感冒藥：藥雖小 學問大

核心提示：如果盤點一下人的一生中接觸最頻繁的藥是什么，我想于絕大多數人而言非感冒藥莫屬了。相關資料顯示，學齡前兒童每人每年患普通感冒的平均次數是5～7次，成人每人每年患普通感冒的平均次數是兩三次。正因如此，感冒在人們眼里成了“小病”，感冒藥也隨處可以買到，成了人們眼中的“小藥”。不起眼的感冒藥真的人畜無害？

中成藥感冒藥能隨便吃嗎？

記者走訪了河南省醫藥超市、張仲景大藥房和老百姓大藥房位于鄭州市的多家門店，表示要購買雙黃連口服液治療感冒。店內導購人員均熱情地幫助記者選購，且表示：“雙黃連口服液是中成藥，沒有副作用，可以放心服用。家里還應該常備兩盒，做預防用藥。”

中成藥感冒藥真的對人體沒有副作用，可以隨便服用嗎？河南省中醫院藥學部藥劑師告訴記者，中成藥是按照固定中醫處方制成的一定劑型的商品制劑，有蜜丸、水丸、沖劑、粉劑、片劑、水劑、糖漿、藥膏、口服液等多種劑型，且多為復方制劑，患者切不可亂服。

這位藥劑師告訴記者，一般人不了解中成藥的藥物構成，認為中成藥較之西藥對人體的傷害小，甚至沒有副作用，這是一個很嚴重的認識誤區。其實，選擇中成藥要依據中醫理論，抓住疾病的主證，對疾病作出正確判斷后，才能正確選擇與病情相符的中成藥。此外，中成藥劑型很多，由于其功效不同，在治療疾病時也是各有各的用法。但是，一般人對中成藥的藥性及中醫理論一知半解，往往在沒有醫生或專業藥師指導的情況下隨意購買中成藥服用，常常因為使用不當導致療效欠佳，嚴重的甚至加重病情，貽誤最佳治療時機。

河南中醫學院第三附屬醫院內科主任醫師張秀華表示，在中醫理論中，感冒可分為風寒、風熱、暑濕、氣虛諸型，分型治療、對癥用藥是治愈感冒的關鍵，如感冒時發熱嚴重，可選用具有疏散風熱作用的“羚羊感冒片”；若感冒時怕冷嚴重，則應該選用“感冒清熱沖劑”等。如果患者不了解感冒的不同類型，不接受用藥指導，就隨意購買一些非處方感冒藥服用，很可能會損傷身體，不但不能治病，還有可能“病上添災”。

“藥駕”堪比“酒駕”？

關于“藥駕”是否安全的討論也不是第一次了。奧地利科學家柯·瓦格涅爾在研究了9000起交通事故后稱，其中16%是因為駕駛員服用了某種藥物；美國加利福尼亞州的巡警指出，大約30%的“受影響下駕駛”案件是由服用藥物不當引起的。2010年，美國有37個州通過了禁止藥后駕駛的法律。

由此可見，與藥物有關的交通事故死亡率不容小覷。

焦作市五官醫院副主任藥師王英婷在接受采訪時表示，部分感冒藥的確加入了具有鎮靜作用，可以緩解頭疼、發熱等癥狀的抗組胺藥氯苯那敏。這類藥物會讓人出現嗜睡、精力不集中、反應能力和動作協調能力下降等癥狀。此外，感冒藥中的一些中成藥多為復方制劑，藥物動力學表現不如西藥明顯，所以服藥后出現的副作用尚未被人完全認知。

其實，除了感冒藥以外，一些催眠藥物、抗焦慮藥、新型抗抑郁藥物也會帶來像“酒駕”一樣的副作用；吃人參、西洋參，服用降壓藥或某些保健品，也容易讓人出現嗜睡、乏力甚至昏厥的癥狀。

正是因為“藥駕”的危險日益被人們所認知，國家食品藥品監督管理總局曾于去年發出通知，專門對含有乙醇（酒精）成分的復方甘草液說明書進行修訂，加入“對乙醇（酒精）過敏者禁用”、“服用后不得操作機械及駕駛車輛”等條款。

感冒藥為什么要限購？

感冒藥和冰毒，兩種看起來完全不搭界的東西，卻在短時間內被多家媒體關注，原因就是不法分子非法從感冒藥中提煉麻黃堿制造冰毒。

一時間，有人稱10千克新康泰克可制造近3千克冰毒，有人一次性購買800盒新康泰克用于制毒，有人利用網絡聊天客戶端建立專門的感冒藥提煉毒品的討論區……這些傳言讓人們談感冒藥色變。

對此，國家食品藥品監督管理部門很早就予以關注，并于2008年和2009年兩次下文，要求藥店出售含麻黃堿類復方制劑時，一次不得超過5個最小包裝。但是，記者在多家藥店要求大量購買新康泰克等含麻黃堿類感冒藥時，得到的回答都是“可以”。甚至有一家藥店的銷售人員表示，只要交納一定數量的定金，記者第二天就可以拿到50盒新康泰克。

“普通患者服用含麻黃堿類感冒藥并不存在安全問題，只要依照藥品包裝盒上的標志和說明書服用即可，無須過多擔心。”王英婷表示，正常服用含麻黃堿類感冒藥是安全的。“出臺‘限購令’是對那些居心叵測之人的約束，并不會影響正常患者服用此類藥物。對于那些家中存放有少量含麻黃堿類感冒藥的人來說更無須擔心，正常存放和使用都是安全的。”采訪中，一位不愿意透露姓名的專業藥劑師這樣表示。

感冒可以不治而愈？

記者在采訪中發現，與一些人一感冒就吃藥不同，還有一些人在患了感冒之后堅持不吃藥，認為感冒 可以不治而愈。事實真的是這樣嗎？

張秀華表示，感冒的確是一種自限性疾病，對年輕人來說，如果能夠忍受頭疼、發熱和流鼻涕等確實是由感冒引起的癥狀，“扛”上幾天就能自愈，但久拖不治也可能延誤病情，甚至導致心肌炎、腎炎等。而老年人得了感冒后則萬萬“扛”不得，因為老年人身體狀況不好，臟器病變可能性較大，如果不及時治療，極易誘發并發癥，嚴重的甚至會危及生命。

張秀華說：“感冒雖然人人熟知，但是并不意味著人們都能以正確的方式對待它。感冒在一些人看來是無須治療的小病，但其對患者生活、工作的影響并不低于其他疾病。我們臨床醫生所能做的，就是力求讓患者正確認識感冒，合理服用藥物。