芐羥麻黃堿和硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)的臨床對比分析

摘要：目的 對比分析芐羥麻黃堿和硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)的臨床效果。方法 選取我院在2010年7月～2012年6月收治的72例前置胎盤先兆早產(chǎn)患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并隨機將患者分為治療組（36例）和對照組（36例），對照組患者采用硫酸鎂進(jìn)行治療，治療組患者采用芐羥麻黃堿進(jìn)行治療，對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率（97.22%）顯著優(yōu)于對照組患者的（80.56%），有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對比兩組患者顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間，治療組患者顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間均同對照組患者之間存在顯著差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 芐羥麻黃堿在治療前置胎盤先兆早產(chǎn)疾病臨床上效果顯著。

關(guān)鍵詞：芐羥麻黃堿；硫酸鎂；前置胎盤先兆早產(chǎn)；臨床療效

基于前置胎盤先兆早產(chǎn)疾病病理特點，筆者為詳細(xì)了解分析芐羥麻黃堿和硫酸鎂在治療前置胎盤先兆早產(chǎn)臨床上的治療效果，特選取我院在2010年7月～2012年6月收治的72例前置胎盤先兆早產(chǎn)患者的臨床資料進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2010年7月～2012年6月收治的72例前置胎盤先兆早產(chǎn)患者，患者年齡為22～35歲，平均年齡為（28.54±1.13）歲；患者孕周為29～36w，平均孕周為（32.57±1.05）w；分析患者產(chǎn)次：33例為初產(chǎn)婦，39例為經(jīng)產(chǎn)婦；20例為邊緣性前置胎盤，11例為胎盤低置，13例為部分型前置胎盤，28例為中央型前置胎盤；并隨機將患者分為治療組和對照組，各為36例，兩組患者基本資料相比沒有明顯差異性，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，可進(jìn)行對比。

1.2方法 對照組患者采用硫酸鎂進(jìn)行治療，治療組患者采用芐羥麻黃堿進(jìn)行治療，對比兩組患者臨床治療效果。

1.2.1醫(yī)護(hù)人員采用靜脈注射的方法 對照組患者注射1次/d由河北天成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的、批號為H20033861的30g硫酸鎂聯(lián)合20mL25%葡萄糖注射液，首次劑量為2.5～4g，5min內(nèi)緩慢靜脈注射，之后維持1～2g/h。

1.2.2醫(yī)護(hù)人員采用靜脈注射的方法 治療組患者注射1次/d由信東生技股份有限公司生產(chǎn)的、批號為 HC20080023的100mg芐羥麻黃堿聯(lián)合500mL5%葡萄糖注射液，初始劑量為5滴/min，每隔10min重復(fù)1次，直至達(dá)到15～35滴/min。

1.3療效判定 無效：患者實施治療后，陰道出血時間及出血量沒有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，胎兒未成熟，胎死宮內(nèi)或是出生后出現(xiàn)死亡現(xiàn)象；有效：患者實施治療后，陰道出血時間及出血量得到控制，胎兒成熟、安全，妊娠期>37w，分娩后母嬰均安全[1]。臨床治療總有效率=有效患者例數(shù)/總選取患者例數(shù)×100.00%。

1.4觀察指標(biāo) 觀察兩組患者治療后顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者臨床治療總有效率 治療組患者臨床治療總有效率為97.22%，對照組患者臨床治療總有效率為80.56%。對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間 治療組患者顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間均同對照組患者之間存在顯著差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

前置胎盤為妊娠期較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。子宮體部內(nèi)膜病變、胎盤面積過大、胎盤異常及受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等因素均會導(dǎo)致該疾病，其嚴(yán)重威脅母嬰健康[2]。醫(yī)護(hù)人員的治療措施，有效改善患者臨床癥狀，提高母嬰健康。硫酸鎂注射液具有抗驚厥作用，其可擴(kuò)張患者血管，促使血壓下降，同時該藥劑具有抑制中樞及松弛骨骼肌等作用。芐羥麻黃堿為一種β-擬交感神經(jīng)藥劑，為腎上腺素能β2 受體激動劑，該藥劑的主要作用位置為患者子宮肌層，其同患者子宮平滑肌細(xì)胞膜上β2 受體相結(jié)合有效激活腺苷酸環(huán)化酶，促使細(xì)胞內(nèi)游離鈣濃度下降、細(xì)胞內(nèi) cAMP 濃度上升，進(jìn)而松弛子宮平滑肌，顯著改善患者臨床癥狀，保障母嬰安全。

綜上所述，芐羥麻黃堿對前置胎盤先兆早產(chǎn)疾病具有顯著效果，可有效改善患者臨床癥狀。本研究采用芐羥麻黃堿進(jìn)行治療的治療組患者，其臨床治療總有效率、顯效時間、延長妊娠時間、新生兒體重及陰道流血時間均同采用硫酸鎂進(jìn)行治療的對照組患者之間存在顯著差異性，P<0.05，該研究結(jié)果同黃麗紅學(xué)者研究結(jié)果較為相似[3]。因此，芐羥麻黃堿值得在治療前置胎盤先兆早產(chǎn)疾病臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]何紫常，笪玉靜.芐羥麻黃堿與硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)療效對比分析[J].醫(yī)藥前沿，2012（06）：133-134.

[2]張曉麗.芐羥麻黃堿和硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)的臨床效果對比[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013（17）：66-67.

[3]黃麗紅.芐羥麻黃堿與硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)療效對比分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（20）：105-106.編輯/哈濤