手術(shù)室護(hù)士工作的壓力分析及應(yīng)對措施

巴合提古麗 米拉

【摘 要】目的：分析手術(shù)室護(hù)士工作壓力的現(xiàn)狀與應(yīng)對措施的相關(guān)性。方法：對手術(shù)室各種壓力源總結(jié)歸納分類，分析其發(fā)生原因。結(jié)果：制定行之有效的減壓對策，從而減輕了工作人員的心理壓力。結(jié)論：通過減壓措施的制度，很大程度上減輕了工作人員的壓力，提高了手術(shù)室護(hù)士的應(yīng)對技巧，有效地促進(jìn)身心健康，增加了工作效率。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；工作壓力；措施

【文章編號】1004-7484（2014）02-0819-01

隨著科技的發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，人們面臨的各種壓力也日益增加，許多新技術(shù)、新項目、新設(shè)備的不斷引進(jìn)，醫(yī)療改革和競爭也更加激勵。手術(shù)是作為醫(yī)院搶救，手術(shù)診療的最前線，是急重癥患者最重要的科室。由于科室工作性質(zhì)的特殊性，手術(shù)室護(hù)士不僅擔(dān)負(fù)著繁重的工作，還必須承受著非同一般的職業(yè)壓力。本人結(jié)合工作實際，對手術(shù)室護(hù)理工作的壓力來源和后果進(jìn)行了分析和探討，采取積極的應(yīng)對措施，減輕壓力，提高了護(hù)士的工作效率。

1 壓力來源與分析

1.1 工作環(huán)境的特殊性 環(huán)境是人們賴以生存的外部條件，長期在不良的環(huán)境中工作嚴(yán)重影響人們的心理健康，現(xiàn)在在手術(shù)間多為層流室，護(hù)士進(jìn)入手術(shù)間后，室內(nèi)封閉性好，室內(nèi)多位中央空調(diào)，對外面的天氣變化不甚了解，導(dǎo)致護(hù)士容易產(chǎn)生一種被封閉感，造成心理壓力。其次，長期的噪音污染，手術(shù)當(dāng)中使用一些儀器、設(shè)備、醫(yī)療材料對人體也有不同程度的傷害。如：高頻電刀在切割肌肉，脂肪組織是產(chǎn)生糊焦臭味，骨科進(jìn)行人體全胯關(guān)節(jié)置換術(shù)中常用骨水泥產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激的氣味等等。這些都會引起護(hù)士的生理應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致其心跳加快，血壓升高，煩躁，注意力不集中，使心態(tài)疲憊的護(hù)士易受到疾病的侵襲。

1.2 工作性質(zhì)特殊，負(fù)荷大頻繁倒班 手術(shù)室工作特點是服務(wù)范圍廣，勞動強(qiáng)度大，手術(shù)過程連續(xù)性，無規(guī)律性，以及頻繁倒班是壓力的主要來源。一臺大的手術(shù)要連續(xù)幾個小時甚至更長的世界，站多坐少，思想始終保持高度集中、緊張、這些工作的特點和性質(zhì)使人極度疲勞，身心疲憊，造成很大壓力，長期下來有的甚至可以形成職業(yè)性疾病。

1.3 手術(shù)是高強(qiáng)度，高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求 手術(shù)室匯集了各種新型醫(yī)療儀器和設(shè)備，要求護(hù)士熟練掌握各種設(shè)備的使用和保養(yǎng)方法，手術(shù)室又是外科治療、檢查、搶救于一體的重要場所。要求護(hù)士既要熟知各種搶救程序和各種常規(guī)操作，又要不斷學(xué)習(xí)新知識，新技術(shù)，才能不斷更新提高外科手術(shù)治療方法。因此，不論是體力上的消耗還是精神上的高度緊張，都會對護(hù)士導(dǎo)致心身疾病。

1.4 差錯事故的壓力 手術(shù)室護(hù)士的職責(zé)是配合醫(yī)生對患者實施手術(shù)治療及協(xié)助麻醉醫(yī)生監(jiān)護(hù)和搶救和搶救患者，許多操作是手術(shù)室護(hù)士獨(dú)立完成，如果在操作中出現(xiàn)差錯，會威脅到患者的生命健康，這種風(fēng)險性給護(hù)士帶來極大的心理壓力。疲倦感還會使她們產(chǎn)生一系列生理、心理狀況、如：頭疼、工作時注意力不集中，使工作效率降低，差錯事故時有發(fā)生，特別是新的《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施，要求舉證倒置，這就要求手術(shù)配合中的實際操作和事后的醫(yī)療文件記錄都必須及時、準(zhǔn)確、如果記錄不全、記錄有誤，一旦發(fā)生糾紛事故，將對自身帶來很大不利，這樣就形成了工作和心理雙重壓力。因此擔(dān)心差錯事故的發(fā)生也是導(dǎo)致工作壓力的重要因素之一。

1.5 傳統(tǒng)觀念，復(fù)雜的人際關(guān)系等壓力 人們受傳統(tǒng)觀念影響，認(rèn)為手術(shù)室護(hù)士就是遞刀、遞剪刀，收拾準(zhǔn)備物品之類的簡單機(jī)械勞動，沒有高難度技術(shù)，不受重視，將一臺手術(shù)成敗完全歸結(jié)于手術(shù)醫(yī)生，加上個別醫(yī)生同樣看低和經(jīng)常訓(xùn)斥護(hù)士，使自尊心常受到傷害。現(xiàn)實中醫(yī)生的付出得到了承認(rèn)和尊重，而護(hù)士則不被重視和理解，手術(shù)室護(hù)士在工作中需要同各科手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、醫(yī)技人員其他護(hù)士以及管理者進(jìn)行協(xié)作，產(chǎn)生復(fù)雜的人際關(guān)系，如果不能妥善處理就會造成人際關(guān)系的危機(jī)。特別是護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系即使被誤解或遭到責(zé)罵，只能壓抑自身感受保持平和心情，以最大寬容繼續(xù)工作，長時間的感情壓抑使其會產(chǎn)生壓力。因此，醫(yī)患關(guān)系，護(hù)患關(guān)系以及同其他相關(guān)科室之間的關(guān)系都會產(chǎn)生壓力的來源。

1.6 知識儲備不足所造成的壓力 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，臨床新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、不斷開展，無論在理論水平，專業(yè)知識實踐操作等方面都對手術(shù)室護(hù)士提出了高標(biāo)準(zhǔn)的要求，因此手術(shù)室護(hù)士需要更多的新知識，掌握更多的新技能才能適應(yīng)工作的需要。要努力加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，參加繼續(xù)教育，進(jìn)修學(xué)習(xí)等都是手術(shù)室護(hù)士所必須面對和付出努力的，只有不斷更新知識和技術(shù)，才能適應(yīng)不斷發(fā)展的工作需要，否則就會被激烈的競爭所淘汰。

2 相關(guān)應(yīng)對措施

2.1 嚴(yán)格執(zhí)行工作制度和各項護(hù)理操作規(guī)程 手術(shù)室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度，如；查對制度、交接班制度、消毒隔離制度、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)范，加強(qiáng)工作責(zé)任心，防止和避免差錯事故的發(fā)生，確保手術(shù)質(zhì)量及工作順利進(jìn)行。

2.2 加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)創(chuàng)造良好的工作環(huán)境 創(chuàng)造良好的內(nèi)外環(huán)境，包括工作環(huán)境，生活環(huán)境和人際關(guān)系，加強(qiáng)手術(shù)室工作人員的管理意識，從手術(shù)間布局，日常管理方面重視減輕噪音污染對醫(yī)護(hù)人員身心健康的重要性。護(hù)士應(yīng)樹立對職業(yè)壓力自我調(diào)節(jié)意識，認(rèn)識到長期處于職業(yè)壓力中對身體將產(chǎn)生嚴(yán)重的危害性，不僅擾亂機(jī)體正常的功能，還會成為許多疾病的致癌因素，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的自我調(diào)節(jié)意識。

2.3 加強(qiáng)職業(yè)技能練習(xí) 手術(shù)室護(hù)士在復(fù)雜多變的環(huán)境中應(yīng)刻苦鉆研業(yè)務(wù)，提高操作技能，汲取科技進(jìn)步新信息。熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)和儀器設(shè)備的使用方法，從而取得病人及同事的信任，提高自身的素質(zhì)，同時還要加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，增加法律意識，認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，加強(qiáng)自我保護(hù)意識。

綜上所述，手術(shù)室的護(hù)士壓力愿與特殊的工作性質(zhì)和特點，同時護(hù)士本身也應(yīng)該學(xué)會采取適當(dāng)?shù)姆椒p輕工作壓力，消除壓力來源，是每個護(hù)理工作者都能保持健康的體魄、良好的心態(tài)，以飽滿的熱情和充沛的精力投入到工作中去，更好的為患者服務(wù)。

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