舒適護理模式在門診注射及手術治療患者中的應用研究

摘要：目的 探究舒適護理模式在門診注射及手術治療患者中的應用效果。方法 選取我院門診收治注射及手術患者100例，隨機分為兩組各50例。對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予舒適護理模式，觀察兩組患者滿意度、焦慮評分及癥狀自評分情況。結果 觀察組患者總滿意率明顯高于對照組；觀察組患者焦慮評分、癥狀自評分均明顯優于對照組（P<0.05）。結論 舒適護理模式能有效的提高門診注射及手術治療患者的滿意度，值得推廣與應用。

關鍵詞：舒適護理；門診；手術；注射；滿意度；焦慮 門診是醫院中比較特殊的一個部門，其人流量多、就診人群復雜，再加上護理人員的短缺，在一定程度上影響著門診護理服務質量，降低了患者的滿意度[1，2]。所以如何提高我院門診護理效果，增加患者滿意度，是我科護理人員共同奮斗的目標。我科對50例門診注射及手術治療患者采取舒適護理模式，取得滿意的效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年3月～2014年3月我院門診收治注射及手術患者100例，隨機分為兩組各50例。對照組中患者男性30例，女性20例，年齡19～77歲，平均年齡（42.6±2.1）歲，手術27例，注射23例；觀察組中患者男性32例，女性18例，年齡18～75歲，平均年齡（41.5±2.0）歲，手術治療25例，注射治療25例。所有患者均無其他嚴重并發癥、無重要臟器損傷及意識清楚。兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者采取常規的護理模式。

1.2.2觀察組 觀察組患者采取舒適護理模式

1.2.2.1一般護理 保持本科室內空氣新鮮，溫濕度適宜，盡量減少噪音，保證就診患者有次序的進行就診及等候座位舒適。

1.2.2.2操作前護理 進行注射治療或手術治療前，護理人員應準備好操作所需用品，認真執行無菌物品的無菌操作。注意觀察患者的情緒變化，及時給予心理護理，降低患者不必要的恐懼和焦慮，保證患者能積極主動配合治療。

1.2.2.3操作或手術中護理 進行注射或手術治療過程中，護理人員協助患者擺好合適的體位。同時操作過程中應嚴格執行無菌操作原則，有意分散患者的注意力，以減輕患者疼痛及恐懼。治療過程中，應要注意觀察患者生命體征的變化，如有不適，應及時采取相應措施。

1.2.2.4注射或手術治療后護理 操作結束后，繼續注意觀察患者情況，如無異常才囑患者離開。同時向患者講解一些相關方面的注意事項，增加相關方面知識，增加患者對護理人員的信任，保證了往后護理工作的順利進行。

1.3觀察指標 觀察兩組患者滿意度、焦慮評分及癥狀自評分情況。

1.3.1滿意度判定 對門診患者發放我院自制的門診患者滿意度調查表，由患者根據表中問題進行選擇，并對其進行評分，總分100分，非常滿意：95～100分；滿意：80～94分；一般：6579分；不滿意：<65分。總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.3.2焦慮評分及癥狀評分 焦慮評分采取焦慮自評量表進行評分，總分為100分，以分值≥50分為陽性，分值越高，說明焦慮程度越重。癥狀自評應用Derogatis編制的癥狀自評量表進行評分，分值越高說明情況越差。

1.4統計學分析 采用SPSS 17.0軟件進行分析，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者滿意度比較 觀察組患者總滿意率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者焦慮評分及癥狀自評分比較 觀察組患者焦慮評分、癥狀自評分均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

舒適護理是1995年美國護理專家Kolcaba博士提出的，認為舒適護理應該作為護理藝術的最終追求[3]。舒適護理模式認為，舒適是護理工作的最基本要求，強調護理人員除目前的基礎護理操作外，應加強舒適護理研究、探討和實施，使越來越多的護理人員了解舒適護理模式的概念，注重患者的舒適度以提高患者對護理工作的滿意度，減少護理糾紛[4]。

門診手術條件有些，只做一些簡單的小手術，醫護人員對患者的關心及重視程度可能不夠，但患者大都不了解情況，這就使得患者心理上比較委屈，對護理工作不甚滿意。如果只進行常規護理，結果如上文所述對照組患者總滿意率為68.0%，明顯低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。門診注射、手術大部分是在患者清醒狀態下進行的， 對于首次接受手術的患者容易引起焦慮、緊張等生理和心理應激反應， 進而影響到手術效果及術后康復。

綜上所述，舒適護理模式能有效的提高門診注射及手術治療患者的滿意度，降低患者焦慮狀況，臨床效果確切，值得推廣與應用。

參考文獻：

[1]張暉.提高門診老年輸液患者滿意度的護理干預[J].實用臨床醫藥雜志，2012，16（20）：91-92.

[2]張慶玲，高照渝，李穎.2139例老年患者門診輸液的臨床護理[J].中國醫藥導刊，2011，13（6）：：1066.

[3]張金花，蔡丹鳳，裴彬宏，等.舒適護理在高齡腰椎患者手術中的應用[J].當代護士（專科版），2011，7（下旬刊）：102-103.

[4]簡明，賀李江，胡菊花，等.舒適護理模式在門診手術患者中的應用效果評價[J].當代護士，2012，7（下旬刊）：121-123.

編輯/哈濤