整體護理對潰瘍性結腸炎患者治療效果的影響

摘要：目的 觀察整體護理干預對潰瘍性結腸炎患者治療效果的影響。方法 將295例潰瘍性結腸炎患者隨機分為護理組167例與對照組128例。兩組均給予止瀉、灌腸、維持水電解質(zhì)平衡等常規(guī)藥物治療治療，對照組給予常規(guī)護理措施，干預組在此基礎上給予整體護理干預，觀察兩組護理效果。結果 護理組總有效率為96.4%高于對照組的78.9%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 整體護理干預用于潰瘍性結腸炎患者可明顯改善患者的臨床癥狀，緩解腹痛、腹瀉，促進結腸粘膜恢復，從而提高治療效果，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：結腸炎；潰瘍性；整體護理；治療效果

潰瘍性結腸炎是一種直腸和結腸的慢性非特異性炎性病變，目前，其發(fā)病原因尚不十分清楚，臨床研究報道，其發(fā)病與情志、飲食、感染等因素密切相關。潰瘍性結腸炎患者多伴有腹痛、泄瀉、痢疾、甚至便血等臨床癥狀，且病情易反復發(fā)作，給臨床治療增加了困 難[1]。筆者通過臨床經(jīng)驗總結，對潰瘍性結腸炎患者實施整體護理可減輕患者臨床癥狀、提高治療效果、減少復發(fā)，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2010年5月～2012年5月收治的潰瘍性結腸炎患者295例，均經(jīng)臨床及常規(guī)檢查確診。將295例患者隨機分為護理組167例與對照組128例。干預組男85例，女82例；年齡25～68歲，中位年齡（45.3±12.6）歲；病程6個月～6年，平均 （3.1±2.4）年。對照組男65例，女63例；年齡23～68歲，中位年齡（45.2±13.1）歲；病程6個月～5.8年，平均 （2.9±2.3）年。兩組性別、年齡、病程、病情差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組均給予止瀉、灌腸、維持水電解質(zhì)平衡等常規(guī)藥物治療治療，對照組給予常規(guī)護理措施，干預組在此基礎上給予整體護理干預，觀察兩組護理效果。

1.3療效判定標準 痊愈：患者腹痛、腹瀉癥狀消失，結腸鏡檢查恢復正常；顯效：患者腹痛、腹瀉癥狀明顯減輕，結腸鏡檢查基本恢復正常；有效：患者腹痛、腹瀉癥狀好轉(zhuǎn)，但結腸鏡檢查仍未恢復正常；無效：患者病情無改善或加重。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 本文所采用的所有數(shù)據(jù)均應用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學處理。計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

護理組總有效率為96.4%高于對照組的78.9%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

3.1一般護理 患者入院后，護理人員要常訪視患者，注意觀察患者病情，對于腹痛、腹瀉較嚴重者應注意多休息，避免過度活動，保證充足的睡眠。注意觀察患者體征情況，避免脫水、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。另外，指導患者合理飲食，多食清淡易消化，含熱量高且富含蛋白質(zhì)的食物。禁食辛辣、冷硬、油膩等刺激性食物，以免加重病情，造成腸出血或穿 孔[2]。

3.2心理干預 潰瘍性結腸炎患者腹痛腹瀉癥狀反復發(fā)作，且病情長，尤其是有便血情況的患者，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，對治療不抱希望。護理人員應及時了解患者心理問題產(chǎn)生的原因，多與其溝通交流，設身處地位患者著想，取得患者信任。向患者講解疾病有關知識和自我防護知識，使患者正確對待疾病，積極配合治療。

3.3用藥護理 潰瘍性結腸炎的治療過程應注意用藥情況，避免不良反應的出現(xiàn)。如柳氮磺胺吡啶、硫嘌呤等可使患者產(chǎn)生惡心、嘔吐、溶血等不良反應，用藥過程應加強監(jiān)護，一旦發(fā)現(xiàn)異常應及時通知醫(yī)師進行處理。另外，對于高齡患者和兒童要加強用藥觀察，指導其正確的用藥方法和用藥時間[3]，以免用錯藥物產(chǎn)生不良反應。對于有高血壓和腎功能異常者用藥過程應注意患者血壓和排尿情況，一旦發(fā)生異常，應及時停藥，并進行對癥處理。

綜上所述，整體護理干預用于潰瘍性結腸炎患者可明顯改善患者的臨床癥狀，緩解腹痛、腹瀉，促進結腸粘膜恢復，從而提高治療效果，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]周慧佳.24例潰瘍性結腸炎患者護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2014，8（6）：186-187.

[2]聶立群.潰瘍性結腸炎患者的護理[J].中外醫(yī)學研究，2014，12（3）：103-104.

[3]張國芳，劉寶國，李海萍.隔藥餅灸聯(lián)合中藥保留灌腸治療潰瘍性結腸炎的治療與護理[J].醫(yī)學信息，2014，27（3）：263-264.

編輯/肖慧