LDL—C升高對(duì)糖耐量異常預(yù)測(cè)的研究

摘要：目的 對(duì)LDL-C升高對(duì)糖耐量異常預(yù)測(cè)價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，為今后的臨床防治工作提供可靠的理論依據(jù)。方法 抽取在2011年1月～2012年12月在我院接受健康體檢血脂異常患者和同期健康體檢者150例，將其分別定義為觀察組和對(duì)照組，在1年后對(duì)其展開糖耐量試驗(yàn)，對(duì)比分析兩組受試者糖耐量異常發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者糖耐量異常發(fā)生率較對(duì)照組發(fā)生顯著升高（P<0.05），糖尿病發(fā)生率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 LDL-C升高可對(duì)糖耐量異常進(jìn)行準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，值得關(guān)注。

關(guān)鍵詞：血脂LDL-C升高；糖耐量異常；糖尿?。慌R床價(jià)值

空腹血糖異常和糖耐量異常為糖代謝異常的兩種狀態(tài)，上述兩種狀態(tài)的存在可增加糖尿病的發(fā)生率。近期有學(xué)者報(bào)道[1]，糖耐量異常與患者血脂異常存在一定的相關(guān)性，本次研究中出于對(duì)LDL-C升高對(duì)糖耐量異常預(yù)測(cè)價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析的目的，對(duì)150例血脂異常和150例健康體檢者的血糖檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究中資料來源于在我院接受健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)LDL-C升高者和健康者，各抽取其中的150例作為研究對(duì)象，分別定義為觀察組和對(duì)照組，在觀察組中包括有男83例，女67例，年齡32～79歲，平均（51.3±13.2）歲，對(duì)照組中包括有男82例，女68例，年齡33～78歲，平均（51.7±12.8）歲。以上統(tǒng)計(jì)觀察組和對(duì)照組研究對(duì)象年齡、性別比例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在比較價(jià)值。所有研究均自愿接受臨床研究，并簽署了知情同意書，剔除嚴(yán)重微血管并發(fā)癥、心肝腎臟疾病患者，排除妊娠、哺乳期婦女。

1.2方法

1.2.1研究方法 將以上統(tǒng)計(jì)研究對(duì)象分別定義為觀察組和對(duì)照組，1年后隨訪，對(duì)其展開糖耐量試驗(yàn)，并對(duì)比分析兩組研究對(duì)象糖耐量異常發(fā)生率和糖尿病發(fā)生率。

1.2.2檢查方法 血脂檢測(cè)：采集受試者晨起空腹靜脈血，離心處理分離血清，經(jīng)我院現(xiàn)有全自動(dòng)生化分析儀展開血脂各指標(biāo)檢測(cè)，LDL-C水平<3.36者視為正常，超過該水平者視為L(zhǎng)DL-C水平升高。將LDL-C水平升高者劃分在觀察組，血脂各項(xiàng)指標(biāo)正常者劃分在對(duì)照組。糖耐量試驗(yàn)采取WHO標(biāo)準(zhǔn)口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)。

1.3數(shù)據(jù)處理 研究中相關(guān)計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示，對(duì)比中采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比則是采取χ2檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)，視為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血脂水平比較 經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者TG、TC、LDLD-C檢測(cè)結(jié)果均較對(duì)照組發(fā)生顯著升高（P<0.05），HDL-C水平無明顯變化（P>0.05），見表1。

2.2隨訪1年糖耐量異常和糖尿病發(fā)生率比較 經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，隨訪1年后觀察組受試者糖耐量異常、糖尿病發(fā)生率較對(duì)照組發(fā)生顯著升高（P<0.05），見表2。

3 討論

WHO公布的數(shù)據(jù)顯示[2]，目前糖尿病已經(jīng)成為威脅人類健康和生命安全的第3大非傳染性疾病，在發(fā)達(dá)國(guó)家45歲以上人群糖尿病的發(fā)生率在10%～20%之間，并且逐年增加，逐漸年輕化?？崭寡钱惓：吞悄土慨惓樘谴x的兩種狀態(tài)，流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示[3]，糖耐量異常與高血壓、肥胖、高血脂等因素相同均可增加心血管疾病的發(fā)生率，近幾年的調(diào)查研究表明[4]，糖耐量異常為糖尿病發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。由于人們對(duì)心腦血管疾病和糖尿病的重視逐漸加強(qiáng)，使得糖耐量異常的研究逐漸增多，不斷深入，但是關(guān)于高血脂預(yù)測(cè)糖耐量異常的研究相對(duì)較少，本次研究中出于對(duì)LDL-C升高對(duì)糖耐量異常預(yù)測(cè)價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析的目的，對(duì)LDL-C水平升高者和血脂各指標(biāo)正常者展開了糖耐量試驗(yàn)和糖尿病診斷，通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，LDL-C升高的觀察組受試者糖耐量異常發(fā)生率、糖尿病發(fā)病率均較對(duì)照組發(fā)生顯著升高，由此可推斷LDL-C水平升高可對(duì)糖耐量異常進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)。

綜上所述，糖耐量異常為糖尿病、心血管疾病的危險(xiǎn)因素，與高血壓、高血脂、肥胖等相同均可增加血管和代謝疾病的發(fā)生率。LDL-C水平升高與糖耐量異常之間存在顯著相關(guān)性，通過本次對(duì)比試驗(yàn)我們發(fā)現(xiàn)，LDL-C水平升高者糖耐量異常、糖尿病的發(fā)生率較LDL-C水平正常者發(fā)生顯著升高，LCL-C水平升高可對(duì)糖耐量異常進(jìn)行預(yù)測(cè)，這對(duì)于臨床早期確診糖耐量異常、糖尿病具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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[3]王雪芹.糖耐量異常42例5年追蹤結(jié)果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010，21（12）：322-324.

[4]許曄，俞璐，陳雨，等.糖耐量異?；颊呱鐓^(qū)綜合干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2011，16（07）：428-429.

編輯/哈濤