高危人群三部位疼痛要警惕

天津醫院心內科主任高波提醒，時值初春乍暖還寒，氣溫的驟然變化極易誘發冠心病發作，特別是很多平時沒有冠心病癥狀的隱匿型冠心病患者，會在溫度等外界諸多因素刺激下突然發病。

隱匿型冠心病是猝死主因

高波說，隱匿型冠心病患者平時并沒有胸痛、胸悶等癥狀，但卻是青壯年猝死的首要原因，殲-15現場總指揮羅陽就是一個典型。隱匿型冠心病為何平常無癥狀？首先，冠心病心絞痛癥狀變異很大，有些患者僅有胸骨后壓榨感、心前區悶痛、咽喉緊縮感，還有些患者會伴有下頜疼痛、左上肢小指疼痛、上腹不適的“胃病”癥狀，且發作時間僅5～20分鐘，發作過后“如正常人一般”而沒有把這些癥狀與冠心病聯系起來。其次，隱匿型冠心病平時沒有明顯癥狀，常規體檢也難以被發現是因為常規心電圖檢查診斷準確率大約只有60%左右。

年輕冠心病患者多為隱匿型

很多人以為冠心病是老年病，自己正當壯年，不會有冠心病。這是對冠心病的一種認識誤區。動脈硬化作為冠心病最直接的致病因素，從幼年就已經開始發生，仿佛人類身體里的一顆“定時炸彈”。為什么有些人的“定時炸彈”很早被引爆，有些人卻終生沒有爆炸呢？高波說其中遺傳因素作為內因具有決定作用，個人生活狀況的外因則對疾病的發展具有重大影響。吸煙、肥胖、缺乏運動、過度的精神壓力、高血脂、高血壓、高血糖等都使“定時炸彈”過早引爆，導致我國冠心病發病年齡逐漸年輕化，其中40歲左右的患者多為隱匿型冠心病。

控制“三高”減少危險因素

高波說，有家族史、高血壓、高血糖、高脂血癥、體型肥胖者是隱匿型冠心病的高危人群，他建議這些人要積極治療基礎疾病，日常生活要戒煙限酒，合理膳食，適當控制食鹽和脂肪的攝入量，控制體重，多吃新鮮蔬菜和水果，適度運動，勞逸適度，情緒不要波動太大，避免抑郁焦慮等。同時要定期體檢了解自己的健康狀況，發現高危因素及時咨詢專科醫生，才能防患于未然。

（摘自《天津日報》）