養(yǎng)身從養(yǎng)心開始

專家出境

周仲瑛：南京中醫(yī)藥大學(xué)終身教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。國務(wù)院首批政府特殊津貼獲得者。

所謂“心為火臟，燭照萬物”，因此夏季養(yǎng)心成為了一件至關(guān)重要的事兒。從具體內(nèi)容來說，夏養(yǎng)心的“心”并非完全現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里“心臟”的概念，而是包括心臟在內(nèi)“主神”的整個神經(jīng)系統(tǒng)甚至精神心理因素。當(dāng)心養(yǎng)好了，才能真正使身體各臟腑功能正常，以達(dá)到“正氣充足，邪不可干”的境界。

心為五臟主宰

心藏神，養(yǎng)心實際指的就是養(yǎng)神，也就是說要調(diào)整心態(tài)，保持良好的心理精神狀態(tài)。古人所說的神明為心，就是指心的思維或者人腦的思維功能，管子也早已論述了這一觀點，他曾說：“心以藏心，心之中又有心。”

作為人體活動的中心，五臟的主宰，心臟一旦發(fā)生病變常常累及其它臟器，其它臟器病變也常常會影響到心臟。如心臟上通于肺，肺則能輔助心臟治理調(diào)節(jié)血液的運行，一旦肺不能主司呼吸，腎虛不能納氣，則氣逆而為喘，或先由肺腎兩虛逐步發(fā)展到心陽氣虛而作喘，其它的人體器官同樣如此。在正常情況下，心的氣血旺盛，心主神明的功能正常，則精力充沛，神志清晰，思維敏捷，對外界信息的反應(yīng)靈敏；若心有病變，則可導(dǎo)致精神神志的異常，出現(xiàn)失眠、多夢、健忘、反應(yīng)遲鈍、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。對此孟子也曾論述了這一觀點，他說：“心之官則思”，意思就是說心的功能就是思維。《列子·湯問》記載了神醫(yī)扁鵲為魯公扈、趙子嬰兩人開刀，施換心移植手術(shù)后，兩人回到各自的家，妻子卻發(fā)現(xiàn)不對頭，遂打起官司，后經(jīng)扁鵲說明情況，才真相大白。這說明我國古代提到的心，不單純是指心臟，大多數(shù)情況下是指人的思維活動。

養(yǎng)心是保持全身五臟六腑功能正常活動的基礎(chǔ)，如果心的功能失去正常，就會影響到各個臟腑的功能，必將發(fā)生紊亂，氣血運行的道路閉塞，臟腑之間失去協(xié)調(diào)，整體性遭到破壞，損傷形體，人的生命就遭到嚴(yán)重的危害。《素問·靈蘭秘典論》云：“主明則下安，以此養(yǎng)生則壽。”“主明”就能心寧神安，因為精、氣、神為人身之寶，精足、氣充、神全，是養(yǎng)生延年益壽之根本。本固而精生，精生而化氣，氣生而化神，神全而神全而身健，固心為人之主宰，亦為精神之主宰。故養(yǎng)生必先養(yǎng)心。

養(yǎng)心之道在于血脈和藏神

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為心居胸中，心包圍護(hù)其外，為五臟六腑之大主，人體生命活動的中心。心有血肉之心和神明之心之分，心主要有兩大生理功能：一是主血脈，二是藏神。因此，養(yǎng)心主要就是要維護(hù)心主血脈和心藏神這兩大功能。

心主血脈

心主血脈，是指心臟有推動血液在經(jīng)脈內(nèi)運行的生理功能。主即主持，管理之意。血即血液，是人體重要的營養(yǎng)物質(zhì)。脈即經(jīng)脈，為人體氣血運行的通路。人體之心臟，譬如汽車之馬達(dá)，是機(jī)體動力之源泉，馬達(dá)功率越強(qiáng)，則汽車行駛就越輕松、越有力。一個人的心氣越強(qiáng)健，推動血液運行的生理功能正常，氣血運行則越通暢，全身的生理功能正常，則表現(xiàn)為面色紅潤而有光澤，脈搏節(jié)律均勻、緩和有力。反之，如果一個人心主血脈的功能失常，則可產(chǎn)生相應(yīng)的病理變化。因此，我們對待心臟就要像對待汽車馬達(dá)那樣，經(jīng)常進(jìn)行維護(hù)、修養(yǎng)。

心氣不足要益氣（這幾個字單獨處理一下） 心的精氣虛少，推動血液運行的功能減低，稱為心氣不足。這類人往往面色無華，心慌心悸，氣短，自汗，胸悶乏力，失眠多夢，健忘怔忡，舌淡苔白，脈沉緩或細(xì)弱無力等。

對于心氣不足者的養(yǎng)生主要應(yīng)從益氣養(yǎng)心入手，可以經(jīng)常服食些黃精、山藥、大棗、西洋參、人參、參三七、黃芪等，則有助于心氣的恢復(fù)與強(qiáng)壯。癥狀明顯者，也可選服黃芪口服液、生脈飲等中成藥。一些慢性心肺疾病的患者，可每日取3——5片西洋參，放于保溫杯中，用熱水沖泡后，代茶頻飲，最后再將西洋參嚼服，可有效改善心慌、氣短癥狀，久服還可提高機(jī)體免疫功能，預(yù)防呼吸道感染，減少感冒的發(fā)生。

心血瘀阻要活血（這幾個字單獨處理一下） 若心氣不足，血液運行無力，可導(dǎo)致心臟血液瘀阻，心肌供血不足，可見心悸、心前區(qū)憋悶疼痛、面色灰暗、口唇及爪甲青紫、心律不齊等。

心血瘀阻往往多見于有冠狀動脈粥樣硬化心臟病、風(fēng)濕性心臟病等心肌供血不足的患者，此類人群平素宜服用些具有活血化瘀、擴(kuò)張冠狀動脈作用的食物或藥物，如丹參、三七、葛根、紅花、山楂等。

心血瘀阻者也可以經(jīng)常喝些“葛參山楂湯”：葛根、丹參、山楂各15克，蜂蜜適量。將前三味共入鍋內(nèi)，加水適量煎煮，去渣取汁，將蜂蜜調(diào)入藥汁中，攪勻即成。每日1次，連服30天。

心血瘀阻癥狀不重者，還可以適當(dāng)飲用些藥酒，以促進(jìn)心臟的血液循環(huán)。這里推薦一則雙參山楂酒：人參6克，丹參30克，山楂30克，白酒500克。將3味藥置于瓶中，加白酒浸泡半個月后即可。每天服1次，每次10——15毫升。

心血虧虛宜養(yǎng)血（這幾個字單獨處理一下） 若心血虛少，脈道不充，導(dǎo)致心神失養(yǎng)，則可見心慌心悸，失眠多夢，面色萎黃，口疢蒼白，頭暈?zāi)垦＃衿７αΓ}細(xì)等。

此類人群宜經(jīng)常服食有養(yǎng)血作用的食物或藥膳進(jìn)行調(diào)理，如桂圓肉、大棗等均是較好的養(yǎng)血補心的食物。可將桂圓肉、蓮子仁各30克，大棗30克，枸杞子10克，糯米100克，加水用大火燒沸后，再改為小火慢慢煮至米粒爛透即可。常服此粥可養(yǎng)心補血，潤膚紅顏。桂圓，又稱龍眼，是較好的養(yǎng)心補血的食物。李時珍在《本草綱目》中記載：“食品以荔枝為貴，而資益則龍眼為良，”對桂圓加倍推崇。漢朝的《名醫(yī)別錄》稱其為“益智”，言其功能養(yǎng)心益智故也。桂圓有滋補強(qiáng)體，補心安神，養(yǎng)血壯陽，益脾開胃，潤膚美容的功效。桂圓的糖分含量很高，且含有能被人體直接吸收的葡萄糖，體弱貧血，年老體衰，久病體虛，經(jīng)常吃些桂圓很有益處；婦女產(chǎn)后，桂圓也是很重要的調(diào)補食品。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實，桂圓肉能夠抑制脂質(zhì)過氧化和提高抗氧化酶的活性，提示其有一定的抗衰老作用。桂圓肉具有提高機(jī)體免疫功能，抑制腫瘤細(xì)胞，降血脂，增加冠狀動脈血流量，增強(qiáng)機(jī)體素質(zhì)等作用。

Tips 桂圓肉的服用方法

1、每晚睡前吃10個桂圓，克養(yǎng)心安神，治療心悸失眠。

2、桂圓30個取肉，打造10枚撕破，用粳米100克，煮粥2碗，加適量紅糖，早晚各吃一碗。可補脾生血，養(yǎng)心增智，老年人尤宜。

3、每天早晨用桂圓10個取肉，煮荷包蛋2個，加適量白糖，空腹吃。有補脾養(yǎng)心，生血益氣的功效。

4、桂圓肉200克，加高粱白酒500毫升，泡1個月。每晚臨睡時飲15毫升。克消除疲勞、安神定志。

心藏神

神是一個寬泛的概念，常指事理的玄妙、神奇，如古人所謂的“陰陽不測之謂神”、“不見其事，而見其功”等。在中醫(yī)學(xué)中，神的基本含義有二，即廣義的神和狹義的神。廣義的神是指人體生命活動的外在表現(xiàn)，是對人體生命活動的高度概括。它可以通過人的眼神、表情、語言、動作等反應(yīng)于外，又稱“神氣”，是中醫(yī)望診的重要內(nèi)容；狹義的神是指人的精神、意識和思維活動。心藏神就是狹義的神。

中醫(yī)學(xué)對神志活動的認(rèn)識與西醫(yī)學(xué)不同，西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的精神、意識和思維活動是大腦的生理功能，即大腦對外界客觀事物的反映。而中醫(yī)學(xué)則認(rèn)為心是君主之官，神明之府，是精神活動產(chǎn)生和依附的臟器。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所云：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。”明確地指出了心是產(chǎn)生神志活動的場所，是全身之統(tǒng)率。

明代醫(yī)學(xué)家張介賓在《類經(jīng)》中指出：“心為臟腑之主，而總統(tǒng)魂魄，并該意志，故憂動于心則肺應(yīng)，思動于心則脾應(yīng)，怒動于心則肝應(yīng)，恐動于心則腎應(yīng)，此所以五臟唯心所使也。”又說：“情志之傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無不從心而發(fā)。”可見人的精神意識、思維活動，雖可分屬五臟，但主要仍歸屬于心主神明的生理功能。因此，中醫(yī)治療失眠、抑郁癥、精神分裂癥等多從養(yǎng)心安神入手。

養(yǎng)心安神，首先強(qiáng)調(diào)以靜養(yǎng)神（這幾個字單獨處理一下） 《內(nèi)徑》指出：“靜則神藏，躁則消亡。”《淮南子》益亦暈：“夫精神志意者，靜而日充者以壯，躁而日耗者以老。”這都說明了以靜養(yǎng)神的道理和必要性。特別是在嘈雜的環(huán)境中工作時間較長，勞累或心情煩亂時，很需要在安靜的環(huán)境中休息、睡眠以保養(yǎng)精神。此外，在工作之余，即使能閉目養(yǎng)神（要排除雜念）十?dāng)?shù)分鐘，短暫休息養(yǎng)神，對精神和體力的恢復(fù)都是非常重要的。

要重視養(yǎng)心寧心（這幾個字單獨處理一下） 心臟有病，心神躁動不安，則“五臟六腑皆搖”。如心血虛則神不守舍，治療則當(dāng)養(yǎng)血安神；心火亢盛，擾亂心神，則宜降火安神；痰火擾心，神志不安，則當(dāng)清心豁痰。此外，若肝郁化火、擾亂心神，則當(dāng)瀉肝安神；若心腎不交，心神不寧，則又當(dāng)交通心腎等。

要注意調(diào)情安神（這幾個字單獨處理一下） 七情過度會耗精傷神。如《內(nèi)徑》指出：“怵惕思慮者則傷神”，“洗樂者，神憚散而不藏”，“恐懼者，神憚散而不收”。又如《彭祖攝生養(yǎng)性論》云：“喜怒過多，神不歸室。”所以，保持精神愉快，樂觀開朗，“戒怒”、“慎思”，避免各種不良精神刺激，是調(diào)養(yǎng)精神的重要方面。

要保精養(yǎng)神（這幾個字單獨處理一下） 精充則精神健壯，精氣不足則神浮躁而不安。所以，可采用修身養(yǎng)性、加強(qiáng)營養(yǎng)、節(jié)制性欲、調(diào)整睡眠等方法以保養(yǎng)精神。此外，還可采用松靜功法、食療（桂圓肉、百合、蓮子）等方法以安神。研究人員發(fā)現(xiàn)，在對心臟有益的食物中，核桃排在首位，其次為全麥、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、蒜頭、茨菇、茄子等。