扁桃腺摘除術(shù)患者術(shù)前心理護(hù)理的探討

摘要：目的 探究對(duì)扁桃腺摘除術(shù)患者術(shù)前應(yīng)用心理護(hù)理的臨床效果。方法 選自我院2010年～2012年收治經(jīng)手術(shù)治療的扁桃腺摘除術(shù)患者共100例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各50例。對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則接受針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果 相對(duì)于對(duì)照組患者，觀察組患者焦慮情緒狀況更具有優(yōu)越性，兩者對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)扁桃腺摘除術(shù)患者應(yīng)用針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效降低患者術(shù)前焦慮程度，有助于手術(shù)順利完成，提高臨床治療有效率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：扁桃腺摘除；術(shù)前；心理護(hù)理

大部分扁桃腺摘除術(shù)患者都是因?yàn)榉磸?fù)咽喉疼痛、發(fā)熱、扁桃體腫大，所以患者身體會(huì)感受到強(qiáng)烈痛楚感，因此出現(xiàn)心理障礙諸如焦慮、害怕甚至是悲觀的消極情緒，對(duì)臨床治療會(huì)有很大負(fù)面影響。特別是手術(shù)的患者，術(shù)前2d會(huì)有明顯的焦慮情緒，最常見的臨床表現(xiàn)為食欲不振、頭暈、失眠、血壓升高等，這個(gè)時(shí)候需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的心理護(hù)理以免對(duì)以后臨床治療效果造成影響。我院自2010年始對(duì)扁桃腺摘除術(shù)患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施，取得了滿意的臨床效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自我院2010年～2012年收治經(jīng)手術(shù)治療的扁桃腺摘除術(shù)患者共100例。其中男性患者64例，女性患者36例；年齡為3～49歲，患者的平均年齡為25歲；患者文化程度主要如下：小學(xué)文化程度或以下的有22例，初中文化程度的有38例，高中文化程度的有18例，大專或以上文化程度的有22例。

1.2方法[1] 對(duì)照組患者采取常規(guī)術(shù)前護(hù)理。觀察組患者接受針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)措施。具體如下。

1.2.1針對(duì)病情出現(xiàn)變化 患者病情如果出現(xiàn)變化其內(nèi)心會(huì)出現(xiàn)諸如焦慮以及恐懼的心理，除此之外有部分患者會(huì)有明顯的失落感以及孤獨(dú)感。護(hù)理人員在這個(gè)時(shí)候應(yīng)該對(duì)患者家庭成員有深入的了解，鼓勵(lì)患者及其家屬之間要多進(jìn)行必要的溝通還有交流，真實(shí)的表達(dá)自身內(nèi)心真實(shí)想法，通過家庭支持提高治療積極性。

1.2.2擔(dān)心手術(shù)后遺癥 有部分患者對(duì)手術(shù)治療沒有足夠的信心，擔(dān)心手術(shù)過程中會(huì)存在生命危險(xiǎn)或者術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥等，護(hù)理人員需要在術(shù)前和患者進(jìn)行全面溝通，向患者接受手術(shù)的目的、方法以及治療效果，指導(dǎo)患者術(shù)后鍛煉方法，能夠在很大程度上防止出現(xiàn)患者所擔(dān)心的問題。另外還需要讓患者指導(dǎo)術(shù)前出現(xiàn)焦慮心理是很正常，但是需要有正確的認(rèn)識(shí)以及盡早將其消除，這樣不但能夠有效緩解癥狀而且對(duì)于臨床治療效果也有促進(jìn)作用。

1.2.3經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)患者 當(dāng)前對(duì)于骨科患者在手術(shù)治療方面，主要選擇的方案是內(nèi)固定手術(shù)，這類手術(shù)在完成了第一次之后還需要再進(jìn)行二次手術(shù)，這樣的操作方法無疑增加患者心理負(fù)擔(dān)以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)于患者的遭遇需要表示充分的同情情緒，藥物以及手術(shù)材料在選擇的時(shí)候要充分考慮到患者的經(jīng)濟(jì)情況，選擇性價(jià)比相對(duì)更高的。

1.2.4害怕疼痛患者 有部分患者害怕手術(shù)過程中出現(xiàn)的疼痛感，對(duì)于這部分的患者應(yīng)該告訴其主治醫(yī)生的高超醫(yī)術(shù)以及麻醉師有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，保證患者手術(shù)過程中不會(huì)感覺到有明顯疼痛感。同時(shí)可以邀請(qǐng)已經(jīng)成功進(jìn)行手術(shù)的患者來給即將接受手術(shù)的患者講述自己手術(shù)之后的體會(huì)還有感想，這樣能夠有效緩解患者的緊張情緒。如果患者進(jìn)行手術(shù)之前感覺到疼痛感或者不適感，鼓勵(lì)患者要及時(shí)說出來，無需要強(qiáng)忍疼痛，以便醫(yī)生能夠進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。

1.3評(píng)價(jià)方法[2] 使用漢密爾頓焦慮表進(jìn)行檢測對(duì)患者心理狀況進(jìn)行測試，分?jǐn)?shù)超過53分的判定為有焦慮心理障礙，反之則沒有。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

相對(duì)于對(duì)照組患者，觀察組患者焦慮情緒狀況更具有優(yōu)越性，觀察組患者判定有焦慮障礙的有4例，對(duì)照組患者判定有焦慮障礙的有22例，兩者對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在本次研究中，觀察組患者在術(shù)前接受針對(duì)性的心理護(hù)理措施，結(jié)果顯示相對(duì)于單純接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，觀察組患者的心理狀況更具有優(yōu)越性，兩者對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)患者有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，具體分析諸如害怕疼痛、擔(dān)心經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重以及手術(shù)后遺癥等多種狀況，使得患者能夠保持健康心態(tài)積極配合治療。

綜上所述，對(duì)耳鼻喉科患者應(yīng)用針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效降低患者術(shù)前焦慮程度，更有助于手術(shù)順利完成，提高臨床治療有效率，值得推廣。

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