割禮真的能防癌嗎？

割禮是一個古老的儀式和手術，但是它對健康的影響卻不為大家所關注。

為什么要切除包皮？

首先，臨床試驗證明割禮是安全的。

其次，根據WHO的資料，割禮可使艾滋病患病率降低約60%。2007年，WHO推薦“志愿醫療男性割禮計劃”，作為預防艾滋病的重要附加手段。14個非洲國家啟動了這個計劃，這些地區男性割禮少，且艾滋病流行。截至2012年12月，大約有三百萬人實施了割禮。2009年一項薈萃分析，割禮可以降低38-66%的HIV感染率，也能降低通過性接觸傳染的單純皰疹、梅毒、軟下疳、陰道毛滴蟲以及HPV的發病率。

這是為什么呢？研究認為，與龜頭和陰莖外面干燥的皮膚相比，包皮內膜缺少角質層，角質層是對抗環境損害的屏障，可以抵抗病原體（細菌、真菌、寄生蟲、病毒）、熱、紫外線輻射等傷害，還能防止水分流失。還有實驗室教據指出，包皮比陰莖組織對HIV更加敏感，包皮和龜頭之間的包皮囊微環境可能也有利于病毒存活。

此外，男性割禮還能降低患陰莖癌的幾率。相對其它癌癥，陰莖癌發病率在發達國家是很低的，最低是以色列，但在一些發展中國家相對就高，有人認為這與宗教的割禮有關。

包皮垢的沉積是誘發陰莖癌的主要原因。包皮垢是由于包莖、包皮太緊，使尿液滲入包皮的空隙中，與皮脂發生化學反應后形成硬結塊。男性不注意陰部的清潔衛生也會有包皮垢的沉積。包皮垢具有強烈的致癌作用。

西雅圖華盛頓大學醫學泌尿科的一項研究表明，男性在初次性行為前的已環切包皮，可以降低15%患前列腺癌的風險。今年三月份加拿大發表了一項研究結果，聲稱在36歲后進行包皮環切仍能降低前列腺癌發病率。如果這項研究結果可以在各種人群中證實，倒是男性的福音。

當然，正如天下沒有免費的午餐，只有好處而沒有任何風險的手術幾乎是沒有的。極少數的嬰幼兒在進行包皮環切手術時會發生出血和感染，但一般情況不嚴重也很容易治療。不過，也有可能切得太多或者切得太少，這就看外科醫生的功夫了。

總的來說，男性包皮環切可以降低男性及女性伴侶的性傳染性疾病發病率，同時可以降低陰莖癌，或許可降低前列腺癌的發病率。希望醫務界可以繼續推動這項工作，作為預防部分性病附加手段。

摘自《消費者報道》