10萬人輸液后喪命！53種常見病不用輸液

“能吃藥最好不打針，能打針最好不掛水。”這句俗語原本是醫學治療應遵循的原則，但現實的治療環境卻與這原則背道而馳。曾有數據顯示，國人年均輸液8瓶。針對這些現狀，安徽省衛計委確定了無需輸液治療的53種常見病、多發病。很多人反映，這確實接地氣。

【發布】

53種常見病無需輸液

近日，安徽省衛計委發布了《關于加強醫療機構靜脈輸液管理的通知》，確定了無需輸液治療的53種常見病、多發病，其中包含了普通的發燒感冒、小兒腹瀉等。安徽衛計委要求，今后治療這53種疾病，一般不采用靜脈輸液，確需輸液的，應附情況說明，還要求按“能口服就不注射，能肌肉注射就不靜脈注射”的用藥原則培訓醫師。

通知顯示：只有在患者出現吞咽困難、嚴重吸收障礙（如嘔吐、嚴重腹瀉等），以及出現病情危重、發展迅速，藥物在組織中易達到高濃度，才使用靜脈輸液。

【調查】

9成以上的患者選擇輸液

近期，天氣驟降，患感冒發燒支氣管炎的人驟增，記者走訪了河南省人民醫院、鄭大一附院、鄭州市兒童醫院等多家醫療機構，拿最普通的感冒發燒和腹瀉來說，9成以上的患者都選擇了輸液治療。

在鄭州市兒童醫院，31歲的邢女士正帶著3歲兒子輸液，她說，估計是季節交替，立秋后兒子腹瀉了好幾次，這次來輸幾瓶液，想徹底治好。一旁正在忙著扎針的醫務人員告訴記者，對于小孩來說，輸液確實可以更快痊愈。醫生開方前都會詢問家屬意見，多數輸液都是家屬要求的。

【揭秘】

輸液藥品返點高于口服藥

業內人士周國平介紹，統計數據顯示，2011年我國大輸液市場容量在100億瓶（袋）以上，相當于13億人口每人輸了8瓶液，遠高于國際上人均2.5瓶～3.3瓶的水平。

如此大的輸液量背后，其實存在一個利益鏈。拿最普通的感冒來說，如果吃藥治療，最多花費二三十元，但如果輸液，一二百元是常態。

河南省某三甲醫院一主任醫師也坦承，靜脈藥品的價格大多高于口服藥，所以使用越多的靜脈輸液產品，醫院就能從中獲取更多的經濟效益。

長期做醫藥銷售代表的杜先生說，一般醫藥代表給合作醫生的口服藥返點兒在10%左右，輸液藥品的返點要比口服藥高，大約在15%，小藥廠或小品牌的藥品，回扣比例更高。

【析因】

患者心急且都偏信輸液療效好

兒科醫生楊艷敏告訴記者，有一次接診一個七八歲小患者，感冒引起的扁桃體發炎，嗓子疼痛，哭著不吃飯。父母帶到醫院后，還沒等醫生診斷完，就說“開幾瓶液體輸輸吧。”

醫生診斷后，開了一些口服藥物，建議回家多喝水多休息，家長一看就破口大罵：“啥破醫生，會不會看病，孩子都疼成這樣了，趕緊輸液馬上把炎癥消下去！”

我國每年有10萬人輸液后喪命

中國安全注射聯盟的統計數據顯示，我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上，其中，每年約有20萬人死于藥物不良反應，保守估計，每年我國最少有10萬人在輸液后喪命。

這些病不需要輸液

記者在53種無需輸液治療的疾病中挑選了一些最常見的，供讀者參考。

1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性氣管支氣管炎，體溫38℃以下

3.無水、電解質紊亂的非感染性腹瀉

4.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎

5.慢性盆腔炎

6.小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補液者

7.毛細支氣管炎：輕度喘息者

8.手足口病或皰疹性咽峽炎：無發熱、精神狀態好，血壓不高者。