優質護理服務在骨科病區應用體會

摘要：目的 探討優質護理服務在骨科病區的應用，以提高護理服務質量。方法 骨科人員進行培訓，樹立優質化服務新理念。根據人員配置狀況、患者數量、工作量情況實行彈性式排班方法，適應病區整體化服務，滿足患者優質化護理服務需求。結果 開展優質化服務1年來，患者及家屬對護理人員服務的滿意度、健康教育知識掌握程度明顯上升，護理服務形象得到了大大的提升。結論 優質化服務的實施大大激發了護理工作者的工作潛能，真正做到了\"以人為本\"的護理服務，使患者得到了最佳的服務，確保了臨床護理的安全，提高了護理服務質量。

關鍵詞：優質護理；骨科；體會

骨科病區是我院的重點專科，病種多、病情復雜、手術任務多，且大多數患者是因意外而導致各種骨傷急診入院，護理工作重而繁雜，尤其是遇到中午、夜間護士人少時，護理工作難度較大，因此提供一個安全、有效、快捷的模式勢在必行。為響應號召，我院骨科在院領導、護理部的積極支持下，于2013率先開展了優質護理服務示范，通過1年多的努力，轉變了護理服務理念，改變了護理服務模式，提高了護理工作的安全性，提升了護理服務形象和滿意度，取得了良好效果，現將應用體會報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院骨科病區額定床位45張，實際開放60張，配備13名護士，其中副主任護師一名，主管護師4名，護師6名，護士2名，本科以上學歷9名，2名本科在讀，2名大專學歷。隨機抽取2012年7月～12月骨科住院患者120例為對照組，選取開展優質化護理服務后120例住院患者為實驗組，患者在年齡、性別、病情、護理級別等方面無顯著差異。

1.2方法

1.2.1樹立護理新理念，利用晨會與晚間下班時間，對全科人員進行優質化服務理念的培訓和指導，使她們知道并深刻理會，優質化服務就是將基礎護理與專科護理有機結合，實行責任護士對患者全程、全面的整體護理。其主要目的是使護理工作更加規范，體現優質服務[1]。

1.2.2根據病區實際情況實行彈性排班模式 護士長根據病區工作量，病區分兩大責任組，一個機動組，每組由兩人組成，一人為組長，另一人為輔助護士，負責組內患者從入院到出院的全程護理。機動組負責每天的手術、急診、重癥患者，機動組由病區帶教老師負責。參加輪班的護士，小夜班、大夜班固定不變，但中班以及幫班可隨時變動，遇到患者多、手術多的情況，應隨時調整，中班規定在上午7：30～10：00 11：30～14：30，幫班規定在11：30～14：30 18：00～21：00。如遇患者少、手術少或節假日，也可將幫班調至中午11：30～14：30 中班調整至11：30～16：30，每天病區有一人作為備班，以應對突發事件，這樣的排班模式保證了護理工作的連續性，保障了患者24h有人護理，避免了工作高峰期護士單獨值班的不安全性，降低了護理不安全事件的發生率。

1.2.3辦公自動化簡化了護理工作的程序。辦公自動化的開展，簡化了醫囑抄寫、重整等不必要的流程，表格式護理文件的書寫，使責任護士再不必把精力花在大量的文書書寫上，節省了工作時間，減少了人力物力的消耗，是護理人員有大量的時間隨時為患者提供便捷的服務，從而實現了把時間還給護士，把護士還給患者[2]，讓護士能有更多的機會與患者直接接觸、溝通。

1.2.4病區設置流動治療車，大大方便了患者。病區配置的三臺流動治療車由責任護士負責，治療車上配有必備搶救物品，以及患者治療用藥，可以隨時為患者提供治療和護理，且患者發生異常情況，可及時進行救治，減少了患者及家屬以往總要按鈴呼叫或跑到護士站呼叫護士的次數，充分的體現了人性化服務。

2 結果

由病區自制滿意度調查表。調查內容包括：對所接觸的護理人員的服務是否滿意、護理人員有無對您做健康宣教（包括治療、功能鍛煉）、你對你的用藥目的、作用是否了解、病房的整潔性是否滿意、護士是否能隨叫隨到、護士每天巡視病房次數、治療護理是否及時、護士對你做出院指導了嗎等，發放120份試卷，并有效收回，用SPSS13.0統計系統數據統計分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。見表1。

3 討論

3.1優質化護理工作的開展充分體現了以人為本的護理服務內涵，護士的工作熱情提高了，責任心加強了，對護理服務新理念有了深刻的理解并將之應用到工作實踐中，護理工作服務已從被動走向了自覺自愿，人人都有了主人翁思想，大家以病區為家，和患者、醫生的溝通增加了，拉近了護患、醫患關系，病區出現了前所未有的融洽氛圍。

3.2護士的工作潛能得到了充分的發揮，大大提高了工作效率。開展優質護理服務后護理資源得到了合理的分配，本調查表顯示，患者對護理工作的滿意度大大提高了，且彈性排班制度的實施，使患者24h獲得有效、高質量的護理服務，安全性有了保障，質量得到了提高，護理服務形象亦大大得到了提升。

3.3護理人員的整體素質提高了 開展優質護理服務后，病區針對骨科的特點，對一些常見病、重癥、疑難以及新開展的醫療項目的護理常規、康復計劃裝訂成冊，做到人手一份，她們對患者的服務能做到熱情、周到，康復指導亦能做到因人而異，真正做到了視患者如親人，讓患者真真切切感受到了優質護理服務給予的家庭般的溫暖[3]，護士也從患者的滿足感中獲得成就感，體驗到了自身工作的真實價值，讓患者恢復健康成了最大的追求目標。

總之，優質護理工作任重而道遠，必須大家共同努力，探索出一種新的優質服務長效機制，做到患者滿意、社會滿意，并進而提高醫院的經濟效益和社會效益，相信在不長的時間內，骨科優質示范病區的開展將以燎原之勢，帶動更多的病區直至整個醫院。為更多的患者送去優質化的服務。

參考文獻：

[1]張慧，賴蘭靜. 優質護理在骨科病房中的實施[J]. 當代醫學，2012，18（10）：116-117.

[2]詹莉.創建骨科優質護理病房實踐與體會[J].健康必讀雜質，2013，11（4）：112.

[3]劉敏.優質護理在普外科的應用[J].吉林醫學，2013，34（25）：5273-5274.編輯/哈濤