健康絕不是靠上醫院和吃藥

專家介紹：洪昭光教授""衛生部首席健康教育專家、中國老年保健協會原副會長、衛生部心血管病專家咨詢委員會原副主任，首都醫科大學附屬北京安貞醫院副院長。

想健康地活到100歲，就要堅持三個“平”字——平常飯菜，平和心態，平均身材。平常飯菜也就是一葷一素一菇;平和心態指不爭、不惱、不怒，寬容、大度、有愛心;平均身材就是說不胖不瘦。

在生活中，有的人身體稍有不適就趕緊往醫院跑，不檢查出點毛病不算完，就好像和自己過不去似的，這種人應該叫“健康的病人”;還有一種人，雖然機體上得了病，但看上去和正常人一樣，工作、學習、娛樂什么都不耽誤，治療疾病對他而言也不過是一件平常事，這樣的人我們姑且稱之為“帶病的健康人”。“健康的病人”可能在郁郁寡歡、疑神疑鬼中真得了病，而那個“帶病的健康人”則可能在快樂和豁達中變成一個真正的健康人。

你是“健康的病人”還是“帶病的健康人”？其實健康沒有想象的那么復雜，本期主編訪談，馬烈光教授與我國著名心血管專家、中國首席健康教育專家洪昭光教授就健康問題進行了對話，整理如下，以饗讀者。

馬烈光：洪教授好，在過去的一個世紀，如果說醫學是以疾病為本，以醫療為中心的，但在越來越重視健康的今天，老百姓更看重的是“未病先防”，也就是通過一些方法，讓自己不生病，少生病，那么，醫學就應該以人為本，以健康為中心。也就是說，“健康”這個著眼點要提前，而不是生了病再去關注。那您認為，一個人能否獲得健康，主要取決于什么？

洪昭光：其實健康往往取決于人們的觀念正確與否，健康就在人們心中，關鍵是很多人沒有行動起來，明知不可為而為之。比方說，大家都知道吸煙有害健康，但很多人還是照抽不誤;明知道酗酒不好，可還是放縱狂飲;知道生活應該有規律，飲食應該平衡，可還是做不到。如果我們光是心里想著健康，沒有實際行動，那也是空談。所以我們不但要有正確的健康認識，還得付諸行動。

那到底該怎么做呢？其實很簡單，就是“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”，這是健康的四大基石。如果人們能做到這四點，應該不容易得什么疾病了。不過任何事情說起來容易做起來難。比如現在很多人感覺壓力大，想去放松一下，可是卻誤解了“放松”的意思，把“放松”理解成了“放縱”，叫上三五好友出去撮一頓，酒桌上暴飲暴食，喝得酩酊大醉，最后還要搓一通宵麻將。這樣的“放松”，當然會適得其反。

所以說，一個人要保持健康，絕不能靠上醫院和吃藥。大自然賦予我們生命，我們就應該順應大自然的規律，順應生物鐘。中醫重視陰陽平衡，更看重人的心理狀態，實際上就是在順應自然。

馬烈光：對，您提到的順應自然規律，其實也就是中國傳統哲學中所講的天人合一、天人互補的道理。老子說天就是“道”，這個“道”就是自然。人一定要去適應這個“道”，而不是強扭它。這些道理聽起來有點玄乎，其實落實到生活里很簡單，該吃飯時吃飯，該睡覺時睡覺，精神不好的時候就要休息……不過是些常識罷了。

洪昭光：我覺得說去說來，健康的本質是和諧，也就是中醫講的平衡。老子曾說，“適者有壽”，這句話的核心是一個“適”字，可以從幾方面來理解。

第一是適應，人是大自然的兒女，所以要適應陰陽平衡，春夏秋冬，還有就是要適應外界環境的變化。世界每天都在變化，如果適應不了，就會得病，生理的或是心理的，要不就是處于亞健康狀態;如果適應好了，就會自然而生，自然而走，生如夏花絢爛，走如秋葉靜美。

第二就是適度，包括營養的適度、運動的適度、心理的適度。比如現在很多人每天吃一大堆維生素片，說這個好，一小片就可以補充很多營養。其實未必。如真是這樣，那就可以不吃飯了，只吃維生素片就好了。我覺得和諧第一，任何東西少了不行，但并不是說多了就好。比如維生素C，成人每天的需要量是100毫克，如果你攝取了200毫克，多余的就會從尿液中排出，不會有其他問題。可是如果你攝取維生素A、維生素D超過了日常所需，它就會通過肝臟先儲存起來，然后再一點點釋放。如果你攝取的量過多，肝臟儲存過多，就會導致中毒癥狀，頭暈頭痛，惡心嘔吐，身子肝細胞壞死。

心理的適度也就是心態平衡，這并不是讓你心如止水、心如枯井，更不是麻木不仁。心態平衡的人也有喜怒哀樂，這很正常，但不要過度。比如你今天評上先進了，請朋友吃飯，本來挺高興，結果你大喜過望，酗酒過度，沒準回家就腦出血了，變成樂極生悲;再比如你不小心丟了個錢包，本來沒什么大不了，吸取教訓就是了，可是你為此捶胸頓足，寢食難安，就會造成植物神經功能紊亂，甚至變成了抑郁癥。所以我的意思是，不要大喜大悲，大驚大恐，盡可能保持理性、適度的情緒。

人體的抵抗力分各種不同層次，由各個系統組成，它需要一個總指揮——心理。如果這個“總指揮”樂觀向上，積極穩定，那么它就可以調動全身所有抵抗力協同作戰，形成強大的攻擊力。

馬烈光：面對疾病的時候也是一樣，如果能夠豁達樂觀，充滿信心，那對疾病的治療是非常有幫助的。世界衛生組織認為，如果把健康元素按照百分比劃分，可以分為以下幾個部分：父母占15%;環境占17%，其實社會環境占到10%，自然環境7%;接下去就是醫生占8%;自己占60%。父母的15%和環境的17%是我們控制不了的，而剩下的60%是個人因素，所以說健康其實掌握在自己手里。

洪昭光：心靈的力量確實是不可估量的，人可以戰勝細菌、病毒、癌癥……但有一個前提條件。人體的抵抗力分各種不同層次，由各個系統組成，它需要一個總指揮——心理。如果這個“總指揮”樂觀向上，積極穩定，那么它就可以調動全身所有抵抗力協同作戰，形成強大的攻擊力。如果心里沒信心，感到恐懼，那整個“指揮部”就崩潰了。這就和打仗一樣，指揮部如果很堅定，那就能贏。如果連自己都不知道該怎么打，指揮部先亂了，一定會全軍覆沒。很多人體格健壯，肌肉結實，但心理很脆弱，這樣不行。我們必須明白，精神樂觀、情緒穩定可以調動一個人全身各個系統的力量來對抗病魔。有人說，癌癥病人有三分之一是嚇死的，那是因為疾病先把人的精神擊垮了。所以說，面對疾病，首先在戰略上藐視它，咱們自己不怕;戰術上要重視它，該治的治，該做氣管鏡就做，積極配合治療。

人如果有了精神的力量，就會變得強大。拿破侖有一句名言——在世界上只有兩種力量，一個是劍，一個是精神，歸根到底，人的精神力量會戰勝劍的力量。在打仗上是這樣，在癌癥上也是這樣。當然了，咱們還要相信科學。

馬烈光：說到保持健康和對付疾病的方法，就不能不提到運動。誰都知道多運動對身體好，但很少有人能夠堅持，比如白領，經常加班加點，他會說沒時間去運動。對此您有哪些意見可以給大家？

洪昭光：如果這樣的心態，那我們談了那么多健康的方法，等于白談，因為他把運動當成了一個任務。運動不是任務，我們應該把運動當成自己的習慣，甚至當成快樂和享受。有些人可以把運動當成抽煙，抽煙是不需要人提醒的。我們不會忘記吃飯、忘記睡覺，是因為我們把它當成必須做的事情去完成的。如果我們用同樣的態度去運動，我們也不會忘記的。有的人做了計劃，說我從今天開始要堅持運動，計劃做得挺好，從星期一到星期天，可運動了一星期就堅持不下去了。家里買了一堆健身器材，什么健騎車、啞鈴，最終都落滿了灰塵。

其實只要我們養成了運動的習慣，任何運動都可以達到鍛煉的目的，走路也行、騎自行車也行、爬山也行，都可以把它變成自己生活中不可分離的一部分。并不是只有打高爾夫才是運動，關鍵還是執行。就像吃飯喝水一樣，運動是一種需要，因為要健康，所以必須鍛煉。到后來可能會變成你不跑步比跑步還難受。

老子講大道至簡，健康其實很簡單。健康在你的心中，健康在你手里。最好的醫生是自己，最好的處方是知識，最好的藥物是時間，最好的心情是寧靜。

關于飲食健康，記住十個字就好了，那就是“1、2、3、4、5，紅、黃、綠、白、黑”。十個字還記不住，那就再減兩個字，變成八個字，就是“什么都吃，適可而止”。八個字還記不住，六個字也行，就是“一葷、一素、一菇”。

馬烈光：健康很簡單，可是很多健康的書弄得很復雜，有的書動輒幾十萬字，想讀完都不容易，更別說照做了。如果要給大家一些簡單的健康方法，您覺得可以怎樣總結？

洪昭光：我們就拿人們最關心的飲食來說吧，要我說，記住十個字就好了，那就是“1、2、3、4、5，紅、黃、綠、白、黑”。十個字還記不住，那就再減兩個字，變成八個字，就是“什么都吃，適可而止”。八個字還記不住，六個字也行，就是“一葷、一素、一菇”，這是世界糧農組織提出來的概念，是21世紀最科學的膳食搭配。一葷是指肉、蛋、魚，人體需要補充動物蛋白;一素指的是纖維素、維生素或者礦物質，沒有素菜不行，纖維素不夠就會便秘，容易患結腸癌等病;一菇是指蘑菇、香菇、黑木耳、海帶等，其實就是食用菌。食用菌有三大好處，可以使膽固醇降低，血脂下降、動脈硬化減少，心腦血管病減少。另外還有三類食物值得多吃，燕麥、瓜果和豆腐，燕麥是粗糧中最好的代表，豆制品是好東西，應該多吃，瓜果的好處就不用說了。

食物沒有好壞，食物的搭配才有好壞。中國營養協會建議，食物應該多樣化，食物品種越多越雜就越好。人類要想健康，需要攝取的營養素有40多種，粗糧、細糧、肉、菜、蛋、奶、魚、蝦、雞、鴨、豆腐、果仁，每種食品富含不同的營養，因此我們要多吃不同的食物。2004年國家衛生部公布了中國人營養健康調查結果，發現有些人群嚴重缺碘、鐵、鋅;另一些人群的問題是肥胖，高血壓、高膽固醇、高血脂。其實，第一種毛病是偏食造成的，而第二種毛病則是貪吃造成的。

過去困難時期，營養不良的人很多。現在生活條件好了，又走了另一個極端，就是吃得太多，容易出現肥胖、超重等問題。也有一些人粗糧吃得很少，這樣特別不好，人類就是吃粗糧過來的，玉米、小米、高粱、南瓜、土豆、紅薯都是很好的食物，含有非常豐富的天然營養。所以東西要搭配著吃。另外要注意的是，吃到七八分飽就可以了，適可而止。七八分飽，百歲不老。人為什么要吃七八分飽而不是全飽呢？老虎生活在山林里，吃的東西不是每天都有，抓到獵物就要吃個夠，接下來的兩三天不吃都沒事。而我們人類天天都有吃的，如果吃得過飽就容易過量。從生理學的角度看，我們吃完東西后，要等血糖上升的時候，一定又會覺得撐了。所以吃得快的人一定容易發胖。

馬烈光：說到肥胖，現在很多廣告提到了多種多樣的減肥方法，有吃藥的、喝茶的、吸脂的......一些女性為了漂亮什么方法都愿意嘗試，甚至在自己身上動刀子。可她們不明白，肥胖其實并不僅僅是體重超標的問題，也不是不美觀的問題，而是一種病。如果真的愛護我們的身體，應該從新陳代謝上去改善，從根源上治療肥胖，而不是單從體內抽掉多少脂肪，那樣并不能治好肥胖引起的代謝病。

洪昭光：肥胖確實會帶來很多疾病，心血管疾病、內分泌系統的疾病等。最有效的減肥方法只有一個，那就是適當少吃。熱量也遵守自然界的能量守恒定律。只要消耗大于攝入，自然就減肥了。“三年自然災害時期”哪有胖人啊？因為攝取的熱量不夠，想胖都胖不了。

適當的運動也能幫助減肥。要想讓運動真正有效，一定要持續20分鐘以上，這樣才能幫助消耗脂肪。現在經常提到“有氧運動”這個概念，其實一般的運動都是有氧運動。很少有人做無氧運動，無氧運動就是跑100米、速滑或者憋著氣舉重，再者就是憋著氣做俯臥撐。

想健康地活到100歲，就要堅持三個“平”字——平常飯菜，平和心態，平均身材。平常飯菜也就是一葷一素一菇;平和心態指不爭、不惱、不怒，寬容、大度、有愛心;平均身材就是說不胖不瘦。