血糖監(jiān)測的6個時段

有統(tǒng)計發(fā)現，正確的自我血糖監(jiān)測可使死亡風險降低51%，心臟病、中風、失明和截肢等并發(fā)癥風險降低32%。然而，糖友對各時段血糖監(jiān)測的意義卻不甚了解，大部分人只停留在監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖上。科學的血糖監(jiān)測其實包括多個時段，即空腹血糖、餐前血糖、餐后兩小時血糖、睡前血糖、隨機血糖，必要時加測凌晨1～3點的血糖等。

空腹血糖：主要反映在基礎狀態(tài)下，8～10小時內無任何熱量攝入時的血糖水平，適用于血糖水平很高或有低血糖風險時的監(jiān)測。空腹血糖正常值為3.9～6.0mmol/L。

餐前血糖：有別于晨起空腹血糖，是指中餐和晚餐前的血糖，主要用于治療中病情的監(jiān)測。

餐后血糖：指吃飯兩小時后的血糖水平。對多數2型糖尿病患者來說，餐后兩小時血糖有時比空腹血糖更重要，因為這類患者空腹血糖可能并不高，但因其胰島素分泌功能已經受損，受高糖刺激后反應較差，會出現餐后高血糖。餐后兩小時血糖能較好地反映進食及使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖所不能完全反映的。應注意，測定餐后兩小時血糖應從吃第一口開始到滿兩小時為止，而不應該從吃完飯開始算。餐后兩小時血糖正常值為4.4～7.8mmol/L。

睡前血糖：一般指21～22時的血糖值，反映胰島β細胞對進食晚餐后高血糖的控制能力，是指導夜間用藥或注射胰島素劑量的依據。如要了解睡前血糖控制情況和夜間是否需要加餐，應監(jiān)測睡前血糖。

夜間血糖：其意義在于若早餐前血糖高，通過監(jiān)測夜間血糖可以了解高血糖發(fā)生在夜間還是凌晨，早餐前血糖高的原因是黎明現象，還是夜間胰島素作用不足，又或者是因為反跳性高血糖（Somogyi效應）導致。時間點可以是0點、2點、4點、6點的血糖。

隨機血糖：指一天中任何時候的血糖測量，正常人一般不超過11.1mmol/L。其意義在于及時捕捉低血糖的瞬間（約10分鐘之內）。低血糖后機體中升糖激素馬上釋放，10分鐘左右血糖就會升高，甚至高出平時的水平，因此應立即測量。若測晚了，就難以反映出準確的病情狀況。

（摘自《樂山晚報》）