以頭撞墻的人
痛風這種病,很多人都聽說過,親見者并不多。既然名叫“痛風”,其發病特點顯而易見——痛。到底有多痛呢?曾有人因痛風導致以頭撞墻,疼痛程度可見一斑。
痛風古代又稱“痛痹”,最早出現在南北朝時期的醫學典籍里,因其疼痛來得快如一陣風而得名。明朝虞摶所著《醫學正傳》里提到:“夫古之所謂痛痹者,即今之痛風。諸方書又謂之白虎歷節風,以其走痛于四肢骨節,如虎咬之狀,而以其名之耳。”“如虎咬之狀”,難怪叫“痛風”了。
公元前2640年,埃及人的身上已經發現由痛風導致的趾骨關節的病變。古希臘名醫希波克拉底稱痛風為“不能行的病”。頗為有趣的是,在當時患上痛風曾一度被認為是一種社會向往令人羨慕的疾病,是身份尊貴的象征,因為只有達官貴人,有權有勢的上流社會人士才有機會患上痛風。希波克拉底就認為,痛風是富者的關節炎,而風濕是貧者的關節炎。公元3世紀,羅馬醫師蓋倫首次描述痛風石(尿酸鹽)。此外,也有人認為痛風的發作是對身體有益的,因為它可以預防癱瘓和中風等更嚴重的疾病。
“禍從口入”
隨著醫學的進步,現代醫學研究表明,痛風是一種叫作“嘌呤”物質發生了代謝障礙,這種物質代謝后產生大量尿酸。正常情況下,尿酸經腎臟隨尿液排出體外。但是如果嘌呤過多,產生的尿酸也多。尿酸過多,或者人體排出尿酸的通路不暢,尿酸就會在體內蓄積。蓄積到一定濃度,尿酸會結晶析出。這些結晶發生在關節處就會導致痛風。通常痛風是從大腳趾開始,逐漸擴展到其他關節。通常來說女性痛風發病率低于男性。
嘌呤是引發痛風的“元兇”。那么,嘌呤從哪兒來呢?一部分來自我們的身體——人體代謝會產生嘌呤;另一部分,來自我們攝入的食物,豬、牛、羊、雞、鴨、鵝、兔肉以及各種動物內臟(心、腦、肝、腎)、骨髓以及某些海鮮魚類如沙丁魚、蠔、蛤、蟹等都是高嘌呤食物。過去,因為經濟條件所限,這些食物只有富人吃得起,所以富人更容易發生痛風,這也是為什么痛風被稱為“富貴病”的原因。
近些年,隨著人民生活水平的不斷提高,飲食結構發生了改變,加上現代人大多缺乏適當的體育鍛煉,使體重超過標準,痛風的發病率也有了顯著的提高。全世界平均每天經受著痛風折磨的人有9000萬之多,并且痛風發病率每年以2.4%的比例在增長。
管住自己的嘴
要想不痛風,喜食海鮮、動物內臟和好喝酒的人要把嘴管住,否則說不定哪一天痛風就會找上門來。這可不是聳人聽聞,一旦你體內的尿酸含量達到一定的水平,痛風就會“不期而至”,而且永遠擺脫不掉。很多人患上痛風之后,一帶就是一輩子,因為內分泌代謝方面的疾病很難治療,只能控制,因此痛風重在預防。
一、管住自己的嘴。平時要少食動物心、肝、腎臟及海鮮、肉類等高嘌呤食物。
二、嚴禁飲酒。而在各類酒中,啤酒最容易引發痛風,烈性酒次之,而葡萄酒基本上不會引發痛風。無論是一次大量飲酒,還是長時間的少量飲酒,都會導致血清尿酸和尿液尿酸升高,誘使痛風發作。忽必烈就是一個鮮明的例子。他在晚年遭遇了一連串打擊,他最鐘愛的妻子察必于1281年先他去世。5年之后,他最喜愛的兒子真金,也是他親自選定的皇位繼承人,英年早逝。或許由于這些個人悲劇的刺激,他開始酗酒,并且毫無節制地暴飲暴食。最終導致他晚年被痛風折磨得痛苦不堪。
三、適當運動,防止出現身體超重和肥胖。多喝水,增加尿酸的排泄,每天喝2000~3000毫升水為宜,即250毫升的杯子每天喝8~10杯。不喝咖啡類飲料不喝濃茶。
定期體檢預防
由于痛風早期是無癥狀的,所以很多人并不能立即發現自己患病。目前直接反應痛風疾病的身體指標是血尿酸。所以在體檢中要關注自己的血尿酸是否超標,一旦超標,就要開始注意預防。
生活中還要盡量避免受寒、感染,如患有易引發痛風的高脂血癥等疾病應積極治療。一旦發生痛風,不能聽之任之。如果只是尿酸偏高,還未出現疼痛癥狀,那么你可能處于痛風的早期階段,即高尿酸血癥。這時就要經常飲用一些小蘇打水來堿化尿液,以便尿酸溶解在尿液中,順利排出體外。
一旦高尿酸血癥患者出現關節疼痛、尿酸鹽結晶沉積和腎病、腎結石時,就已經發展到痛風的后期。千萬記住,此時不可盲目地飲用小蘇打水,因為不同時期的治療方案不同,盲目用藥只會加重病情,必須到醫院就診,按照醫囑進行治療。
另外,肥胖者及有高血壓病、高脂血癥、心血管疾病、糖尿病、腎臟疾病的人群平時要注意飲食,因為你們是痛風的高發人群。同時,痛風有一定的家族遺傳性,約20%的患者有家族史,有痛風家史的人最好定期進行檢查。
注意事項
急性發作期不要運動 在急性發作期,患者體內的尿酸過高,這個時候最好不要運動,以減少對關節及軟組織的損傷,另外運動會加快人體水分的蒸發,促使尿酸在體內堆積。水是尿酸的溶解劑,又可促進尿酸排泄,防止尿酸結晶。
急性發作期不吃豆制品 在豆類中,黃豆的嘌呤含量較高,其余依次是一些豆制品,如五香豆干、豆皮、油豆腐、小油包、豆干、素雞。痛風患者處于非急性發作期,可適當食用豆制品。在急性發作期,應暫時禁食豆制品。
痛風患者的飲食原則
需要避免的食物:各種動物內臟、腦、野味、某些海鮮和魚類、啤酒等各種酒精飲料。不是所有的海鮮和魚類都含有高嘌呤,痛風急性期患者可避免攝入一切海鮮和魚類,痛風緩解期可有選擇地吃一些嘌呤相對較低的海鮮和魚類。可供參考的中國食材嘌呤含量在下表。
需要限制攝入的食物:高糖食物、飽和脂肪、各種肉類。
推薦吃的食物:碳水化合物、低脂和無脂奶制品、植物蛋白食品、大量的水。