對醫學計量管理工作的若干思考

隨著現代醫學的發展，醫學計量作為醫學研究和醫療質量控制的技術基礎和重要保證，其作用和地位日益彰顯。醫學領域更加廣泛地、大量地使用各種診斷治療設備。這些先進的設備是醫療工作的物質技術基礎，它所提供的各種醫學參數直接作為臨床診斷、治療的依據。因而，要保證醫療質量，醫院和相關管理部門就要抓好醫用計量管理，而其中抓好醫用計量器具的強制性檢定尤為關鍵。現就工作中遇到的問題及想到的建議與大家討論。

1 醫學計量管理中存在的相關問題

1.1對醫院器具檢定認識不足

由于醫學計量工作起步較晚，有一些單位法制觀念不強，對于強制檢定的計量器具從不主動向上級申請周期檢定。有的科室只知道設備有故障去修理，設備在使用中或修理后的技術指標不一定符合要求，在對病人的檢查時只懷疑病人有問題，從不考慮設備是否正常，因而容易造成誤診。

有的醫院為了片面追求經濟利益，盡快收回投資成本，導致醫療設備使用頻率較高，不注意維護和保養。一些大型醫療設備甚至應該報廢卻還在使用，這就反映了對醫療計量監管存在很大漏洞，更新觀念、更換設備是醫院面臨的新問題。

1.2計量專業技術人員業務水平有待提高

計量檢定部門嚴格貫徹執行國家計量法律、法規，在學習和宣傳計量知識，推廣法定計量單位的同時還要提高計量檢定員的業務素質。一些計量檢測人員不具備必要的醫學基礎知識，對醫用設備的性能特點不熟悉。隨著一些進口的高精密儀器廣泛使用，要求計量檢定員的檢測能力相應提高，不僅對醫療儀器檢定檢查，還要對存在的問題及時給予指導和幫助。

1.3計量標準及配套設備陳舊有待更新

醫療設備的飛速發展，智能化、數字化儀器的廣泛使用大大提高了醫生的工作效率，同時要求計量檢測設備與之相適應。有些檢測部門的計量標準器及配套設備陳舊落后，很難對高精密的醫療設備實施檢測，甚至有些參數無法檢測。因此，更新計量檢定設備顯得尤為重要。

為加強醫療設備的質量監控，避免計量儀器失準影響診斷治療及發生醫療事故，國家規定醫療計量器械屬于強制檢定范圍，應每年經過法定計量單位檢定合格后方可使用。由此可見，依法安全準確的使用醫用計量器具不僅僅是法律的強制規定，也是保護醫患雙方合法利益的重要環節。我們常遇到的各種心電圖機、彩超、醫用X射線輻射源、CT機等就屬于這一類，這類儀器在診斷中使患者自身產生的電信號、生理參數等都是計量的量值。如果醫用計量儀器未能定期檢定，就不能正確體現客觀的病情，最終會導致誤診。

2 關于醫學計量的建議

2.1積極建立計量標準以滿足醫學計量發展的需求

計量檢定規程以及校準規范是計量工作的重要依據，在計量檢定中包括國家計量標準和地方計量標準。近年來遼寧省各項醫學計量技術法規的制定逐年增加，各地的醫療設備檢測機構也逐步發展起來，開展了較多的醫學計量檢測項目，隨著多種新型醫療設備的廣泛使用，醫療計量機構應加快建立計量標準，以滿足新型醫療設備檢測工作的需要。

2.2發展計量技術的多功能、科技化、智能化

由于高新技術在醫學設備中的應用，各種醫療設備正向數字化、智能化、多參數方向發展。醫療設備的發展對醫學計量管理水平提出了更高的要求。國內絕大部分檢定設備不能滿足對先進醫學設備綜合參數檢測的需要。計量管理部門應根據醫療計量設備檢測發展趨勢有針對性的引導檢定機構提高這方面的能力。

綜上所述，醫學計量是確保醫療設備準確、有效、安全、可靠的必要手段，只有將計量管理方式和計量技術手段用于醫療質量控制環節，才能使臨床獲取準確可靠的診斷和治療，使人民群眾更加對醫療診斷放心，為推進醫療服務做出貢獻。