護理專業學生心理健康癥狀追蹤調查結果分析

宋巖松

[摘要]為了了解護理專業學生在經過三年多學習生活以及心理干預后的心理健康狀況，特對護理專業學生精神癥狀自評量表SCL-90追蹤調查結果進行分析，以此為更好地做好學生管理工作提供依據。

[關鍵詞]護理學生；心理健康；追蹤調查

[中圖分類號]B844.2[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2014）5-0066-02

目前各高校都非常重視學生心理健康教育，國內一些學者采用不同的方法，對我國高校學生心理健康狀況進行調查，對于醫學院校學生心理衛生問題目前有所報道，但調查多為剛入學的一二年級學生，對面臨沖突、壓力更大的畢業年級的學生心理健康報告不多。為了對本校畢業年級的護理專業學生心理健康狀況有所了解，有成效開展心理健康教育與素質教育工作，課題組對曾參加2006年醫科大學1～2年的學生心理健康調查的應屆護理專業畢業生再次用相同調查表進行學生心理健康癥狀自評測試，以此了解護理專業學生在經過三年多學習生活以及心理干預后的心理健康狀況。

1對象與方法

對象：在校實習即將畢業的五年級應屆護理（含康復專業）專業畢業生。男生：58人，女生：162人。平均年齡：23歲。

方法：采用精神癥狀自評量表SCL-90，以班為單位，在同一時間，地點進行測試。受試者自填表，實施統一指導語。量表包括90個問題，反映以下9項因子癥狀依次為：軀體化、強迫癥、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執、精神病癥；依據統一標準，癥狀程度等按1.沒有、2.很輕、3.中等、4.較重、5.嚴重，分5個等級記分，并以因子分≥3分，即嚴重程度為中度作為陽性檢出。所得數據輸入電腦，用SPSS 10.0統計軟件處理與分析。

2結果

見表1。

3討論

3.1畢業年級護理生與低年級精神癥狀自評結果總體情況分析通過對SCL-90的90個問題概括成9組癥狀群，即9項因子精神自評的調查結果顯示：高年級護理專業學生癥狀自評結果均值低于全國青年常模組，且在強迫、人際關系、抑郁三項因子上存有明顯差異，分別為p<0.05、p<0.01、p<0.01；高年級護理與低年級學生相比，各因子得分平均值均明顯下降，恐怖因子得分前后比較差異顯著，p<0.05，其余各項因子分前后比較顯著明顯差異，p<0.01。

3.2高年級護理學生與低年級精神癥狀自評結果男女性別組比較分析由表2可見，畢業年級男、女生 SCL-90各因子自評得分平均值比較，男、女生之間無明顯統計學差異，p>0.05。畢業年級男生與低年級男生各因子自評得分平均值比較，各因子均存有顯著統計學差異，p<0.05 ～ 0.01；在強迫、人際關系、抑郁、敵對性、偏執、精神病等項差異明顯，p<0.01；畢業年級女生與低年級女生各因子自評得分平均值比較，僅敵對性因子一項無統計學差異，其余各因子平均值比較，畢業年級均低于低年級比較，存有統計學差異，強迫、人際關系、焦慮、偏執、精神癥狀等項差異非常顯著，p<0.01，其余項因子p<0.05。如此可見，高年級護理學生9項因子精神自評的調查結果與低年級學生有所不同，提示其心理健康狀況明顯好轉。由于本次調查的學生均于三年前作過同樣的測試，就二次結果均值比較說明通過多種形式的教育與不同程度的心理干預，學生不良精神癥狀有明顯下降傾向，心理健康狀況趨向良性發展。

3.3精神癥狀自評陽性檢出結果分析

由表3可見，畢業年級護理學生癥狀自評結果，因子分≥3作為陽性檢出，該人數的分布，男生除在敵對性因子比率低于女生外，在強迫、人際關系、抑郁、恐怖、偏執、精神病性5個因子分的人數百分率明顯高于女生，且p<0.05；男生癥狀陽性總檢出人數百分比（34.48%）明顯高于女生（12.34%），差異顯著，p<0.05。

畢業年級護理男生組因子分≥3的人數分布比率比低年級男生組在軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性等項比例明顯升高；強迫癥因子高分人數比例略有升高，人際關系，敵對性關系、偏執這些因子高分人數比例下降；護理男生高年級癥狀陽性總檢出人數百分比（34.48%）與低年級癥狀陽性總檢出人數百分比（31.84%）相比，無明顯差異，p>0.05。

畢業年級護理女生因子分≥3的人數分布比率與低年級女生比較，軀體化、敵對性這些因子高分人數比例明顯升高，強迫癥、人際關系、焦慮、偏執這些因子高分人數分布下降，抑郁、恐怖、精神病性因子高分人數分布無明顯變化。護理女生高年級癥狀陽性總檢出人數百分比（12.34%）與低年級癥狀陽性總檢出人數百分比（19.82%）相比，有下降趨勢，但無明顯差異，p>0.05。

這些結果充分說明，畢業年級護理學生通過三年多的學習生活與綜合素質教育及對不同程度的心理健康有不良傾向的同學進行必要的心理干預，精神健康不良的分布比率有下降傾向，不同階段男女生精神癥狀表現有性別差異，在具體的干預過程中必須重視性別差異，區別對待。

4結論

總而言之，畢業年級護理學生精神癥狀自評結果最終結果顯示各因子分平均值皆低于低年級，差異顯著。因子分≥3的陽性檢出率，畢業年級護理男性學生在人際關系、敵對性、偏執等項較低年級學生明顯好轉；女性學生的陽性檢出率在人際關系、偏執、強迫、焦慮等項畢業年級較低年級明顯下降。這些結果充分說明畢業年級護理的學生在經過三年多的校園學習生活與綜合素質教育以及對不同心理問題采取的必要的心理干預，學生的心理健康水平有所提高，在思維靈活性與社會適應性等方面有明顯改善。

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