研發(fā)+并購成為發(fā)展共識

過去的2013年，醫(yī)藥行業(yè)有太多的故事發(fā)生，對于藥企們來說，那毫無疑問是令人糾結(jié)的一年。這一年，令人喜憂參半的新版基藥目錄發(fā)布、仿制藥一致性評價展開；也有令人愁腸百結(jié)的基本藥物招標采購；更有令行業(yè)內(nèi)風聲鶴唳的反商業(yè)賄賂風暴。如果說過去一年醫(yī)藥企業(yè)已是波折重重，那么新的一年挑戰(zhàn)又如約而至：從藥品管理法重新修訂，到藥房托管的大面積的試點，以及山雨欲來的中成藥降價等等，伴隨著醫(yī)改進入深水區(qū)，產(chǎn)業(yè)環(huán)境也更加嚴峻，醫(yī)藥企業(yè)的掌舵者如何沖破困局？

在第六屆“聲音·責任”醫(yī)藥行業(yè)全國人大代表政協(xié)委員座談會上，《E藥經(jīng)理人》雜志社繼續(xù)以問卷的形式追蹤代表委員們過去一年的所思所想。這次會議，我們收到了29份答卷，其中26份來自于醫(yī)藥企業(yè)的董事長，3位為企業(yè)的總經(jīng)理。通過這些醫(yī)藥企業(yè)家的回答，我們可以清晰了解他們對于當下政策熱點問題理解與判斷。

反商業(yè)賄賂將常態(tài)化

2013年，在葛蘭素史克曝出商業(yè)賄賂丑聞后，整個醫(yī)藥行業(yè)掀起了一場反商業(yè)賄賂的風暴。從葛蘭素史克、賽諾菲等跨國藥企到甘李藥業(yè)、上海醫(yī)藥等本土企業(yè)，被卷入者實際并不多，然而帶給行業(yè)的影響與震動前所未有。這場風暴之后，葛蘭素史克宣布將改變以往的帶金銷售模式，不再以銷售指標考核員工，取而代之以過程考核的形式來進行員工績效考核，同時輔以相應的薪酬體系改革，共同推進藥品營銷的陽光化。不過對于葛蘭素史克的銳意改革，業(yè)內(nèi)大多持觀望狀態(tài)，并沒有跟進或模仿。

在2013年的最后一周，衛(wèi)計委發(fā)布了《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》，提出不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤、不準開單提成等；同時發(fā)布“黑名單”制度。最值得關(guān)注的是，中央第23督導組組長、中紀委駐衛(wèi)計委紀檢組組長首次介入了衛(wèi)計委的規(guī)范發(fā)布。

《E藥經(jīng)理人》就反商業(yè)賄賂這一熱點設計了一個問題：“您對反商業(yè)賄賂接下來的判斷是？”在設計的五個選項中，“常態(tài)化”以超過一半的得票數(shù)（65.51%），成為代表委員們的主流判斷。雖然業(yè)內(nèi)還在觀望葛蘭素史克的改革，但對于行業(yè)形勢的變化，已經(jīng)有了深刻的認識。

除了反商業(yè)賄賂外，在政策層面，當問及在進入深水區(qū)后推動醫(yī)改的關(guān)鍵時，“鼓勵社會資本辦醫(yī)”，“改變衛(wèi)生行政力量對公立醫(yī)院的強勢干預”成為大部分企業(yè)家們的判斷?？刀髫愃帢I(yè)董事長胡季強表示：“醫(yī)改的關(guān)鍵在于真正‘改醫(yī)’，而不是‘改藥’?！贝送猓瑢τ诮卺t(yī)院的改革熱點——藥房托管，“有條件地支持，比如下一步藥房和醫(yī)院徹底切斷利益關(guān)系”成為多數(shù)代表委員的選擇（41.38%），有24.14%的代表委員對于現(xiàn)有模式下的藥房托管則堅決反對。另有24.14%的代表委員則認為不好說?？梢姡瑢τ谒幏客泄?，企業(yè)家們還尚未有一個十分明晰的共識。此外，對于今年備受藥企關(guān)注的《藥品管理法》修訂，“建立系統(tǒng)的藥品監(jiān)管法律體系，完善法律責任制度”（51.72%）、“完善藥品審評程序”（48.28%）、“明確上市許可人制度的合理地位”（34.48%），成為企業(yè)家們的普遍期待。

研發(fā)+并購成為主流戰(zhàn)略

近幾年來，隨著醫(yī)改的推進，醫(yī)藥行業(yè)劇變?nèi)丈酢Ｔ趶碗s變化的發(fā)展環(huán)境下，選擇怎樣的發(fā)展戰(zhàn)略是決定醫(yī)藥企業(yè)未來基業(yè)是否長青的關(guān)鍵，從調(diào)查來看，“研發(fā)+并購”已經(jīng)成為企業(yè)家的共識性戰(zhàn)略。

關(guān)于企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略，問卷調(diào)顯洋，在過去的一年，企業(yè)的重大戰(zhàn)略舉措主要集中在兩個方面，一個是“加大新藥研發(fā)的投入力度”（62.07%），一個是“并購國內(nèi)企業(yè)進行資源整合”（31.03%）。對于企業(yè)未來3～5年的增長點，“新產(chǎn)品”（58.62%）和“大健康產(chǎn)品領(lǐng)域”（51.72%）以及“并購”（41.38%）成為得票數(shù)較多的幾項。據(jù)來看，研發(fā)+并購的企業(yè)戰(zhàn)略已經(jīng)成為當下多數(shù)企業(yè)的共識。研發(fā)對于醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的重要性已無需贅言，而并購是行業(yè)近兩年的熱詞之一。2013年，醫(yī)藥行業(yè)的并購案多達230起，相比2012年增長了近一倍之多。一邊是復星醫(yī)藥、邁瑞醫(yī)療等海外并購極其亮眼，另一邊跨界并購如樂普收購新帥克、利潔時買入桂龍藥業(yè)等，則演繹了切入新興產(chǎn)品與領(lǐng)域的新模式。通過并購獲取優(yōu)質(zhì)產(chǎn)業(yè)資源，為企業(yè)發(fā)展注入新的能量，這樣的選擇正逐漸改變著醫(yī)藥行業(yè)，造就新的競爭格局與產(chǎn)業(yè)鏈條。產(chǎn)業(yè)整合正值方興未艾之時。

伴隨著產(chǎn)業(yè)環(huán)境的變化，國內(nèi)醫(yī)藥市場也在發(fā)生著顯著的變化。在關(guān)于市場的調(diào)查中：“縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院增長迅速”（51.72%）、“網(wǎng)上藥店異軍突起”（55.17%）、城市社區(qū)增長迅速”（34.48%），三者的投票率靠前。這一趨勢與醫(yī)改從基層破冰以及近年來電商的迅猛發(fā)展不無關(guān)系。不過，雖然基層市場在醫(yī)改資金投入增加、醫(yī)保覆蓋面擴大，以及基本藥物制度的多重影響下，增長迅速。但基本藥物招標等政策的走向與落實，依然很大程度左右著這個市場。對于基本藥物招標未來的發(fā)展趨勢，獲得最多投票的選項是“地方基本藥物目錄的擴容”（37.93%），其次為“與非基藥招標聯(lián)動”（27.59%）、“原研藥價格大幅降低”（27.59 %）。