慢性心衰 家庭康復是重中之重

對于疾病的治療，常言道，三分治，七分養，可見家庭護理的重要性。慢性心衰患者病情容易反復，合理得當的家庭護理有助于預防病情的反復或惡化，對提高患者的生存質量有著十分重要的作用。

飲食：要少鹽清淡有營養

慢性心衰患者在家養病的過程中，家屬要為患者準備低鹽、低脂、清淡、易消化、富含營養的飲食。鹽的攝入量每天不超過2克，盡量不吃醬菜、腌肉等隱性高鹽食品；還要限制患者對水分的攝入，要根據汗液和尿液的排泄量來確定，需“量出而入”，盡量以少量多次的方法飲水；不要飲用濃茶、咖啡、汽水等刺激性飲料，更要戒煙戒酒；食物要選擇富含必需氨基酸的優質蛋白，比如牛奶、瘦肉、淡水魚等，多吃新鮮蔬菜、水果以及豆制品；每日主食控制在150～300克為宜；食物要盡量粗細搭配以防患者出現便秘的情況；每天盡量少吃多餐，不要暴飲暴食，尤其是晚餐千萬不能吃太飽，以防增加心臟負擔，引起病情反復。

情緒：穩定平和大有裨益

慢性心衰患者由于病情痛苦，病程較長，預后較差，很容易產生煩躁、焦慮、恐懼、悲觀、失望等不良情緒，這不僅不利于疾病的治療，而且會導致病情加重，甚至急性發作。而穩定的情緒、平和的心態、愉快的心情則對慢性患者的病情大有裨益，所以家屬要注意對患者進行積極的心理疏導，多開導患者積極面對。家屬對患者的病情要重視，但是不能過分關注，以免引起患者過度緊張。另外，家庭中不愉快的事情盡量不告訴患者，以防患者因生氣、難過、激動導致心衰急性發作。

作息：充足的睡眠很重要

合理安排每天的作息時間，保證足夠的睡眠，有利于保護慢性心衰患者的心臟功能。家屬除了讓患者保證每天晚上的睡眠時間和睡眠質量以外，還應提醒患者每天中午也要休息一個小時。

活動：應以不感疲勞為度

適當的活動對于慢性心衰患者來說，不僅可以預防臥床養病引發的褥瘡和靜脈血栓，還可以提高心功能儲備力，增強抗病能力，減少感染。患者可以選擇散步等舒緩的活動，活動時要以不感到疲勞、最高心率不超過110次為度，一旦有心慌、氣急等不適感必須立即停下來休息。

居室：整潔舒適有利病情

家屬對慢性心衰患者居住的環境也應該提高注意，整潔舒適的居住環境有利于患者的病情恢復。除了注意室內打掃外，每天至少還要通風兩次，每次半小時左右，通風時還要注意患者的保暖，避免空氣對流直接吹到患者。另外，室溫最好保持相對恒定，冬季最好是20度左右，夏季使用空調時室內外溫差不要太大。

用藥：需遵醫囑按時服藥

慢性心衰屬于嚴重的心血管疾病，必須長期堅持服藥治療。雖然有些患者一次就需要服用十來種藥物，但是家屬必須提醒患者要遵醫囑按時按量服藥，切不可擅自停藥、減藥或換藥，否則容易引起病情惡化。近來我國自主研制的治療慢性心衰的中成藥芪藶強心膠囊，深受業界好評，該藥同時具有目前常用四大類西藥聯合應用的作用，對心衰可以起到標本兼治的作用，能有效緩解心衰癥狀，改善心衰患者的長期預后，延緩心衰進程，為患者解除痛苦，得到了循證醫學研究的證實，而且該藥服用方便，可讓患者免受“藥罐子”之苦。 （林 輝）