肺結(jié)核病人的飲食及心理護理

摘要： 肺結(jié)核病程很長，會反復(fù)發(fā)作，容易引起患者的不良情緒，影響了治療效果。所以要充分掌握患者的心理特征，通過患者的心理活動，給予有效的心理疏導(dǎo)，結(jié)合飲食護理，促使患者可以早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞： 肺結(jié)核；飲食；心理護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）04-0125-02

有效的飲食護理和心理護理可以提高肺結(jié)核病人的治療效果，護理人員要隨時觀察患者的病情，做好每項護理工作。心理護理對于肺結(jié)核病人來說至關(guān)重要，需要結(jié)合患者的特點，展開分型，并進行合理、科學(xué)的飲食護理與心理護理。

1肺結(jié)核患者飲食護理

每天給病人的供給需要充足的熱量，保持熱量為167～209KJ/kg，給患者提供充足的蛋白。由于肺結(jié)核患者受到菌毒素與結(jié)核菌素的迫害，全身的神經(jīng)系統(tǒng)都受到了影響，尤其是植物神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肝臟新陳代謝障礙，降低了碳水化合物與儲存蛋白質(zhì)的能力，減弱血糖、血漿與血紅蛋白以及機體抵抗力，不利于結(jié)核病患者的康復(fù)。所以要提高患者的高蛋白飲食，保持每天1.5～2.0g/kg的蛋白質(zhì)供應(yīng)，而每天提供的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該占據(jù)總蛋白量的1/3～1/2[1]。除此之外還要給患者補充鈣質(zhì)食物，提高鈣化，給患者提供豐富的維生素，能夠促進患者機體恢復(fù)，降低抗結(jié)核藥物帶來的副作用，促進鈣吸收，幫助患者機體恢復(fù)健康，給患者補充水分與礦物質(zhì)。根據(jù)患者的身高、體重與活動度計算患者每天需要的熱量，按照糖類55%、蛋白質(zhì)25%和脂肪進行營養(yǎng)比例分配，選擇豬瘦肉、鮮牛奶、雞蛋、甲魚、淡水魚、鮮百合、馬蹄、蓮藕、山藥、雪梨與蘋果為主要食物，限制患者食用狗肉、羊肉、海魚、公雞肉、咸魚、桂皮、菠菜、辣椒、無鱗魚、煙酒、鯉魚和油炸食物[2]。

肺結(jié)核患者在服用化療藥物的時候，很多食物攝入后會降低藥物療效，例如患者在服用雷米封的時候不能食用乳糖食品，而乳類制品也會影響患者藥物的吸收，不能發(fā)揮藥物的最大效果。口服利福平要忌牛奶，預(yù)防影響人體對藥物的吸收效果。

2肺結(jié)核病人心理護理

護理人員需要具有高度的責(zé)任感和良好的言行舉止，要保持熱情的態(tài)度對待每一位病患，根據(jù)患者的病情安排病房，保持病房舒適、整潔、優(yōu)雅和安靜，讓病患有一種安全感，能夠安心的接受治療與護理。首先護理人員要給患者介紹肺結(jié)核的病理與藥物治療的療效和同種疾病的治愈情況，讓患者能夠?qū)Ψ谓Y(jié)核有一個清晰的認識，可以消除患者內(nèi)心的恐懼與焦慮心理，穩(wěn)定患者心緒，幫助患者樹立對抗病魔的自信心。

護理人員要積極詢問患者有何需要，主動接近病人，消除病患跟醫(yī)護人員之間的距離感，積極幫助患者解決困難，把患者的職業(yè)與姓名介紹給同室病友，能夠促進他們互相幫助與溝通，向患者講解隔離的時間、隔離治療的作用[3]。除此之外還要做好病患家屬的工作，提高患者家屬的探望次數(shù)，減輕病患的孤獨感，幫助患者振作精神，增強患者的治療自信心，有助于患者早日康復(fù)。

護理人員要同情病人，學(xué)會理解病人，不要對患者過分計較與挑剔，也不要對患者過分責(zé)罵與反感，給予患者安慰與理解，不能傷害患者的自尊心，要尊重患者，患者才能積極配合治療。護理人員要用真誠與理解感化病人，給予支持與安慰，讓患者充分感受到來自周圍的善意與溫暖，消除患者內(nèi)心的失落感與自憐心理。

因為肺結(jié)核是一類傳染性疾病，患者住院后要接受隔離約束，會暫時和家人分開，患者離開工作崗位后會擔(dān)心患有傳染病而低人一等，害怕被好友和親友冷落，內(nèi)心產(chǎn)生孤獨無助心理。護理人員要向患者講解隔離制度的意義、隔離措施的目的和隔離治療要遵守的制度規(guī)范，獲得患者積極的配合與理解，引導(dǎo)患者觀看有益的電視節(jié)目和書報，幫助患者走出心理誤區(qū)，消除患者內(nèi)心的自卑心理，促使患者可以保持樂觀積極的心態(tài)[4]。

護理人員要對患者宣傳防癆知識，讓患者可以清楚的了解疾病的發(fā)展過程，并對患者介紹肺結(jié)核治療的方法和治療原則，對患者詳細說明如果不能堅持治療會導(dǎo)致耐藥與病灶增多，幫助患者能夠堅持治療和規(guī)律治療。

3小結(jié)

肺結(jié)核是一種常見的慢性傳染疾病，最近幾年有上升趨勢，威脅到了人們的身體健康，給社會和病患帶來了沉重負擔(dān)。當前治療肺結(jié)核的方法為短程化療，遵循早期、規(guī)律、聯(lián)用、全程和適量的用藥原則。因為病人自身機體耐受性與用藥不良反應(yīng)會引起治療中斷，影響了治療效率。所以，肺結(jié)核病人在藥物治療過程中需要加強飲食護理。同時，肺結(jié)核是一類傳染性疾病，患者容易產(chǎn)生孤獨無助和失落的緊張情緒，需要對其進行有效的心理護理，才能確保藥物治療的有效性。

參考文獻：

[1]朱英. 肺結(jié)核病人的飲食及心理護理[J]. 中國醫(yī)療前沿，2009，04（12）：128.

[2]黃建秀，張樹花，張素秋. 肺結(jié)核病人的心理狀態(tài)及心理護理[J]. 工企醫(yī)刊，2009，03（22）：66-78.

[3]欒兆霞，張梅，許寧. 肺結(jié)核病人的護理及心理護理體會[J]. 哈爾濱醫(yī)藥，2006，02（13）：70-71.

[4]吳慶英. 肺結(jié)核病人心理特征分析及護理[J]. 護理實踐與研究，2008，07（02）：77-78.