地爾硫卓聯(lián)合生脈注射液治療高原肺心病的臨床研究

摘要：目的： 探討地爾硫卓聯(lián)合生脈注射液治療高原肺心病的臨床療效。方法：選自2013年2月至2014年1月我院收治的高原肺心病患者82例，將這82例患者隨機分成2組，每組41例患者，分別命名為觀察組和對照組，2組患者均給予基礎(chǔ)治療，在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，對照組患者采用生脈注射液進行治療，觀察組患者采用地爾硫卓和生脈注射液進行聯(lián)合治療，觀察2組患者的臨床治療效果。 結(jié)果： 觀察組患者臨床治療有效率為97.5%，對照組患者臨床治療的有效率為85.4%。 結(jié)論： 地爾硫卓聯(lián)合生脈注射液治療高原肺心病的臨床治療效果顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞： 地爾硫卓；生脈注射液；高原肺心病

【中圖分類號】R541 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）04-0110-01

在臨床上，高原肺心病是較為嚴(yán)重的疾病，如果不進行及時的救治，將會威脅到患者的生命安全，甚至?xí)T發(fā)患者的死亡。因此，積極的尋找有效的治療方法是具有重要的意義的。在本次的臨床研究中，針對于觀察組41例患者主要采用地爾硫卓聯(lián)合生脈注射液進行治療，并且觀察其臨床治療效果，現(xiàn)將具體的研究過程高爆如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2013年2月至2014年1月我院收治的高原肺心病患者82例，將這82例患者隨機分成2組，每組41例患者，分別命名為觀察組和對照組，觀察組有男性患者30例，女性患者11例，年齡在29歲到67歲之間，平均年齡為34.5士1.5歲。對照組有男性患者15例，女性患者26例，年齡在32歲到64歲之間，平均年齡為35.6士1.1歲。2組患者在年齡構(gòu)成和性別組成上無統(tǒng)計學(xué)意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 方法

對2組患者首先進行基礎(chǔ)治療，主要采用平喘、止咳、祛痰等治療方法，在此基礎(chǔ)上，對照組41例患者主要采用生脈注射液進行靜脈滴注，每次15ml每天1次。對觀察組患者進行生脈注射液治療外，聯(lián)合地爾硫卓口服，每次20mg，每天2次[1]。臨床治療期為10天，在臨床治療期間對2組患者的臨床指標(biāo)進行觀察，對比2組患者的臨床治療效果，并且做好相關(guān)的記錄。

1.3 臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)

對2組患者的臨床治療效果主要采用如下3個標(biāo)準(zhǔn)進行評定。痊愈：患者的咳嗽、咳痰以及呼吸困難等臨床癥狀全部消失。有效：患者的咳嗽、咳痰以及呼吸困難等臨床癥狀消失一大部分。無效：患者的臨床癥狀沒有改善，有加重的趨勢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 26.0軟件包進行統(tǒng)計，對計量資料采用t檢驗，對計數(shù)資料采用卡方檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1可知，觀察組41例患者，痊愈21例，有效19例，無效1例，觀察組患者臨床治療的有效率為97.5%，對照組41例患者，痊愈18例，有效17例，無效6例，對照組患者臨床治療的有效率為85.4%。2組患者臨床治療的有效率具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床上，高原肺心病是一種地區(qū)性疾病，其主要的發(fā)病地區(qū)為高原地區(qū)，發(fā)病率較高。高原肺心病的主要的臨床癥狀為咳嗽，咳痰以及呼吸困難等，對患者需要進行及時的治療，如果耽誤治療的時間，容易誘發(fā)患者更大的危險[2]。高原肺心病的主要發(fā)病機制是患者出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧，進而導(dǎo)致患者的紅細胞代謝的增多，造成患者的血液比較粘稠，出現(xiàn)血管的收縮，最終誘發(fā)患者的高原肺心病，威脅到患者的生命安全[3]。

在本次的臨床治療中，針對于觀察組41例患者主要采用的是地爾硫卓聯(lián)合生脈注射液進行治療，生脈注射液主要是一種中藥制劑，性情溫良，其主要的成為有五味子，紅參以及麥冬等，五味子具有降低患者血液粘稠度的功效，紅參具有減慢心率的功效，麥冬具有提高心輸出量的功效，上述幾種中藥的合用，能夠?qū)颊邔崿F(xiàn)良好的治療效果[4]。在采用生脈注射液治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合服用地爾硫卓，地爾硫卓為鈣離子拮抗劑，可擴張動脈和小動脈，松弛支氣管平滑肌，并能夠抑制血小板聚集，改善血液流變學(xué)而降低循環(huán)阻力，地爾硫卓還可以抑制竇房結(jié)傳導(dǎo)，減慢心室率從而降低心肌耗氧量，而地爾硫卓對正常血壓沒有降壓作用。地爾硫卓和生脈注射液的聯(lián)合使用，有助于提高高原肺心病的臨床治療效果，減少治療的時間，促進患者疾病的早日康復(fù)[5]。

另外，在不良反應(yīng)方面，通過多觀察組和對照組患者的臨床分析，觀察組和對照組共82例患者沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，這也說明地爾硫卓和生脈注射液在臨床治療上是非常安全和可靠的，可以作為高原肺心病的普遍推廣藥物。

綜上所述，觀察組患者臨床治療有效率為97.5%，對照組患者臨床治療的有效率為85.4%。由此得出臨床結(jié)論，地爾硫卓聯(lián)合生脈注射液治療高原肺心病的臨床治療效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]劉小燕，董紅梅，祁玉曙，袁春平，殷和.高原地區(qū)慢性肺心病心力衰竭患者血漿炎癥因子、內(nèi)皮素的變化及意義[J]. 醫(yī)學(xué)研究雜志. 2011，12（03）：121-122.

[2]陳瑜，李德劍，趙鳳.地爾硫聯(lián)合阿魏酸鈉治療肺心病的療效觀察[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2009，10（23）：211-212.

[3]陳光宴.生脈對慢性肺心病急性期血液流變學(xué)的影響[J]. 中國廠礦醫(yī)學(xué). 2012，02（04）：159-160.

[4]王春玲.丹紅注射液聯(lián)合地爾硫卓治療老年慢性肺源性心臟病急性加重期患者的臨床觀察[J]. 實用心腦肺血管病雜志. 2011，14（10）：111-112.

[5]吳秀芳，蘭金花.生脈注射液聯(lián)合酚妥拉明治療慢性肺源性心臟病心力衰竭36例臨床觀察[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報. 2009，14（27）：120-121.