惡性腫瘤特異性生長因子腫瘤特異性生長因子TSGF檢測臨床應用價值

摘要：目的 探討惡性腫瘤特異性生長因子（腫瘤特異性生長因子（TSGF）） 檢測臨床應用價值。方法 本組將我院2010年7月～2012年7月住院的150例惡性腫瘤患者設為觀察組，將60例同期健康體檢者設為對照組。采用生物試劑盒檢測法兩組血清中TSGF的水平。結果 觀察組TSGF水平顯著高于對照組，兩組差異具有統計學意義（t=18.776，P<0.05）。結論 血清中TSGF的含量異常與惡性腫瘤關系密切，對臨床診斷有指導意義。

關鍵詞：惡性；腫瘤特異性生長因子；檢測

腫瘤標志物最初的含義是指腫瘤細胞在代謝過程中產生的具有特異性的，并可用來識別和診斷的微量物質[1-3]，現已發現腫瘤標志物有200多種，目前臨床常用的有40多種，而且正不斷地在擴大。腫瘤標志物的突出優點是，當它在一位早期腫瘤患者表達陽性并確定診斷時，常常比B超、CT、磁共振等圖像確定診斷要早4個月～6個月，有的甚至可提早1年半，這就為早期治療創造了良好的條件。而且當手術或有效地放、化療達到減瘤或腫瘤消失時，腫瘤標志物的檢查值可呈現同步的下降，而當腫瘤復發或增大時，腫瘤標志物的檢查值又同步地上升，這樣，腫瘤標志物以數值的形式反映體內腫瘤細胞的數量，使腫瘤的監控可通過標志物的檢測來完成，為及時的治療提供信息支持。但至今尚無一種理想的腫瘤標志物，其敏感性和特異性尚未能達到最高和最完美的程度，因此新的腫瘤標志物的研究仍然是近年來腫瘤領域最受關注的熱點為題之一[4]，本文重點探討惡性腫瘤特異性生長因子（TSGF）檢測臨床應用價值，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本組將我院2010年7月～2012年7月住院的150例惡性腫瘤患者設為觀察組，將60例同期健康體檢者設為對照組。兩組一般資料如表1，兩組一般資料無統計學差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 抽取靜脈血后（勿需空腹）應盡快分離血清，若當天不能檢測應蔣血清從全血中分離，置于-20℃～-80℃冰箱冷凍保存，用時復融并充分搖勻。采用奧林巴斯-2700生化分析儀及湖南新大陸生物技術有限公司的TSGF檢測試劑盒檢測血清性TSGF水平。實驗原理：本試劑通過特殊的識別物在37℃檢測條件下與樣本中的TSGF進行疊加偶聯反應，反應剩余的識別物與試劑中的特定顯色劑在同一反應條件進行顯色反應，形成藍色產物，在波長570nm處測定該顯色產物的吸光度值，并通過標準濃度曲線及公式換算出樣本中TSGF含量。TSGF臨床參考值：>71×103ng/L為陽性。

1.3統計學分析 數據采用SPSS13.0統計軟件對數據進行分析。計量資料比較采用t檢驗；計數資料比較采用χ2檢驗。設P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組血清中TSGF的水平如表2。

3討論

腫瘤增殖性抗原類腫瘤標志物是近年來較為受關注的一類腫瘤標志物，此類腫瘤標志物的高表達反映腫瘤細胞處于增殖狀態及提示疾病的發展、轉移和預后差。檢測此類腫瘤標志物有助于估計腫瘤的發展，轉移和預后。從診斷方面看，在眾多需要檢測的腫瘤標志物中，此類腫瘤標志物常只在需要特殊檢測的病例中檢測。

腫瘤特異性生長因子（TSGF）又名腫瘤相關物質，屬于腫瘤增殖性抗原類腫瘤標志物，由于TSGF含量在腫瘤早期血清中即會明顯升高，這一特性使其成為光譜惡性腫瘤早期輔助診斷的理想指標，可以簡便、快速地用于惡性腫瘤早期輔助診斷，對療效觀察、人群查體亦有很高的應用價值。通過TSGF檢測可篩選出的不同瘤種、不同臟器的常見惡性腫瘤多達幾十種，表明TSGF是惡性腫瘤的光譜腫瘤標志物。

現將我院2010年7月～2012年7月住院的150例惡性腫瘤患者設為觀察組，將60例同期健康體檢者設為對照組，采用酶聯免疫吸附（ELISA）法檢測兩組血清中TSGF的水平，發現，觀察組TSG水平顯著高于對照組，兩組差異具有統計學意義（t=18.776，P<0.05）。有報道多項腫瘤標志物聯合檢測的陽性率并不高于TSGF，本組結果也說明TSGF在各類惡性腫瘤中均具有較理想的檢出率，是一種高敏感的光譜腫瘤標志物。此結果要歸因于TSGF對惡性腫瘤血管增生起重要作用，在腫瘤形成早期即明顯升高，并隨著腫瘤的形成和增長逐漸釋放到外周血液中，這是惡性腫瘤及其周邊毛細血管大量擴增的結果。因此我們認為，TSGF對癌癥早期檢測具有一定的優勢，在人群防癌健康檢查中應用TSGF的檢測及動態跟蹤，可有效排除假陽性的干擾，提高檢測的準確性，以發現無任何癥狀的早期癌癥或早期復發癌癥患者。

本組又一數據顯示，消化系統腫瘤、呼吸系統腫瘤、生殖系統腫瘤、血液系統腫瘤、其它系統腫瘤的TSGF水平分別為（77.98±15.28）u/ml、（78.02±14.73）u/ml、（76.86±12.15）u/ml、（72.71±20.23）u/ml、（74.54±19.22）u/ml，均顯著高于對照組，而各腫瘤組間無顯著差異（P>0.05），所以TSGF僅能作為良、惡性腫瘤的鑒別指標，而無法成為各類惡性腫瘤間的鑒別指標。而且在其應用過程中，有一點值得注意的是，急性炎癥、膠原病等良性疾病會出現一過性的TSGF值升高，經治療或自然康復，TSGF值會隨之下降，而惡性腫瘤患者TSGF復查值呈現持續陽性，因此需要通過短期跟蹤檢測，排除假陽性干擾。

參考文獻：

[1]鄭航，羅榮城.TPS、CA153和CEA聯合檢測對乳腺癌的診斷價值[J].第一軍醫大學學報，2005，25（11）：1293-1294.

[2]趙士艷，聶秀利，楊莉，等.腫瘤標志物研究進展[J].標記免疫分析與臨床，2011，，2（18）：59-62.

[3]彭文清，孫琳.3項腫瘤標志物聯合檢測存卵巢癌診斷中的價值[J].檢驗醫學與臨床，2012，9（20）：2613-2614.

[4]柯玲，劉發河.血清HE4與CA125對卵巢惡性腫瘤的診斷價值[J].現代醫院，2010，10（5）：85-86.編輯/孫杰