心絞痛有時會“捉迷藏”

54歲的老陳平時身體挺好的。近3個月來，他經常感覺胸口不舒服，吃過飯后尤其明顯。他以為自己有胃病了，就買了一些養胃藥。但是，一天晚上，老陳的“胃疼”又出現了，并且還伴有頭暈、悶氣、出冷汗等癥狀。家人感覺情況不對，趕緊將老陳送到醫院，醫生確診老陳患的是急性心肌梗死。

河南中醫學院第一附屬醫院心血管內科三病區主任、副主任醫師解金紅說，提到心絞痛，很多人都會認為是心臟病，發作的時候肯定會有胸悶、胸疼等心臟不適的癥狀。其實，這些都是心絞痛的典型表現。臨床上發現，很多人出現心絞痛時，不一定會痛在“心”上。比如說，有些人會表現為氣短、渾身沒勁兒、頭暈、惡心等癥狀。尤其是那些有吸煙習慣，或有高血脂、高血糖、高血壓等冠心病高危因素的人，在出現上述癥狀時一定要注意。

另外，還有些人會表現為腹痛。持續的中上腹部疼痛或不適，這是最容易被誤診的一大非典型心絞痛癥狀。患者常常以為自己得的是胃炎、潰瘍、膽囊炎，甚至闌尾炎。進入醫院治療后，經一系列血尿常規、X光片等檢查卻找不出病因，延誤了最佳治療時機。

再者，心絞痛還會表現為牙疼。門診上發現，有相當一部分心絞痛患者會表現為牙齒疼痛，典型的心前區或胸骨后疼痛卻并不明顯，這在醫學上稱為“心源性牙痛”。主要是由于發生心絞痛后，鄰近神經的一種牽涉疼痛。因此，如果有人在口腔科進行檢查甚至拔牙后疼痛仍未緩解，最好及時到心血管科進行檢查。