冠心病急性發(fā)作期的治療

冠狀動(dòng)脈性心臟病簡稱冠心病，指由于冠狀動(dòng)脈硬化使官腔狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病，多發(fā)生于40歲以上，男性多于女性，且以腦力勞動(dòng)者居多。

急性發(fā)作期的治療

休息：發(fā)作時(shí)立刻休息，一般患者在停止活動(dòng)后癥狀即可消除。

藥物治療：硝酸甘油片可用0.3～0.6毫克置于舌下含化，使迅速為唾液所溶解而吸收，1～2分鐘即開始起作用，約半小時(shí)后作用消失，對(duì)約92%的患者有效；二硝酸異山梨醇（消心痛）：可用5～10毫克，舌下含化，2～5分鐘見效，作用維持2～3小時(shí)；亞硝酸異戊酯：為極易氣化的液體，每瓶0.2毫升，用時(shí)以手帕包裹敲碎，立即蓋于鼻部吸入，作用快而短，約10～15秒內(nèi)開始，幾分鐘即消失。本藥作用與硝酸甘油相同，其降低血壓的作用更明顯，宜慎用。

一般防治措施

發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性配合治療：本病經(jīng)防治病情可以控制，病變可以部分消退，病人可以維持一定的生活和工作能力。

合理的膳食：膳食總熱量別過高，以維持正常體重為度。我國輕體力勞動(dòng)者每日所需熱量男性約為2400卡，女性約為2100卡。40歲以上者尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖；控制體重，減少每日進(jìn)食的總熱量。食用低脂、低膽固醇膳食，并限制蔗糖和含糖食物包括各種含糖飲料的攝入；年過40歲者即使血脂無異常，也應(yīng)避免經(jīng)常食用過多含飽和脂肪酸為主的動(dòng)物性脂肪，避免多食含膽固醇較高的食物；嚴(yán)禁暴飲暴食，以免誘發(fā)心絞痛及心肌梗死，合并有高血壓或心力衰竭者應(yīng)同時(shí)限制食鹽和含鈉食物是攝入量；提倡飲食清淡，多食富含纖維素和維生素C及植物蛋白的食物。

適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)和體育活動(dòng)：參加一定的體力勞動(dòng)和體育活動(dòng)，對(duì)預(yù)防肥胖、鍛煉循環(huán)系統(tǒng)的功能和調(diào)整血脂代謝均有益處，是預(yù)防本病的積極措施。體力活動(dòng)應(yīng)以不過多增加心臟負(fù)擔(dān)和不引起不適為原則。

合理安排工作和生活：生活要有規(guī)律，保持樂觀、愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，保持充足的睡眠。

（摘自《中老年時(shí)報(bào)》）