膽囊切除后的注意事項

于振寧

【摘 要】患者膽囊切除后不當的飲食造成二次傷害，本文從心理衛生、適當鍛煉及健康飲食上提醒患者應當注意的事項。

【關鍵詞】心理衛生；適當鍛煉；健康飲食

【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0817-01

因膽囊結石、膽囊炎等病切除了膽囊的患者，術后要注意自我保健，以防繼發大腸癌。膽囊切除后，可以使大腸癌發病率上升，主要是因為膽囊被切除后，體內的次級膽酸進入腸道增多，刺激結腸黏膜增生，從而增加患結腸腺瘤和結腸癌的危險性。因此，膽囊切除患者術后康復后要注意自我保護，增強體質，抵抗術后不良反映。

1、注意心理衛生，時常保持情緒穩定，樂不雅豁達，避免發怒、焦炙、憂郁等不良情緒的產生，以防止中樞神經和植物神經的調節性能發生紊亂，影響膽管代償功能的恢復。

2、適當參加體育鍛煉和輕體力勞動，促進腸蠕動；忌長時間坐臥、活動過少，以利肌體功能的恢復。此外，時常觀察大便的狀況，如有無出血及大便形態改變等，以便盡早發現。

3、恢復正常飲食，宜保持低脂肪、低膽固醇、高卵白質的膳食結構，忌食腦、肝、腎、魚及油炸食物，更應忌食肥肉、禁煙、酒、以免影響肝臟功能，或造成膽管結石。具體飲食為：（1）要進行優質蛋白要補充。充足的蛋白質有利于修復肝細胞損傷，故可以每天應吃些瘦肉、水產品、豆類食品，如能飲一杯牛奶更好。如不習慣食奶類或魚肉者，可多吃大豆制品及菌菇類，以彌補動物蛋白的不足。忌用或少食辛辣等刺激性或產氣食品，如蘿卜、洋蔥等。（2）粗糧有益多選用。多食含纖維高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麥、蕎麥等粗糧，以促進膽汁排泄。（3）蔬菜水果保健康。蔬菜、水果富含維生素、礦物質和膳食纖維，可減少膽固醇形成，減少脂肪和糖的吸收，從而改善患者的代謝紊亂，起到減低血脂和血糖的作用。常飲茶、多吃新鮮的水果和菜蔬也有助于食物的消化和吸收。

4、在醫生指導下，服用消炎利膽的藥物，如西藥消炎利膽片，中藥大柴胡湯合金鈴子散加減等，并根據不同環境，補充維他命B、C、K等，對掩護肝臟、防止出血有重要意義。

總之，膽囊切除后原則上不宜攝入過高的脂肪與膽固醇，但也不必過分限制脂肪，因為腸道中一定量的脂肪，是刺激膽汁分泌及擴展膽總管容積和保持膽道流暢所必需的。此外，多吃高纖維素與含維生素豐富的食物，對患者術后的恢復也十分有益。