關于兩種護理模式在手術室護理中的效果比較及分析

摘要：目的 針對兩種護理模式在手術室護理中的應用效果進行研究。方法 把100例進行手術的患者分為實驗組和對照組，兩組各占50例。兩組在實驗中選擇不同的護理模式，其中實驗組選擇的護理模式是舒適護理模式，對照組選擇的則是常規(guī)護理模式。分別對兩組患者術前與術后的焦慮值進行測量。結果 實驗組患者無論是手術前還是手術后的焦慮值都低于常規(guī)護理組也即是對照組的患者（P<0.05）。對患者的生命體征的變化進行比較，實驗組的患者在各個方面都沒有顯著變化（P>0.05），無論是血壓還是心率。但是對照組的患者各方面都存在顯著變化，患者的血壓相比較手術前升高了很多。結論 舒適護在手術中的運用可以降低患者的焦慮，除此之外，也能提高患者對護理的滿意度。由此可見，舒適護理較常規(guī)護理更為科學。

關鍵詞：舒適護理模式；常規(guī)護理模式；手術室

手術室是進行治療的關鍵場所，因為對手術環(huán)境不夠了解，與手術相關的知識理解的不夠透徹。因此，進行手術的患者通常會伴有焦慮或是恐懼的心理，正是因為這種恐懼的心理，患者的精神會高度的緊張，這就導致患者的心理壓力過大。這在一定程度上會影響患者的神經系統(tǒng)，這對手術的順利進行造成一定的威脅，由此可見，減少患者的恐懼心理尤為重要。然而，舒適護理在一定程度上能夠降低患者的恐懼心理，因為這一護理模式是一個整體化具有創(chuàng)造性的護理模式。因為舒適護理的最終目的就是使患者目的是使患者保持舒適的心情，這樣一來，患者緊張恐懼的心理就會降低。為了更好的對舒適護理在手術護理中的護理效果進行評價，我們將50例實施舒適護理的患者與50例實施常規(guī)護理的患者進行比較分析，通過各方面的比較分析找出最科學合理的護理模式。下面就是這兩組患者的詳細介紹。

1資料與方法

1.1一般資料 本次實驗中進行手術的患者共有100例，將這100例患者分為實驗組和對照組各為50例[1]。50例實驗組的患者中有男患者30例，女患者20例。年齡在20～50歲。實驗組和對照組的患者無論是性別、文化、病情還是手術方法等各方面的差異不存在意義（P<0.05）。

1.2方法 對照組患者選擇的是常規(guī)護理模式，而實驗組則選擇舒適護理模式進行手術室護理，這兩種護理模式都有各自的特點，換言之，不同的護理模式能滿足患者不同的需求。

1.2.1手術前 在接到手術通知單后，進行手術的護士首要的任務就是查閱醫(yī)院的病歷和與此有關的數(shù)據(jù)，只有這樣才能對患者的狀況有一定更詳細的了解[2]。手術前的訪談內容要事先確定好，向患者介紹自己，告知患者和家屬自己會在手術過程中全程負責，除此之外，告知患者及家屬在手術過程中應該注意的事項，手術前的準備工作以及手術過程中的心理調整，當然，向患者講解手術麻醉的知識和過程也很關鍵，這樣患者能夠做好手術的心理準備。降低患者的恐懼不安的心理。這樣一來，患者在手術過程中的應急能力也能有所提升。手術過程中，首先我們應該接待好患者，以熱情的態(tài)度向患者及其家屬介紹手術室中的狀況。并且一并講解在手術過程中的注意事項以及有關麻醉的事項以及關于手術過程中患者體位的安置，安全舒適的手術環(huán)境對手術的進行有很大影響，手術時手術室的溫度不宜過高，應當控制在23℃，濕度也要控制在一定范圍，在手術過程中的各項操作不能操之過急，要保證效果，要做到穩(wěn)、輕、準，要竟可能的減少不必要的聲響，在手術過程中不應大聲喧嘩更不能議論和手術不相關的事項。這樣才能營造一個舒適的環(huán)境[3]。在手術過程中巡回的護士要密切關注患者的身體狀況，要及時與患者溝通，對患者的不適要及時的進行調整，給患者創(chuàng)造一個最佳的環(huán)境最舒適的狀態(tài)。

1.2.2手術后 手術結束后的第2d，手術室護士要到患者的病房對患者進行手術后的訪問，通過訪問了解患者的心理狀況，了解患者的傷口是否復合以及患者在手術后的飲食狀況，給患者建立信心，給予患者康復的意見和建議，在征求患者及其家屬的意見下實行手術滿意度調查。

1.3觀察指標

1.3.1心理指標 巡回護士應該對患者進行焦慮測試，在患者進入手術室時測試一次，然后在患者手術后1d測試1次，當然，所用的測量表是一致的。通過對兩次測試的結果進行比較分析，可以觀察出患者手術的效果。

1.3.2手術前手術中以及手術后都要對患者的心率、血壓以及呼吸等生命體征進行測量，只有這樣才能發(fā)現(xiàn)其變化[4]。

1.3.3通過自制的調查問卷對患者對手術室護理工作人員滿意度進行調查，在問卷中有四個選項供患者選擇，分別是：非常滿意、滿意、一般、不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法 對本次研究中需要處理的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.5統(tǒng)計學軟件包進行分析，計量數(shù)據(jù)均采用均數(shù)實±標準差（x±s）的形式表述，采用χ2和t檢驗方法分別對計數(shù)數(shù)據(jù)和計量數(shù)據(jù)進行檢驗，顯著學水準設定為a=0.05，當P<0.05時即視為有統(tǒng)計學意義。

2結果

實驗組患者無論是手術前還是手術后的焦慮值都低于常規(guī)護理組也即是對照組的患者（P<0.05）。對患者的生命體征的變化進行比較，實驗組的患者在各個方面都沒有顯著變化（P>0.05），無論是血壓還是心率。但是對照組的患者各方面都存在顯著變化，患者的血壓相比較手術前升高了很多，除此之外，患者的心率也比手術前更高，呼吸頻率也越來越快；實驗組患者對手術室護理工作的滿意度較高，高于對照組（P<0.05）。

3討論

舒適護理模式主要是對缺乏手術相關知識的患者，以及對手術有畏懼心理的患者，并且手術后仍有不安的患者，針對這一類患者我們就應當選擇舒適護理模式，因為這一模式可以字啊一定程度上減少患者的恐懼心理，保證患者的舒適，這對手術的順利進行以及術后的恢復都有很大的推動作用。

通過此次研究分析按照舒適護理模式這一理論制定出了相應的舒適護理方案，此項護理方案在臨床中的運用有利于醫(yī)療效果的改進，舒適護理模式下的患者相對常規(guī)護理模式下的患者而言，手術中的焦慮感更低，在舒適護理模式下患者能夠得到更好的護理，身體的恢復也更快。運用舒適護理模式進行護理的患者各方面都沒有顯著的變化（P>0.0.5）但是在常規(guī)護理模式下，患者的各方面都有一些變化，無論是血壓還是心率亦或是呼吸頻率。通過調查分析得知在舒適護理下的患者及其家屬對手術的滿意度遠遠高于常規(guī)護理下的患者對手術的滿意度。在舒適護理模式下護士應當與患者進行及時的溝通，要在第一時間里發(fā)現(xiàn)患者的不適，從而為患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境。無論是術前、術中還是術后都應當對患者的狀況了如指掌。這樣才能保證患者的舒適度，才能減少患者的焦慮感。只有在這樣的狀況下進行手術才是對患者最有利的，同樣這也有利于患者手術后的恢復。這在一定程度上保證了手術的安全，換言之，舒適護理模式有利于手術的順利進行。除此之外，舒適護理模式也提高了患者以及家屬對手術的滿意度，這對患者和醫(yī)院都有積極影響。

參考文獻：

[1]朱秀美.舒適護理在手術室整體護理中的應用效果分析[J].中國實用護理雜志，2010，12.

[2]李輝.手術患者舒適需求調查與個性化護理[J].齊魯護理雜志，2011，9.

[3]孫百，宋寧華.舒適護理在手術護理中的應用[J].家庭護士，2010，12（34）：141-142.

[4]胡光曦，孔德明.舒適護理在手術全程護理中的應用評價[J].齊魯護理雜志，2013，8（8）：151-152.編輯/孫杰