護理干預對慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術后康復的影響

摘要：目的 研究護理干預在對慢性鼻竇炎患者鼻息肉采取鼻內鏡手術治療的康復影響。方法 選取本院自2012年1月～2013年3月在本院進行鼻內鏡手術護理90例患者，對其進行隨機分組，分為對照組和觀察組，每組患者45例，對照組采取常規護理組，觀察組為護理干預組，觀察兩組護理方法對慢性鼻竇炎患者鼻息肉鼻內鏡手術康復效果比較。結果 對兩組患者進行術后分組護理，對照組護理顯效例數為10例，護理有效例數為18例，則護理無效例數為17例，則護理有效率為62.22%，觀察組護理顯效例數為20例，護理有效例數為19例，則護理無效例數為6例，則護理有效率為86.67%，則兩組患者經過護理之后，其有效率存在著顯著性差異，具有統計學意義，P<0.05。結論 對兩組患者鼻竇炎鼻息肉手術之后進行護理，采用干預護理可以對慢性鼻竇炎息肉內鏡手術患者的康復效果具有非常顯著的效果，值得科學的應用以及推廣。

關鍵詞：護理干預；鼻息息肉；鼻內鏡

眾所周知，慢性鼻竇炎是一種較為常見的耳鼻疾病，其主要表現癥狀為鼻子阻塞、頭疼、嗅覺減退和鼻涕等癥狀[1]。現代對于其進行鼻內鏡手術治療之后，采用何種護理方法對于患者的康復效果具有非常重要的影響，從護理的角度來實現對鼻竇炎患者術后干預護理，達到良好的康復效果。因此本院自2012年1月～2013年3月，選取90例鼻竇炎手術患者進行護理研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2012年1月～2013年3月在本院進行鼻內鏡手術護理90例患者，對照組中45例患者，男性占21例，年齡28～62歲，平均年齡為（41.8±10.3）歲，女性占23例，年齡為25～68歲，平均年齡為（48.5±12.8）歲；觀察組中45例患者，男性占21例，年齡33～69歲，平均年齡為（42.1±13.1）歲，女性占24例，年齡為30～64歲，平均年齡為（42.8±11.7）歲，90例患者中有45例鼻息肉患者，慢性鼻竇炎患者45例，則兩組患者在年齡、性別、患病類型上無顯著性差異，P<0.05，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 術前干預護理術前要對患者的基本信息進行詳細了解，了解患者的相關發病史和發病狀態，相關信心要與患者及其家屬進行溝通，做好術前的心理護理工作，緩解患者的緊張情緒；術前護理要做好相應的準備工作，減少術中出現不安全因素，避免因為患者心理壓力過大而影響手術成功率。

1.2.2 術后干預護理所有患者手術之后，觀察患者鼻腔內分泌物情況，囑咐患者以及患者家屬進行及時的觀察病情，如有情況要及時反映，術后護理時要告知患者正確的體位，調整患者的飲食結構從而對患者進行護理干預，另外還要在心理上給予患者進行護理干預，緩解患者不良情緒的產生，確保患者鼻腔術后清潔，防止并發癥和感染的發生。

1.3 術后康復判斷標準 顯效=患者癥狀消失、無膿性分泌物、腔黏膜上皮化、竇口開放良好；有效=術后患者鼻竇炎狀況明顯改善、內鏡檢查下竇腔黏膜部分區域出現水腫、肥厚或者是肉芽組織形成，并且有少量的膿性分泌物；無效=患者癥狀無明顯改善，內鏡下顯示竇口閉鎖、狹窄，在鼻腔內有膿性分泌物或者是息肉形成。

1.4 統計學方法 本文觀察組和對照組的數據使用SPSS 18.0軟件進行統計學分析，計量資料使用（x±s）表示，計數資料采用%表示，計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用x2檢驗，以P<0.05為差異性有統計學意義的標準。

2 結果

對兩組患者進行術后分組護理，對照組護理顯效例數為10例，護理有效例數為18例，則護理無效例數為17例，則護理有效率為62.22%，觀察組護理顯效例數為20例，護理有效例數為19例，則護理無效例數為6例，則護理有效率為86.67%，則兩組患者經過護理之后，其有效率存在著顯著性差異，具有統計學意義，P<0.05，見表1。

3 討論

采用鼻內鏡治療慢性鼻竇炎，其手術的主要目標是將患者的鼻腔黏膜創造出更加符合生理需求的局部環境，從而實現患者鼻腔內部結構的重建，這樣盡可能要保留鼻甲和鼻竇的黏膜，不斷恢復和改善患者的鼻腔鼻竇的引流和通氣功能，從而使得患者鼻腔病變區域的黏膜功能恢復正常，所以在采用鼻內鏡進行治療患者時，不僅可以有效的清除患者鼻內的病變組織和息肉[2]。因此采用鼻內鏡手術可以有效的切除患者鼻內的息肉，但是對其護理則需要從實際情況著手進行護理，確保患者手術之后擁有一個良好的恢復環境，促使患者更加快速的恢復[3]。從本院的護理干預研究結果來看，對照組護理顯效例數為10例，護理有效例數為18例，則護理無效例數為17例，則護理有效率為62.22%，觀察組護理顯效例數為20例，護理有效例數為19例，則護理無效例數為6例，則護理有效率為86.67%，對于鼻內鏡手術患者采用干預護理對患者的康復效果具有非常顯著的效果，值得科學的應用以及推廣。

參考文獻：

[1]朱艷芬，胡桂芬. 護理干預對慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術后康復的影響[J]. 中國現代醫生，2011，16：127-128.

[2]丁麗英. 護理干預對慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術后康復的影響[J]. 貴陽中醫學院學報，2013，02：226-227.

[3]胡桂芬，朱艷芬. 護理干預對慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術后康復的影響[A]. 浙江省醫學會耳鼻喉咽喉科學分會.浙江省醫學會耳鼻咽喉科學分會成立60周年慶典暨2011年浙江省醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學學術年會論文匯編[C].浙江省醫學會耳鼻喉咽喉科學分會：，2011：1.

編輯/許言