老年人頭痛當心四類病

今年75歲的秦老先生患有高血壓病，平時血壓控制較好。前不久的一天晚飯后，秦老先生突然覺得頭痛，以為是白天出去活動時間長累著了，趕緊上床休息。睡到半夜，秦老先生頭痛加重，而且出現了惡心、嘔吐等癥狀。秦老先生的家人急忙將其送到醫院，被診斷為中風。

其實，老年人頭痛經常發生，而且很容易被忽視。除了明確的感冒發熱，老年人若突然出現較劇烈的頭痛，多是危險信號。一般來說，需要考慮下列幾種疾病。

高血壓急癥

此癥包括顱內出血、高血壓危象和高血壓腦病等。高血壓病患者平時較少出現單純的頭痛，多為昏痛夾雜、鈍痛。出現上述急癥突變時，有明顯的頭痛，且常伴有眩暈、耳鳴、惡心嘔吐、心悸、眼花，甚至肢體乏力、麻木、精神異常等。患者頭痛難忍，血壓驟升，甚至可成為中風的先兆。

腦腫瘤

當老年人患腦腫瘤時，由于早期瘤體小，一般不引起頭痛。但腫瘤增大到一定程度時，便可壓迫大腦、堵塞腦脊液通路而致腦水腫、顱內壓增高，甚至損害顱神經，會突然頭痛加劇，兼有視物模糊、走路不穩、癲癇、嘔吐、偏癱、精神紊亂等。

慢性血腫

指慢性硬腦膜下巨大血腫。此癥多是頭部輕微外傷所致，但等到一兩個月或更長時間出現頭痛、肢體逐漸不靈、抽搐等癥狀時，老年人卻常常遺忘這一外傷史。

顱內動脈瘤

此瘤多為先天性的，若不破裂出血，多無任何不適。如果破裂出血，病情便急轉直下，首先出現突然劇烈頭痛、惡心嘔吐、頭脹如天崩地裂，接著是昏迷、抽搐等。過一兩天后，患者若能清醒，頭痛依然，此時多見眼瞼下垂、眼球活動不靈、視力下降或失明等。

頭痛可能是身體發出的警告信號，老年人千萬不能忽視，特別是突然出現劇烈頭痛、惡心、嘔吐，一定要盡早到醫院診治。

（陳 濤）