南豐縣農村婦女生殖道感染疾病和宮頸病變情況調查分析

摘要：目的 了解我縣農村婦女生殖道感染疾病和宮頸病變的發病情況。方法 對35～59周歲農村婦女進行生殖道感染疾病和宮頸癌免費檢查，分析農村婦女生殖道感染疾病和宮頸病變的發病率。結果 農村婦女宮頸癌發病率為68.94/10萬，生殖道感染的發病率為76.57%。結論 應加大宣傳普及生殖道感染疾病和宮頸癌防治知識，提高農村婦女對生殖保健和宮頸癌防治知識的知曉率，有效降低農村婦女婦科疾病和宮頸癌的發病率，關愛農村婦女，保障農村婦女身心健康，為建設和諧社會和社會主義新農村服務。

關鍵詞：農村婦女；生殖道感染疾病；宮頸病變

子宮頸癌在我國的新發病例為13萬以上，占全球發患者數的1/4～1/3，故宮頸的防癌篩查，及時發現、治療宮頸CIN（不典型增生），以阻止其發展為浸潤癌，這正是宮頸病變防治的重要意義所在。農村婦女生殖道感染疾病發病率甚高，其中宮頸癌是女性癌癥發病率較高的疾病之一，對農村女性的生活與生產將會產生嚴重的影響。依照我國衛生局所體現的醫療衛生改革精神，對本地區35～59歲年齡階段的農村婦女實施了生殖道感染與宮頸癌的免費檢查。本文主要分析了農村女性生殖系統感染與宮頸癌的發病情況，目的在于減低農村女性生殖道感染與宮頸病變的發病率[1-2]。

1資料與方法

1.1一般資料 收集2009年12月1日～2010年8月30日對南豐縣10個鄉鎮年齡區間在35～59周歲農村婦女的免費檢查資料，共計7252人。

1.2數據整理與分析 具體檢查項目包括婦科盆腔檢查、陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查；宮頸脫落細胞巴氏檢查，對檢查結果可疑或陽性者進行陰道鏡檢查，對陰道鏡檢查結果可疑或陽性者進行組織病理學檢查。

2結果

本次研究結果顯示，女性生殖道感染疾病在農村人群中的發病率約為 65%，對婦科常見陰道炎、宮頸炎、外陰病、盆腔炎等發病原因分析發現，見表1，40～44歲農村婦女發病率為76.57%，在所有患生殖道感染疾病中發病率最高，其原因是：農村衛生條件較差，該年齡段農村婦女承擔家庭主要勞動，不注意個人衛生，加之分娩引起產道損傷，使得細菌乘虛而入導致陰道炎、宮頸炎、盆腔炎；45歲以后的農村婦女因卵巢功能減退，陰道抵抗能力明顯降低，且雌激素水平明顯下降，導致高齡女性陰道炎的發病率呈明顯上升趨勢。宮頸病變是宮頸癌演變過程的必經過程，通過本次檢查，我縣35～59歲農村婦女宮頸病變（CIN1-3級）發病率為317.1/10萬，宮頸癌（AIS-浸潤癌）發病率為68.94/10萬[3-4]，見表2；宮頸病變發病年齡主要在35歲以后，40～49歲是發病率高峰期。

3討論

最近幾年來，伴隨著醫療改革政策的深化落實，各城鄉地區兩級婦幼衛生部門工作人員也同時在農村、縣區展開了宮頸癌防治知識的講座，同時也普及了女性生殖系統保健的相關知識，大部分農村地區婦女生殖保健意識得到了顯著提升，同時也促使了農村地區女性健康水平的升高。參照我國醫療改革政策中的相關規定。本院為縣區所有農村婦女開展了免費的生殖道感染及宮頸癌的檢測，共計檢查對象對12596例。為農村群眾提供了健康、優質的醫療服務。保障了廣大農村女性的生殖健康權利，同時也促使了其保健意識的提升[5-6]。對提高農村地區婦女的健康水平作出了一定的貢獻，同時也取得了大部分群眾的支持與肯定。

改革開放以來，大部分農村地區居民生活水平得到了普遍的提升，但依然有部分縣區婦女健康意識比較薄弱。由于偏僻農村地區衛生條件相對來說比較差，且民眾匱乏一定的保健知識，對生殖系統感染與宮頸癌的敏感度較低。由于早期宮頸癌與生殖系統感染并無明顯的癥狀表現，且不會對患者的正常生產、生活產生嚴重的負面影響，一般大部分女性無法察覺疾病的進展，導致病情延誤，錯失了最佳治療時機，在一定程度上影響了疾病的早期診斷與治療，對農村女性的生活質量產生了負面影響，同時給其家庭與社會帶來了一定的損失。

在本組研究中，通過對縣區農村婦女實施免費的生殖系統感染檢查與宮頸癌篩查，結果提示，本縣區35～59歲年齡階段的婦女生殖疾病感染率為76.57%，宮頸病變發病率為317.1/10萬，結果提示，宮頸癌及生殖系統感染在農村女性中的發病率十分高。在本次研究中，對早期宮頸癌病變患者，實施病理切片檢查，送檢后確診，對生殖系統感染的女性患者給予及時有效的抗感染治療方案，通過本次的健康、優質的農村服務，促使了農村女性生殖健康的提升，在及早的時間內發現了宮頸癌早期病變的患者。在完成宮頸癌免費篩查的同時，對縣區女性進行了健康知識宣傳，提高了縣區女性的保健水平。

通過本次項目的實施，我院充分意識到農村女性生殖健康宣傳的重要性，同時也認識到定期檢查對早期宮頸癌病變診斷的有效性，可將其作為防治宮頸癌，指導早期宮頸病變患者治療的有效依據，同時也可作為降低農村地區女性生殖系統感染現象產生的主要途徑[7-8]，在關愛女性健康方面有明顯的作用，同時也是構建社會主義新農村的體現。

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