方法：從2010年1月～2013年1月我院收治的子宮肌瘤患者中抽取160例作為本次研究的觀察對象，將所選對象分為研究組和對照組，每組各80例。研究組開展中醫綜合治療，對照組開展常規西醫治療，對比兩組患者的治療效果。結果：研究組治療總有效率為97.5%，對照組治療總有效率為77.5%，前者明顯高于后者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：中醫綜合治療方案對子宮肌瘤的治療效果顯著，具有可行性與可推廣性。

【關鍵詞】中醫；綜合治療方案；子宮肌瘤

【中圖分類號】R2-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0738-02

為了探討中醫綜合治療方案應用于子宮肌瘤治療中的臨床效果，文章選取了我院160例子宮肌瘤患者并將其分組展開研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2010年1月～2013年1月我院收治的子宮肌瘤患者中抽取160例作為本次研究的觀察對象，將所選對象分為研究組和對照組，每組各80例。研究組患者的年齡均在28～56歲的范圍之內，平均年齡為44.8±2.3歲；病程為3～25個月，平均病程為（17.8±10.6）個月。對照組患者的年齡均在27～54歲的范圍之內，平均年齡為45.2±2.5歲；病程為3～24個月，平均病程為（18.1±10.2）個月。選取標準：（1）兩組患者的一般性資料差異無特異性，可以比較；（2）兩組患者均自愿接受本研究治療方案且已經簽署知情協議書。

1.2 方法

研究組開展中醫綜合治療，對照組開展常規西醫治療，兩組患者均維持治療3個月。

1.2.1 中醫綜合治療

（1）中藥口服治療：給予患者桂枝茯苓丸（丹皮、茯苓、赤芍各15g，桃仁、柴胡、香附、白術、桂枝、三棱、莪術、當歸各10g，生牡蠣30g）用水煎汁口服，1劑/日，平均分為早晚2次服用[1]。

（2）針灸治療：對患者的天樞穴、關元穴、子宮穴、太沖穴及三陰交進行針灸，15～30min/次，2次/日。

（3）中藥灌腸：采用消瘕煎劑（莪術、三棱各30g，當歸、香附各20g，大黃、白花蛇舌草各15g）煎汁取藥液100ml行保留灌腸，1次/日。

1.2.2 常規西醫治療

自月經結束后第1～3天開始，給予患者米非司酮10mg口服治療，每日一次，睡前服用。

1.3 療效判定

根據《中藥新藥臨床研究指導原則》中的相關內容將患者的治療效果依次分為以下幾個等級[2]：①治愈：肌瘤消失，月經周期為28～32天，無痛經癥狀，月經量正常，無貧血情況出現；②好轉：肌瘤體積縮小0.5cm以上，月經周期為28～32天，有輕度痛經癥狀但可以耐受，月經量正常，貧血情況得到顯著緩解；③無效：肌瘤體積無變化，月經周期不規則，月經量不正常，有明顯痛經癥狀，貧血未得到緩解。治療總有效率=（治愈+好轉）例數÷該組患者總數×100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.5統計學軟件包對本研究中的數據進行處理，當P<0.05時為有統計學意義。

2 結果

兩組患者治療效果見表1。

通過對表1的分析可知，研究組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤是一種常見的女性腫瘤，在育齡女性中的發病率極高，大約在20%～40%的范圍內[3]。隨著醫療理論和技術水平的日漸成熟，臨床上針對子宮肌瘤的治療逐漸由單純保守或手術治療向綜合治療轉變。

中醫綜合治療方案是通過應用中醫辯證治療的觀念，從根本上改善病因而發揮其治療效果。在中醫觀點中，子宮肌瘤類屬于“積聚”的范疇，主要是由于氣滯血瘀、沖任失調、氣機不暢等所致，因此在治療時應遵循“軟堅散結、活血行氣”的原則。本研究中的中醫綜合治療方案是將中藥口服、中藥灌腸及針灸等三種治療手段相結合的一種治療模式，充分遵循了中醫辯證治療的原則，口服藥方及灌腸藥方中均選用了具有通經絡、活血化瘀等藥材。其中，茯苓滲利下行，益于心脾之氣，有利于活血化瘀；桂枝具有溫通血脈的作用；桃仁、赤芍等藥物能夠清除淤熱。將這些藥物聯用能起到消除癥塊、活血化瘀的作用。

另一方面，臨床上常用的保守治療方法之一是西藥治療。本研究中對照組采用的藥物為米非司酮，該藥物是一種受體水平的抗孕激素類的新型藥物，通過與孕酮受體、糖皮質激素受體等生物活性類物質的結合，抵抗孕激素以縮小子宮肌瘤體積。而單純采用米非司酮治療的總有效率仍欠理想，本研究中對照組的總有效率僅為77.5%，明顯低于研究組。

綜上所述，中醫綜合治療方案應用于子宮肌瘤的治療中效果顯著，值得普及和推廣。

參考文獻：

[1] 樂杰. 婦產科學第6版[M]. .北京：人民衛生出版社， 2010： 295-304

[2] 彭堯書，錢旭，彭貴軍. 針刺配合中藥治療子宮肌瘤的臨床研究[J]. 中國醫藥導報， 2010，2（14）：208-210

[3] 毛靜月，李彩云，張崢程，孫國權，何晶亮. 綜合性治療措施對子宮肌瘤患者的臨床研究[J]. 中國當代醫藥， 2011，4（11）：416-418